Lekarz przygląda się chorobie zwyrodnieniowej kręgosłupa, w tym przyczynom, objawom i sposobom leczenia tego bolesnego schorzenia pleców i szyi.
Co to jest choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa?
Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa to rozpad chrząstki stawów i dysków w szyi i dolnej części pleców.
Czasami w wyniku choroby zwyrodnieniowej powstają ostrogi, które wywierają nacisk na nerwy wychodzące z kręgosłupa. Może to powodować osłabienie i ból w rękach lub nogach.
Kto choruje na zwyrodnienie stawów kręgosłupa?
Ogólnie rzecz biorąc, choroba zwyrodnieniowa stawów pojawia się wraz z wiekiem. U osób młodszych może być spowodowana jedną z kilku różnych przyczyn:
-
kontuzji lub urazu stawu
-
wada genetyczna dotycząca chrząstki
U osób poniżej 45 roku życia choroba zwyrodnieniowa stawów występuje częściej u mężczyzn. Po 45 roku życia, choroba zwyrodnieniowa stawów jest bardziej powszechna wśród kobiet. Choroba zwyrodnieniowa stawów występuje częściej wśród osób z nadwagą. Występuje również częściej u tych, którzy mają pracę lub uprawiają sporty, które powodują powtarzalne obciążenie niektórych stawów.
Jakie są objawy choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa?
Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa może powodować sztywność lub ból w szyi lub plecach. Może również powodować osłabienie lub drętwienie nóg lub rąk, jeśli jest na tyle poważna, że wpływa na nerwy rdzeniowe lub sam rdzeń kręgowy. Zazwyczaj dyskomfort w plecach ustępuje, gdy osoba jest w pozycji leżącej.
Niektórzy ludzie doświadczają niewielkich zakłóceń w wykonywaniu czynności życiowych. Inni stają się poważniejszymi niepełnosprawnymi.
Oprócz skutków fizycznych, osoba z chorobą zwyrodnieniową stawów może również doświadczyć problemów społecznych i emocjonalnych. Na przykład, osoba z chorobą zwyrodnieniową stawów, która utrudnia wykonywanie codziennych czynności i pracę, może czuć się przygnębiona lub bezradna.
Jak diagnozuje się chorobę zwyrodnieniową kręgosłupa?
Najlepszym sposobem na potwierdzenie diagnozy choroby zwyrodnieniowej jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego. Lekarz zbierze wywiad i przeprowadzi badanie fizykalne, aby sprawdzić, czy osoba ma ból, tkliwość, utrata ruchu w szyi lub dolnej części pleców, lub jeśli objawy są sugerujące, oznaki zaangażowania nerwów, takie jak osłabienie, zmiany odruchów lub utrata czucia.
Lekarz może zlecić pewne testy, aby pomóc w diagnozie choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa. Testy te obejmują:
-
Zdjęcia rentgenowskie w celu poszukiwania uszkodzeń kości, ostróg kostnych oraz utraty chrząstki lub dysku; jednak zdjęcia rentgenowskie nie są w stanie wykazać wczesnych uszkodzeń chrząstki.
-
Badania krwi w celu wykluczenia innych chorób
-
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) w celu wykazania ewentualnych uszkodzeń dysków lub zwężenia obszarów, w których wychodzą nerwy rdzeniowe
Jak leczy się chorobę zwyrodnieniową kręgosłupa?
W większości przypadków leczenie choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa jest ukierunkowane na złagodzenie objawów bólu i zwiększenie możliwości funkcjonowania danej osoby. Celem jest prowadzenie zdrowego stylu życia.
Początkowe leczenie może obejmować utratę wagi w razie potrzeby, a następnie, dla każdego, utrzymanie zdrowej wagi. Może również obejmować ćwiczenia. Oprócz pomocy w kontroli wagi, ćwiczenia mogą również pomóc:
-
zwiększyć elastyczność
-
poprawa postawy i nastroju
-
wzmocnić serce
-
poprawić przepływ krwi
-
ułatwiają wykonywanie codziennych zadań
Niektóre z ćwiczeń związanych z leczeniem choroby zwyrodnieniowej stawów obejmują pływanie, spacery i aerobik wodny. Ćwiczenia mogą być podzielone na następujące kategorie:
-
Ćwiczenia wzmacniające.
Ćwiczenia te mają na celu wzmocnienie mięśni podtrzymujących stawy. Pracują one poprzez opór z wykorzystaniem ciężarków lub gumek.
-
Ćwiczenia aerobowe.
Są to ćwiczenia, które wzmacniają serce i układ krążenia.
-
Ćwiczenia zakresu ruchu.
Ćwiczenia te zwiększają elastyczność ciała.
Konieczne jest uwzględnienie okresów odpoczynku w ogólnym planie leczenia. Nie zaleca się jednak długotrwałego odpoczynku w łóżku, stosowania szyn, usztywnień lub trakcji.
Istnieją nielekowe metody leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów, w tym:
-
masaż
-
akupunktura
-
ciepłe lub zimne okłady, które polegają na przykładaniu lodu lub ogrzewanych okładów na dotknięty staw (skonsultuj z lekarzem, która opcja lub kombinacja ciepła i zimna jest dla Ciebie najlepsza).
-
przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS) przy użyciu małego urządzenia, które emituje impulsy elektryczne na dotknięte miejsce
-
suplementy diety
Leki przeciwbólowe mogą być również stosowane w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów. Produkty dostępne bez recepty obejmują acetaminofen (Tylenol).
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) są również dostępne bez recepty w określonych mocach. Przykłady obejmują aspirynę, sól sodową naproksenu (Aleve) i ibuprofen (Motrin lub Advil). NLPZ mogą mieć poważne skutki uboczne. Należą do nich zawał serca, udar, podrażnienie żołądka i krwawienie, a rzadziej uszkodzenie nerek.
W leczeniu bólu dostępne są również maści i kremy stosowane miejscowo. Stosuje się je na skórę w miejscu, które boli, ale na ogół nie są one skuteczne. Przykłady leków miejscowych obejmują Ben-Gay i Aspercreme.
Twój lekarz może również zalecić leki na receptę w celu leczenia objawów, ponieważ nie ma leków, które odwracają proces. Mogą one obejmować leki przeciwbólowe na receptę, łagodne środki narkotyczne lub zastrzyki kortykosteroidów wokół kręgosłupa zwane zewnątrzoponowymi zastrzykami sterydowymi. Ważne jest, aby zrozumieć, że te zastrzyki nie poprawiają podstawowego problemu i są czasami stosowane bez wyraźnych wskazań długoterminowych korzyści. Sterydy doustne nie są powszechnie stosowane.
Większość przypadków choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa może być leczona bez operacji, ale operacja jest czasami wykonywana. Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa jest jedną z przyczyn stenozy kręgosłupa, czyli zwężenia kanału kręgowego. W przypadkach, gdy funkcja pęcherza i jelit jest zaburzona, gdy układ nerwowy jest uszkodzony, lub gdy chodzenie staje się bardzo trudne, prawdopodobnie zalecana będzie operacja.
