Leczenie przewlekłej migreny: To skomplikowane

Opcje leczenia przewlekłej migreny mogą być mylące. Dowiedz się więcej o tym, jak znaleźć odpowiednie leczenie dla przewlekłej migreny.

Nie ma lekarstwa na przewlekłą migrenę, ani jednej metody leczenia, która zadziała u każdego. Możesz spróbować kilku leków, zanim znajdziesz lek lub dawkę, która jest dla Ciebie odpowiednia. Lek może też działać przez pewien czas, ale potem jego skuteczność może się zmniejszyć. Może zaistnieć potrzeba przyjmowania więcej niż jednego leku jednocześnie.

Twój styl życia i codzienne nawyki odgrywają dużą rolę w migrenach. Dlatego ważne jest również, aby unikać rzeczy, które mogą prowadzić do bólu głowy lub pogorszyć go, a także przyjąć nawyki, które poprawiają ogólny stan zdrowia.

Jeśli masz inny fizyczny lub psychiczny stan zdrowia, jak wiele osób z migreną zrobić, to dodatkowo komplikuje swoje leczenie. ?

Plan leczenia migreny

Migrena różni się znacznie w zależności od osoby. Wraz z lekarzem opracujesz indywidualny plan leczenia migreny. Podczas tworzenia tego planu, lekarz weźmie pod uwagę:

• Jak często występują bóle głowy

• Jak bardzo są one uciążliwe

• Jak bardzo przeszkadzają ci w życiu

• Jakie masz objawy

• Jak zareagowałeś na wcześniejsze leczenie

• Twój styl życia i preferencje

Lekarze sprawdzą również, czy nie cierpisz na inne schorzenia. Niektóre leki na migrenę nie są zalecane na przykład dla osób z chorobami serca lub nerek. Niektóre z nich nie są odpowiednie dla kobiet w ciąży, karmiących piersią lub starających się zajść w ciążę. Twój lekarz będzie musiał upewnić się, że leki na migrenę nie wchodzą w interakcje z lekami przyjmowanymi na inne problemy zdrowotne.

Dla osób z przewlekłą migreną, leczenie często koncentruje się na zapobieganiu. Leki zapobiegawcze zmniejszają liczbę bólów głowy i ich natężenie. Możesz je przyjmować jako codzienną pigułkę lub otrzymać je w zastrzyku. Obejmują one:

• Leki przeciwpadaczkowe

• Leki przeciwdepresyjne

• Leki na ciśnienie krwi

• Przeciwciała monoklonalne

• Zastrzyki z botoksu

Prawdopodobnie będziesz również przyjmował lek lub leki przerywające, aby zatrzymać atak we wczesnym stadium lub złagodzić objawy, gdy już się rozpocznie. Aby jednak uniknąć nawrotu bólu głowy, nie stosuj ich dłużej niż 10 dni w miesiącu. W zależności od rodzaju, możesz je przyjmować w postaci pigułek lub poprzez spray do nosa, zastrzyk lub kroplówkę. Obejmują one:

• Leki przeciwbólowe, czyli środki łagodzące ból, od leków dostępnych bez recepty po leki na receptę

• Leki specyficzne dla migreny, zwane tryptanami

• Alkaloidy Ergot, stosowane gdy leki przeciwbólowe i tryptany nie są skuteczne

• nowsze rodzaje leków zwanych ditansami i gepantami (lekarze mogą również stosować niektóre gepanty w celu zapobiegania bólom głowy)

Znajdź leczenie, które działa

Dopasowanie leków może zająć trochę czasu. Ważne jest, aby zrozumieć, że skuteczne leczenie prawdopodobnie nie oznacza braku migreny. Ale powinieneś być w stanie mieć mniej dni migrenowych, mniejszy ból i krótsze epizody.

Twój lekarz prawdopodobnie rozpocznie leczenie od małej dawki leku zapobiegawczego i zwiększy ją w razie potrzeby. Może to oznaczać, że będziesz musiał brać go częściej niż raz dziennie. Aby lek działał jak najlepiej, należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza. Jeśli jest to dla Ciebie niewygodne, poinformuj o tym lekarza.?

Prawdopodobnie będziesz musiała stosować lek zapobiegawczy przez co najmniej kilka miesięcy, zanim zacznie on działać. I być może będziesz musiał kontynuować jego przyjmowanie przez 6-12 miesięcy, zanim osiągnie pełną skuteczność.

Daj znać swojemu lekarzowi, jeśli zauważysz jakiekolwiek efekty uboczne. Nie należy nagle przerywać przyjmowania leku, gdyż może to doprowadzić do nawrotu bólów głowy lub innych problemów. Twój lekarz może pomóc Ci w zmniejszeniu dawki.

Jeśli skończysz z bólem głowy z powodu nadużywania leków ratunkowych, może być konieczne przeprowadzenie detoksu z pomocą lekarza.

Strategie nielekowe

Chociaż prawie wszyscy cierpiący na przewlekłą migrenę korzystają z leków, nawyki zdrowego stylu życia również pomagają zapobiegać atakom migreny. Nie zawsze jest to łatwe, ale staraj się:

• Jeść, spać i budzić się zgodnie z regularnym harmonogramem

• Schudnąć, jeśli jest taka potrzeba

• Regularnie ćwicz

• Zarządzaj swoim stresem

• Pij wystarczającą ilość płynów

• Unikaj zbyt dużej ilości kofeiny

Prowadzenie dziennika migreny może ułatwić Tobie i Twojemu lekarzowi określenie rzeczy, które mogą powodować migrenę lub pogarszać jej przebieg.

Jeśli masz depresję, lęk lub zaburzenia snu, leczenie tych stanów może również pomóc w migrenach.

Terapie takie jak terapia poznawczo-behawioralna (CBT) i biofeedback mogą również zapobiegać migrenom. FDA zatwierdziła również urządzenia do stymulacji nerwów na receptę, które łagodzą ból migrenowy u niektórych osób.

Co zrobić, jeśli leczenie nie przynosi efektów?

Jeśli żadne z tych rozwiązań nie przyniesie oczekiwanych rezultatów, lekarz może zasugerować:

• Blokady nerwów. Lekarz wstrzykuje długo działający lek przeciwbólowy i przeciwzapalny w pobliżu podstawy czaszki. Zatrzymuje to sygnały bólowe, które docierają do głowy. Może to pomóc w uwolnieniu się od bólu na okres od jednego dnia do kilku miesięcy.

• Zastrzyki w punkty spustowe. Punkty spustowe to bolesne miejsca w mięśniach, które mogą powodować przemieszczanie się sygnałów bólowych w kierunku głowy i szyi. W tym zabiegu lekarz wstrzykuje do mięśnia środek miejscowo znieczulający. Zmniejsza to ból w mięśniu i powstrzymuje sygnały bólowe przed dotarciem do głowy i szyi.

Jeśli jeszcze tego nie zrobiłeś, udaj się do specjalisty od migreny. Jeśli nic nie działa, konieczne może być podjęcie zespołowego podejścia do leczenia. Lekarz może skierować Cię do centrum leczenia, gdzie będziesz mógł pracować z zespołem specjalistów, w skład którego mogą wchodzić:

• Neurologów

• Specjaliści od zdrowia psychicznego

• Fizykoterapeuci

• Pracownicy socjalni