25 Leczenie migreny, leki zapobiegawcze i leki poronne

Migrenowe bóle głowy można leczyć dwoma metodami: abortive i preventive. Dowiedz się od lekarza, jak każdy z nich działa, aby ograniczyć lub skrócić migrenę.

Leki na migrenowe bóle głowy mogą złagodzić ból i objawy ataku migreny oraz pomóc w zapobieganiu kolejnym atakom migreny.

Migreny mogą być leczone dwoma rodzajami leków:

abortive i preventive

.

Abortive:

Celem leczenia doraźnego jest zatrzymanie migreny w momencie jej wystąpienia. Leki hamujące zatrzymują migrenę, kiedy czujesz, że nadchodzi lub kiedy już się rozpoczęła. Leki przerywające mogą być przyjmowane w formie zastrzyku, doustnie, w postaci plastra na skórę lub sprayu do nosa. Te formy leków są szczególnie przydatne dla osób, które mają nudności lub wymioty związane z migreną i działają szybko.

Zabiegi przerywania obejmują tryptany i ditany, które szczególnie celują w serotoninę. Wszystkie one są bardzo podobne w swoim działaniu i strukturze chemicznej. Tryptany są stosowane wyłącznie w leczeniu bólu głowy i nie łagodzą bólu związanego z problemami z kręgosłupem, zapaleniem stawów, miesiączką lub innymi warunkami. Osoby z niektórymi stanami chorobowymi nie powinny przyjmować tych leków.

  • Almotryptan (Axert)

  • Eletryptan (Relpax)

  • Frovatriptan (Frova)

  • Naratryptan (Amerge)

  • Rizatriptan (Maxalt)

  • Sumatryptan (Alsuma, Imitrex, Onzetra, Sumavel, Zembrace)

  • Zolmitryptan (Zomig)

W leczeniu stosuje się również następujące leki:

  • Leki przeciwbólowe bez recepty i leki przeciwbólowe skojarzone, w tym: Advil Migraine (zawierający ibuprofen), Excedrin Migraine (zawierający aspirynę, acetaminofen, kofeinę), Isometheptene-dichloralphenazone-acetaminophen (Midrin),oraz Motrin Migraine Pain (zawierający ibuprofen).

  • Ergots w tym: Dihydroergotamina (D.H.E. 45 Injection, Migranal Nasal Spray),Winian Ergotaminy (Cafergot)

  • Antagoniści CGRP - rimegepant (Nurtec ODT) i ubrogepant (Ubrelvy)

Następujące leki są czasami stosowane w przypadku nudności związanych z migrenowymi bólami głowy, jako uzupełnienie leczenia migreny:

  • Chlorpromazyna (torazyna)

  • Droperidol

  • Metoklopramid (Reglan)

  • Prochlorperazyna (Compro,)

Niektóre leki są stosowane na ból głowy, ale nie są specyficzne dla migreny. Należą do nich leki przeciwbólowe, narkotyczne i barbiturany. Ponieważ niektóre z nich mogą być uzależniające, są mniej pożądane niż specyficzne leki na ból głowy wymienione powyżej. Leki te powinny być stosowane przede wszystkim jako "zapasowe" w sytuacjach, gdy konkretny lek nie działa.

Zapobiegawczo:

Ten rodzaj leczenia jest rozważany, jeśli migreny występują często, zazwyczaj więcej niż jedna migrena na tydzień, lub jeśli objawy migreny są ciężkie. Celem jest zmniejszenie częstotliwości i ciężkości ataków migreny. Leki zapobiegające migrenie mogą być przyjmowane codziennie. Leki stosowane w leczeniu zapobiegawczym obejmują następujące elementy:

  • Leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi:

    • beta-blokery (propranolol, timolol, metoprolol)

    • blokery kanału wapniowego (werapamil)

  • Leki przeciwdepresyjne: amitryptylina (Elavil), nortryptylina (Aventyl, Pamelor)

  • Leki przeciwpadaczkowe: gabapentyna (Neurontin), topiramat (Topamax), kwas walproinowy (Depakote)

  • Inhibitory CGRP stosowane do blokowania peptydu związanego z genem kalcytoniny: atogepant (Qulipta), eptinezumab (Vyepti), erenumab (Aimovig), fremanezumab (Ajovy), galcanezumab (Emgality)

  • Botox

Niektóre nietradycyjne kuracje suplementami w celu zapobiegania migrenie obejmują certyfikowany, wolny od PA butterbur, koenzym Q10 i feverfew. Nie wiadomo, czy naprawdę pomagają, ponieważ badania wykazały mieszane wyniki. Przed użyciem jakichkolwiek suplementów skonsultuj się z lekarzem, ponieważ nie są one regulowane jak leki na receptę i mogą zawierać substancje, które nie są bezpieczne.

Jeśli nie możesz przyjmować leków lub nie chcesz, warto rozważyć zastosowanie urządzenia. Należą do nich:

  • Cefaly, małe urządzenie z opaską na głowę, które wysyła impulsy elektryczne przez czoło, aby stymulować nerw związany z migreną

  • Spring TMS lub eNeura sTM, urządzenie dla osób, które mają aurę przed migrenowymi bólami głowy. Trzyma się je z tyłu głowy przy pierwszych oznakach bólu głowy, a ono wydziela impuls magnetyczny, który stymuluje część mózgu.

  • Nieinwazyjny stymulator nerwu błędnego (nVS) gammaCore jest ręcznym, przenośnym urządzeniem umieszczanym nad nerwem błędnym w szyi. Wydziela ono łagodną stymulację elektryczną do włókien nerwu w celu złagodzenia bólu.

  • Nerivio, bezprzewodowe zdalne urządzenie do neuromodulacji elektrycznej, które jest samodzielnie aplikowane na górną część ramienia i powinno być stosowane w warunkach domowych na początku migrenowego bólu głowy.

Hot