Stwardnienie rozsiane jest bardziej powszechne u dzieci i nastolatków niż myślisz. lekarz wyjaśnia przyczyny, objawy i leczenie tej choroby u młodych ludzi.
Jakie są różnice w przebiegu SM u dzieci
Pierwsze objawy choroby są różne u dzieci. Może się ona rozpocząć po wystąpieniu u dziecka zaburzeń nerwowych zwanych ostrym rozsianym zapaleniem mózgu i rdzenia (ADEM). W większości przypadków objawy ADEM - w tym ból głowy, dezorientacja, śpiączka, drgawki, sztywność karku, gorączka i duży brak energii - ustępują po kilku tygodniach. Ale niektóre dzieci będą nadal mieć problemy, które są takie same jak MS.
Stwardnienie rozsiane może pogorszyć się wolniej u dzieci niż u dorosłych. Ale ludzie, którzy mieli warunek w dzieciństwie lub okresie dojrzewania mogą mieć niepełnosprawność fizyczną w młodszym wieku. Choroba może również powodować większe wyzwania z myśleniem i emocjami dla dzieci i nastolatków, a także może wpływać na ich pracę w szkole, obraz siebie i relacje z rówieśnikami.
Objawy SM u dzieci
Objawy są podobne do tych u dorosłych i mogą obejmować:
-
Problemy z kontrolowaniem pęcherza lub jelit
-
Słabość
-
Problemy z chodzeniem
-
Zmiany w widzeniu
-
Skurcze mięśni
-
Zmiany czuciowe, mrowienie lub drętwienie
-
Drżenia
-
Problemy z pamięcią
Dzieci mogą mieć również napady drgawek i całkowity brak energii, którego dorośli z tą chorobą zazwyczaj nie mają.
Leczenie SM u dzieci
Nie ma lekarstwa, ale wiele zabiegów może uczynić życie lepszym dla dzieci z chorobą. Leczenie stwardnienia rozsianego u osób w każdym wieku ma trzy główne cele: leczenie ataków, zapobieganie przyszłym atakom i łagodzenie objawów.
Leczenie ataków SM u dzieci
Leki kortykosteroidowe zmniejszają stan zapalny w mózgu i rdzeniu kręgowym podczas ataków. Głównym z nich jest metyloprednizolon (Solu-medrol), który otrzymuje się przez kroplówkę raz dziennie przez 3-5 dni. Czasami lekarze przepisują tabletkę kortykosteroidową zwaną prednizonem na krótki czas po podaniu leku IV.
Chociaż większość dzieci dobrze znosi kortykosteroidy, u niektórych powodują one skutki uboczne, w tym nastrój i zmiany zachowania, wzrost ciśnienia krwi i cukru we krwi oraz rozstrój żołądka. Lekarze mogą leczyć te problemy, jeśli się pojawią.
Jeśli same kortykosteroidy nie pomagają wystarczająco, lekarz może porozmawiać z Tobą o innych metodach leczenia, w tym o dożylnej immunoglobulinie (IVIG) i wymianie osocza.
Zapobieganie atakom SM
Kortykosteroidy mogą złagodzić ataki, ale nie zapobiegają im. Lekarze przepisują inne rodzaje leków, aby to zrobić. Te meds zmniejszyć liczbę ataków i utrzymać chorobę z coraz gorzej szybko.
FDA nie zatwierdziła leków MS dla osób poniżej 18 roku życia. Ale lekarze używają niektórych z nich do leczenia dzieci z chorobą, ale w innej dawce niż dorośli dostać.
Leki dla dzieci z MS obejmują:
-
Fingolimod (Gilenya)
-
Octan glatirameru (Copaxone)
-
Interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
-
Interferon beta-1b (Betaseron)
-
Natalizumab (Tysabri)
-
Rituximab
Leki te dziecko otrzyma w formie zastrzyku - w mięsień lub pod skórę. Lekarz lub pielęgniarka mogą wspólnie z Tobą ustalić, jak ułatwić dziecku ich podawanie. Nastolatki mogą być w stanie same robić sobie zastrzyki.
Naukowcy nie przeprowadzili jeszcze tak wielu badań nad wpływem tych leków na dzieci, jak na dorosłych. Jednak wyniki małych badań wykazały, że działają one dobrze i są bezpieczne dla dzieci.
Lekarze mogą również leczyć specyficzne objawy związane z MS, takie jak skurcze mięśni, zmęczenie i depresja.
Tak jak każdy lek, mogą one powodować skutki uboczne. Najczęstsze z interferonów są objawy grypopodobne, takie jak gorączka, dreszcze, bóle mięśni i bóle głowy, które zaczynają się wkrótce po tym, jak ktoś dostaje zastrzyk. Lekarz dziecka może złagodzić skutki uboczne, podając na początku małą dawkę leku i stopniowo ją zwiększając. Istnieją również inne leki, które łagodzą niektóre działania niepożądane.
Najczęstszym efektem ubocznym Copaxone jest zaczerwienienie i obrzęk w miejscu, w którym dziecko dostało zastrzyk. Zimne okłady mogą pomóc w tych problemach.
Leczenie objawów SM
Objawy takie jak zmęczenie, drętwienie lub mrowienie, sztywność mięśni i depresja mogą nie ustąpić całkowicie po ataku choroby. Istnieje jednak wiele metod leczenia, które pomagają je złagodzić, w tym terapia fizyczna i zajęciowa, doradztwo i leki.
Ponadto, nie każdy objaw, jaki może mieć dziecko, jest wynikiem choroby. Dzieci z SM chorują na te same choroby, co inne dzieci. Gorączka lub infekcje mogą na chwilę pogorszyć objawy SM, ale zazwyczaj ustępują one po obniżeniu się gorączki lub opanowaniu infekcji.
