Co to jest trądzik? Dowiedz się od ekspertów doktora podstaw na temat tej choroby skóry.
Nie bez powodu nazywa się go "trądzikiem pospolitym" - prawie każdy z nas w pewnym momencie życia doświadcza pojawienia się pryszczy.
Zaczyna się on, gdy tłuste wydzieliny gruczołów łojowych skóry (gruczołów tłuszczowych) zatykają maleńkie otwory mieszków włosowych (zatkane pory). Jeśli otwory są duże, zatykają się w postaci zaskórników: małych, płaskich plamek z ciemnym środkiem. Jeśli otwory pozostają małe, zatory przybierają postać białych zaskórników: małych, cielistych grudek. Oba rodzaje zatkanych porów mogą przekształcić się w obrzęknięte, tkliwe stany zapalne, pryszcze lub głębiej położone grudki czy guzki. Guzki występujące w ciężkich przypadkach trądziku (trądzik torbielowaty) to twarde obrzęki pod powierzchnią skóry, które stają się zaognione, tkliwe, a czasem zakażone.
Chociaż trądzik pozostaje w dużej mierze przekleństwem okresu dojrzewania, około 20% wszystkich przypadków występuje u dorosłych. Trądzik zaczyna się zwykle w okresie dojrzewania, między 10 a 13 rokiem życia, a jego objawy są zwykle gorsze u osób o tłustej skórze. Trądzik u nastolatków trwa zwykle od 5 do 10 lat, a ustępuje zwykle na początku 20. roku życia. Występuje u obu płci, choć u nastoletnich chłopców ma zazwyczaj najcięższe przypadki. Kobiety częściej niż mężczyźni mają łagodne lub umiarkowane postacie trądziku w wieku 30 lat i później.
Zmiany trądzikowe najczęściej występują na twarzy, ale mogą się także pojawić na szyi, klatce piersiowej, plecach, ramionach i barkach.
Wbrew powszechnemu przekonaniu, trądzik nie jest spowodowany szkodliwą dietą, niewłaściwą higieną czy niekontrolowanym popędem płciowym. Prawda jest taka, że za większością form trądziku stoją czynniki dziedziczne i hormonalne. Odstawienie czekolady czy szorowanie twarzy 10 razy dziennie nie zmieni Twoich predyspozycji do tego nieestetycznego, czasem bolesnego, a często wstydliwego problemu skórnego.
Co powoduje trądzik?
Przyczyna powstawania trądziku nie jest do końca poznana. Stres może wprawdzie nasilać trądzik, ale z pewnością go nie powoduje.
Hormony.
Trądzik pospolity u nastolatków rozpoczyna się wraz ze wzrostem produkcji hormonów. W okresie dojrzewania zarówno chłopcy, jak i dziewczęta wytwarzają duże ilości androgenów - męskich hormonów płciowych, do których należy testosteron. Testosteron pobudza organizm do wytwarzania większej ilości sebum, czyli oleju produkowanego przez gruczoły tłuszczowe skóry.
Bakterie.
Nadmiar sebum zatyka ujścia mieszków włosowych - szczególnie tych na twarzy, szyi, klatce piersiowej i plecach. W tych zatkanych mieszkach włosowych rozwijają się bakterie. Powoduje to powstawanie na powierzchni skóry zaskórników lub białych zaskórników, zwanych też "zaskórnikami". Czasami zatykające się mieszki włosowe powodują pękanie ich ścianek pod naporem nagromadzonych substancji. W takiej sytuacji łój wycieka do pobliskich tkanek i tworzy się krosta lub grudka - jest to trądzik zapalny. Większe, tkliwe krostki nazywane są guzkami.
W zależności od rodzaju tabletek, doustne środki antykoncepcyjne mogą u niektórych kobiet wywoływać trądzik, a u innych go hamować. Niektóre iniekcyjne środki antykoncepcyjne oraz wkładki wewnątrzmaciczne (IUD) również mogą powodować trądzik. Sterydy przyjmowane przez niektórych kulturystów i innych sportowców również mogą prowadzić do powstawania poważnych ognisk trądziku.
Trądzik pospolity ma wiele podtypów. Trądzik noworodkowy (acne neonatorum) i trądzik niemowlęcy (acne infantum) dotyka czasami noworodków i niemowląt, zwykle chłopców. Na twarzy pojawia się wysypka w postaci krostek, która zwykle ustępuje w ciągu kilku tygodni bez trwałych następstw. Trądzik niemowlęcy może jednak trwać dłużej, być bardziej nasilony i powodować blizny.
U osób, które w okresie nastoletnim nie miały prawie żadnych pryszczy, z wiekiem może pojawić się trądzik pospolity. Mimo normalnego wzrostu poziomu androgenów w okresie dojrzewania, niektórzy lekarze uważają, że zaostrzenia trądziku mają mniej wspólnego z poziomem androgenów niż z reakcją skóry na zwiększone wydzielanie łoju lub na bakterie wywołujące trądzik. Bakteria Propionibacterium acnes występuje naturalnie w zdrowych mieszkach włosowych. Jeśli w zaczopowanych mieszkach włosowych nagromadzi się ich zbyt wiele, mogą wydzielać enzymy rozkładające łój i powodujące stan zapalny. Niektórzy ludzie są po prostu bardziej wrażliwi na tę reakcję niż inni. Poziom łoju, który u jednej osoby może spowodować pojawienie się jednej lub dwóch krostek, u innej może być przyczyną rozległych ognisk - a nawet ostrego trądziku torbielowatego.