Naukowcy odkryli, że osoby w wieku 50 lat i starsze, które chorowały na COVID, były o 15% bardziej narażone na wystąpienie półpaśca w porównaniu z osobami, które nigdy nie były zakażone.
Czy COVID może zwiększać ryzyko zachorowania na gonty?
Dennis Thompson
Reporter HealthDay
MONDAY, April 11, 2022 (HealthDay News) -- Zachorowanie na COVID-19 wydaje się zwiększać ryzyko zachorowania na półpasiec u osób starszych.
Naukowcy odkryli, że osoby w wieku 50 lat i starsze, które były zarażone wirusem COVID-19, były o 15% bardziej narażone na wystąpienie ospy wietrznej w porównaniu z osobami, które nigdy nie były zarażone. Ryzyko to wzrastało do 21% u osób hospitalizowanych z ciężkim przypadkiem zakażenia COVID.
"Ważne jest, aby pracownicy służby zdrowia i osoby powyżej 50 roku życia byli świadomi tego potencjalnie zwiększonego ryzyka, aby pacjenci mogli być wcześnie zdiagnozowani i leczeni w przypadku wystąpienia u nich półpaśca po zakażeniu wirusem COVID-19" - powiedział główny badacz dr Amit Bhavsar, dyrektor ds. badań klinicznych i rozwoju w firmie farmaceutycznej GSK w Brukseli.
Ospa wietrzna to bolesna wysypka skórna występująca u osób, które wcześniej chorowały na ospę wietrzną.
Wirus wywołujący ospę wietrzną, varicella zoster, ukrywa się w komórkach nerwowych ludzi po tym, jak pokonali oni pierwszy przypadek choroby zakaźnej, wyjaśnia dr Carrie Kovarik, profesor dermatologii i medycyny z University of Pennsylvania's Perelman School of Medicine.
W niektórych przypadkach choroba varicella zoster ujawnia się ponownie w późniejszym okresie życia i wywołuje półpasiec, zwykle z powodu słabnącego układu odpornościowego.
"Komórki T utrzymują wirusa ospy wietrznej w ryzach" - mówi Kovarik. "Kiedy komórki T nie spełniają swojej roli - byłeś chory, jesteś zestresowany lub się zestarzałeś - wirus ospy wietrznej może przedostać się przez nerw na skórę. Nie jest w stanie dłużej go zatrzymać".
Z tego powodu ma sens, że lek COVID może wywołać wystąpienie ospy wietrznej, ponieważ wirus ten powoduje takie spustoszenie w układzie odpornościowym, powiedział Kovarik.
"Z pewnością widziałem pacjentów, u których wystąpił jeden lub dwa epizody [gontyny] w ciągu roku, którzy nigdy wcześniej jej nie mieli, ale mieli COVID" - powiedział Kovarik. "Miałem wielu takich pacjentów i zdarzało się to u coraz większej liczby moich pacjentów".
Dr Amesh Adalja, starszy pracownik naukowy Centrum Bezpieczeństwa Zdrowotnego Johnsa Hopkinsa, zgodził się z tym stwierdzeniem.
"Nie jest to zaskakujące odkrycie, ponieważ wiadomo, że SARS-CoV-2 powoduje dysfunkcję układu odpornościowego i stres fizjologiczny" - powiedział Adalja. "Stres fizjologiczny i dysregulacja funkcji układu odpornościowego są znanymi czynnikami" - powiedział Adalja.
Prawie wszyscy dorośli w wieku powyżej 50 lat chorowali na ospę wietrzną, a zatem są w grupie ryzyka zachorowania na półpasiec - powiedział Bhavsar.
W tym badaniu Bhavsar i jego koledzy porównali dane medyczne prawie 400 000 pacjentów z grupy COVID w wieku 50 lat i starszych z ponad 1,5 mln osób, które nigdy nie zachorowały na COVID.
Nikt w żadnej z tych grup nie był szczepiony ani przeciwko COVID, ani przeciwko gontowi.
Badacze stwierdzili zwiększone ryzyko wystąpienia gontyny wśród pacjentów z COVID, które utrzymuje się przez co najmniej sześć miesięcy po zachorowaniu.
Ponieważ z badania wykluczono osoby zaszczepione przeciwko półpaścowi, nie wiadomo, czy szczepionka przeciwko półpaścowi mogłaby ograniczyć lub wyeliminować to ryzyko związane z COVID - zauważa Bhavsar.
Kovarik obawia się, że ciężkie zakażenie wirusem COVID może pokonać odporność uzyskaną dzięki szczepionce przeciwko półpaścowi, zwłaszcza u osób z osłabionym układem odpornościowym.
"Szczepionka przeciwko półpaścowi to po prostu silniejsza dawka szczepionki przeciwko ospie wietrznej, której celem jest pobudzenie komórek odpornościowych i pokazanie im wirusa, aby mogły one wykazać pewną aktywność immunologiczną przeciwko temu wirusowi" - powiedział Kovarik. "Osoby, które mają problemy z układem odpornościowym, być może nie reagują tak dobrze na szczepionkę, albo szczepionka COVID jest tak silna, że może osłabić reakcję immunologiczną na gontynę".
Osoby, które obawiają się zachorowania na półpasiec, powinny rozważyć zaszczepienie się zarówno szczepionką COVID, jak i szczepionką przeciw półpaścowi, powiedział Kovarik.
"Liczby wykazały, że szczepionka COVID pomaga zapobiegać hospitalizacji i zgonom, więc otrzymanie szczepionki COVID powinno zapobiec ciężkim przypadkom, co miejmy nadzieję zapobiegnie [gontynie] u tych pacjentów" - powiedział Kovarik.
Nowe badanie zostało opublikowane niedawno w czasopiśmie Open Forum Infectious Diseases .
Więcej informacji
Amerykańskie Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (U.S. Centers for Disease Control and Prevention) ma więcej informacji na temat gontyny.
