Kiedy dowiadujesz się, że masz klinicznie izolowany zespół (CIS), łatwo jest się pomylić o tym, czy masz stwardnienie rozsiane (MS), czy nie. Dowiedz się, jak są one połączone, jak się różnią i jakiego leczenia możesz potrzebować.
Jest to rozsądne pytanie, aby zapytać. Wiele osób dostaje CIS i MS miesza się. Jest jedna główna różnica między tymi dwoma stanami. Jeśli masz CIS, to jest to jednorazowa sprawa, nigdy więcej. Dostajesz pojedynczy epizod i to jest to. MS, z drugiej strony, jest chorobą na całe życie.
Mimo to, twój lekarz nie będzie czekał na rozróżnienie między tymi dwoma diagnozami lub na drugie zdarzenie, aby cię leczyć. Otrzymasz takie samo leczenie jak pacjent z MS, nawet jeśli masz CIS.
Co mają ze sobą wspólnego
CIS i stwardnienie rozsiane powodują ten sam rodzaj uszkodzenia powłoki nerwów w mózgu i rdzeniu kręgowym. Prowadzi to do problemów w normalnym przepływie sygnałów mózgowych w twoim ciele.
Z tego powodu CIS i MS mogą mieć takie same objawy. Mogą wystąpić takie rzeczy jak drętwienie lub mrowienie, problemy z widzeniem, problemy z chodzeniem i utrzymaniem równowagi, zawroty głowy i problemy z pęcherzem. Podobnie jak w przypadku flare-upu MS, objawy CIS trwają co najmniej 24 godziny.
Kobiety są bardziej narażone na oba schorzenia i zazwyczaj pojawiają się one u osób dorosłych poniżej 50 roku życia.
Czym się różnią
SM pozostaje z tobą przez całe życie i może się z czasem pogorszyć. Konieczne jest regularne leczenie.
CIS zdarza się tylko raz. Ale jest jedna rzecz, o której należy pamiętać. W przypadku niektórych osób możliwe jest, że to, co uważasz za CIS, okaże się nie tylko jednorazowym zdarzeniem, ale początkiem stwardnienia rozsianego. Nie będziesz wiedział na pewno, dopóki objawy nie wrócą i MRI nie zacznie wykazywać oznak stwardnienia rozsianego.
CIS i MS wyglądają inaczej na MRI. Aby potwierdzić MS, lekarze sprawdzają, czy nie ma dwóch lub więcej uszkodzonych obszarów w oddzielnych i specyficznych obszarach mózgu lub na rdzeniu kręgowym, które wystąpiły w różnym czasie. W przypadku CIS uszkodzeniu mogą ulec dowolne obszary mózgu, a uszkodzenia mogą pojawić się na MRI tylko w obszarze mózgu odpowiadającym aktualnym objawom.
Czy zachoruję na SM, jeśli mam teraz CIS?
Nie ma badania, które dałoby pewność, ale rezonans magnetyczny mózgu i rdzenia kręgowego daje pewne wskazówki.
Jeśli masz MRI, który wygląda jak ten, który dostajesz z MS, twoje szanse mogą być wysokie, że będziesz miał stwardnienie rozsiane w przyszłości. Jeśli MRI nie wygląda jak te ze stwardnienia rozsianego, twoje szanse są niższe.
Czy CIS i MS są traktowane inaczej?
To zależy. W przypadku SM leczenie rozpoczyna się od razu po stwierdzeniu choroby.
W przypadku CIS jest to mniej konkretne. Objawy mogą ustąpić same, albo można podać steryd, który pomoże je poprawić. Ale wtedy stajesz przed pytaniem, czy robić cokolwiek na dłuższą metę.
Jeśli ryzyko zachorowania na SM jest wyższe, lekarz może zasugerować rozpoczęcie takiego samego leczenia, jakie otrzymałbyś w przypadku SM. Nazywa się to terapią modyfikującą chorobę. Niektóre badania wykazują, że może ona opóźnić wystąpienie SM i może pomóc w zapobieganiu poważnej niepełnosprawności.
Jak podjąć decyzję o leczeniu CIS?
Może to być trudna decyzja, ponieważ nie wiesz na pewno, czy zachorujesz na SM, a leki stosowane w leczeniu mają skutki uboczne. Pomocne jest znalezienie lekarza z dużym doświadczeniem w leczeniu SM. Razem możecie rozważyć za i przeciw.
Możesz zadawać pytania takie jak:
-
Jakie są szanse, że zachoruję na SM?
-
Jakie leki mogą być najskuteczniejsze?
-
Jakie są zagrożenia i skutki uboczne?
-
Kto może mi pomóc w podjęciu decyzji?
Jeśli WNP przekształci się w stwardnienie rozsiane, jego wpływ na pacjenta może być różny. W dłuższym okresie czasu około jedna trzecia osób będzie miała tylko niewielką, jeśli w ogóle, niepełnosprawność. Jednak połowa z nich będzie miała ciężkie stwardnienie rozsiane.
