Stwardnienie rozsiane i zespół Guillain-Barr mają wiele wspólnych cech. Dowiedz się, jak można porównać te dwa schorzenia.
Zarówno MS jak i GBS są chorobami autoimmunologicznymi. Oznacza to, że powodują one, że układ odpornościowy organizmu atakuje własne tkanki. Obie zaczynają się, gdy układ odpornościowy atakuje i uszkadza coś, co nazywa się mieliną. Jest to warstwa izolacji, która otacza nerwy. Pomaga ona również nerwom w przekazywaniu wiadomości.
Każdy z tych stanów wpływa na inną część układu nerwowego:
SM uszkadza centralny układ nerwowy.
To znaczy mózg i rdzeń kręgowy.
GBS uszkadza obwodowy układ nerwowy.
To nerwy znajdujące się poza mózgiem i rdzeniem kręgowym. Pomagają one centralnemu układowi nerwowemu w komunikacji z resztą ciała, w tym ze skórą, sercem i mięśniami. Przewlekła zapalna polineuropatia demielinizacyjna (CIDP) ma wiele takich samych objawów jak GBS, ale CIDP trwa znacznie dłużej i jeśli nie zostanie wykryta odpowiednio wcześnie, może spowodować trwałe uszkodzenia.
Bardzo rzadko zdarza się, aby ktoś miał jednocześnie MS i GBS. Ale to się zdarzyło. Eksperci twierdzą, że może to być zbieg okoliczności. Ale obie choroby mają wspólne przyczyny, które mogą wywołać je razem.
Przyczyny
Lekarze nie wiedzą dokładnie, co powoduje MS, GBS lub CIDP. Ale mają kilka pomysłów.
GBS często zaczyna się kilka dni lub tygodni po infekcji, takiej jak przeziębienie, grypa lub choroba żołądka. Ostatnio eksperci zauważyli wzrost liczby osób z wirusem Zika przenoszonym przez komary, które również mają GBS.
Bakteria lub wirus, który wywołuje GBS może zmienić komórki układu nerwowego w sposób, który sprawia, że układ odpornościowy myśli, że są one napastnikami. U kilku osób zespół Guillain-Barr rozwinął się kilka dni lub tygodni po szczepieniu.
CIDP zaczyna się podobnie jak GBS, ale w miarę postępu choroby, mielina, która chroni nerwy jest uszkodzona lub całkowicie usunięta, powodując, że nerwy albo funkcjonują nieprawidłowo, albo całkowicie przestają działać,
W przypadku SM, w grę może wchodzić kilka rzeczy, w tym:
-
Zakażenia, takie jak wirus Epsteina-Barr, opryszczka lub Chlamydia pneumoniae
-
Geny
-
Zbyt mała ilość witaminy D
-
Palenie papierosów
Symptomy
MS, GBS i CIDP wpływają na sygnały nerwowe. Wspólne objawy obu tych chorób obejmują:
-
Słabość
-
Numbness
-
Mrowienie w rękach i nogach
Objawy GBS zaczynają się zwykle w ciągu jednego dnia i rozprzestrzeniają się od nóg do górnej części ciała. W odróżnieniu od GBS, gdzie objawy w końcu ustępują i pacjenci mogą powrócić do zdrowia, CIDP postępuje i pacjenci mogą być trwale niepełnosprawni. MS często zaczyna się w ciągu kilku dni, ale czasami objawy nie pojawiają się przez jakiś czas.
Drętwienie z MS zwykle nie jest poważne. Ale stan ten może również powodować:
-
Problemy z pęcherzem moczowym
-
Zawroty głowy
-
Zmęczenie
-
Ból
-
Napięte mięśnie
-
Problemy z mówieniem i połykaniem
-
Problemy z widzeniem
GBS powoduje osłabienie, które może trwać latami. Chorzy mogą zostać niemal całkowicie sparaliżowani. Paraliż utrudnia oddychanie i przełykanie. W przypadku CIDP, objawy są takie same jak w przypadku GBS, co najczęściej zaznacza się trudnościami w chodzeniu, a objawy postępują dłużej.
Leczenie
Leki, które spowalniają MS i zapobiegają flare-ups obejmują:
-
Alemtuzumab (Lemtrada)
-
Kladrybryna (Mavenclad)
-
Fumaran dimetylu (Tecfidera)
-
Fumaran diroksymelu (Vumerity)
-
Fingolimod (Gilenya)
-
Octan glatirameru (Copaxone, Glatopa)
-
Interferon (Avonex, Betaseron, Extavia, Rebif)
-
Ofatumumab?(Kesimpta)
-
Mitoksantron (Novantrone)
-
Fumaran monometylu (Bafiertam)
-
Natalizumab (Tysabri)
-
Ocrelizumab (Ocrevus)
-
Ozanimod (Zeposia)
-
Ponesimod (Ponvory)
-
Siponimod (Mayzent)
-
Teriflunomid (Aubagio)Lekarze przepisują również leki steroidowe w celu złagodzenia stanu zapalnego podczas zaostrzeń SM.
Dwa główne sposoby leczenia GBS i CIDP to:
Wymiana osocza:
Krew jest usuwana z organizmu. Plazma - płynna część krwi - jest oddzielana od białych i czerwonych krwinek. Następnie komórki są zwracane do organizmu wraz z osoczem dawcy lub substytutem osocza.
Pozbycie się osocza powoduje usunięcie przeciwciał. Są one częścią tej odpowiedzi układu odpornościowego, która uszkadza nerwy.
Terapia immunoglobulinowa:
Wykorzystuje się tu kroplówkę do dostarczania białek, które organizm normalnie wykorzystuje do atakowania wirusów i bakterii. To łagodzi atak systemu immunologicznego na nerwy. Mimo to lekarze nie są pewni, jak one działają.
Outlook
SM jest chorobą trwającą całe życie. Chociaż objawy mogą pojawiać się i znikać, nie ma na nie lekarstwa. Niektórzy ludzie mają częstsze i cięższe ataki objawów. Przyszłość dla osób z MS bardzo się poprawiła, dzięki nowym lekom. Dzisiaj, większość ludzi z MS są nadal w stanie chodzić 20 lat po ich zdiagnozowaniu.
Ludzie z GBS mogą mieć ciężkie objawy, ale zwykle robią pełne odzyskanie. GBS często poprawia się po kilku tygodniach, ale osłabienie, które powoduje, może trwać przez lata. Czasami drętwienie i mrowienie wracają po latach od pierwszego ataku objawów. Wczesne rozpoznanie jest kluczem do zatrzymania postępu CIDP. Aż do 30% pacjentów z CIDP dojdzie do uzależnienia od wózka inwalidzkiego.
