Słyszałaś, że Botox jest możliwym sposobem leczenia migreny. Czy ubezpieczenie pokryje rachunek?
Lek ten można znać pod nazwą Botox, Dysport, Mybloc lub Xeomin. To ten sam lek w zastrzykach, który sprawia, że celebryci nie mają zmarszczek.
Ale Roberts-Zibbel wkrótce dowiedziała się, że jej firma ubezpieczeniowa nie pokryje kosztów zastrzyków.
Zadzwoniłam do swojego ubezpieczyciela, a oni dali mi spokój" - mówi.
Jej doświadczenie nie jest rzadkie. Wiele osób cierpiących na migrenę napotyka na przeszkody w uzyskaniu zgody ubezpieczyciela na Botox lub podobne leki.
Ale jak się wkrótce przekonała Roberts-Zibbel, jest kilka sposobów, aby zwiększyć swoje szanse na uzyskanie zielonego światła, którego potrzebujesz.
Najpierw spróbuj innych metod leczenia
Większość firm ubezpieczeniowych twierdzi, że należy wypróbować inne sposoby uśmierzania bólu, zanim zatwierdzą Botox lub podobne leki, mówi Kiran Rajneesh MD, dyrektor oddziału bólu neurologicznego w The Ohio State University Wexner Medical Center.
Te opcje obejmują:
-
Zmiany stylu życia, takie jak rzucenie palenia, ograniczenie kofeiny i wyeliminowanie problematycznych pokarmów.
-
Leki hamujące ból migrenowy, w tym aspiryna, ibuprofen lub tryptany, takie jak rizatriptan i sumatriptan.
-
Leki przyjmowane codziennie w celu zapobiegania migrenom, w tym beta-blokery, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne lub leki przeciwpadaczkowe.
Zwykle trzeba wypróbować co najmniej dwa różne rodzaje leków na migrenę, zanim ubezpieczenie zaakceptuje Botox, mówi Rajneesh.
Wybierz się do właściwego lekarza
Upewnij się, że wybrałeś neurologa lub innego specjalistę od bólu głowy, jeśli chcesz spróbować Botoxu lub podobnych leków na migrenę. Rajneesh mówi, że ubezpieczyciele mogą być bardziej skłonni do pokrycia leczenia, jeśli dostaniesz je od neurologa.
Roberts-Zibbel zorientowała się w tej taktyce dzięki rozmowom z jej firmą ubezpieczeniową. Umówiła się na spotkanie z neurologiem i w końcu jej ubezpieczenie zatwierdziło trzy rundy Botoxu.
Jednym z możliwych problemów jest czas oczekiwania.
W całym kraju brakuje neurologów, a czas oczekiwania na wizytę u neurologa jest dość długi, wyjaśnia Rajneesh.
Jego rada: Zacznij od lekarza podstawowej opieki zdrowotnej i leczenia, takiego jak zmiana stylu życia i tryptany, podczas oczekiwania na wizytę u neurologa.
Prowadź dziennik bólu głowy
Przyjdź przygotowany ze wszystkimi szczegółami dotyczącymi wizyty u lekarza. Może to pomóc, jeśli skorzystasz z Botoxu i podobnych leków.
Rajneesh zaleca wydrukowanie pustej strony kalendarza, na której będziesz zapisywać codzienne informacje o swoich migrenach, takie jak:
-
Ile dni w miesiącu je masz?
-
Jak długo wytrzymują?
-
Czy widzisz aurę?
-
Czy są jakieś czynniki, które wywołują migreny, np. brak snu?
Bring Your Records
Twój lekarz musi wiedzieć, jakich metod leczenia już próbowałeś, aby mógł zobaczyć cały obraz twojej historii leczenia.
Często pacjenci mówią mi: "Próbowałem leków, ale nie potrafią ich wymienić" - mówi Rajneesh.
Jeśli wiem, czego próbowałeś i widzę, że próbowałeś ich przez co najmniej 2 miesiące, może to dać nam skrót do przejścia do terapii, które mogą pomóc ci pozbyć się bólu głowy.
Jeśli miałeś tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny mózgu, przynieś je również. Rajneesh zaleca również poinformowanie lekarza o wszelkich alternatywnych terapiach, których próbowałeś, takich jak fizykoterapia, masaż czy akupunktura.
Zapytaj eksperta o zdanie
Jeśli usłyszysz od firmy ubezpieczeniowej "nie" w sprawie tego typu leku, zapytaj swojego neurologa, czy byłby skłonny zadzwonić do ubezpieczyciela w twoim imieniu.
Niektórzy ubezpieczyciele pozwalają doktorom poprosić o przegląd sprawy przez lekarza rówieśnika. Zazwyczaj ten proces dzieje się przez telefon.
Twój lekarz może również napisać list odwoławczy wyjaśniający historię twojego zdrowia.
Pozostań pozytywny
Jeśli czujesz się onieśmielona procesem uzyskiwania zgody na Botox i podobne leki, weź oddech, rób krok po kroku i zwróć się do ekspertów.
Nie czuj się przytłoczona, mówi Rajneesh. Profesjonaliści medyczni są tutaj, aby Ci pomóc. To pierwszy krok: wizyta u jednego z nas, abyśmy mogli rozpocząć proces i pomóc Ci przez niego przejść.
?
