Migrena z aurą: Rodzaje, objawy, przyczyny i leczenie

Wiesz, że zbliża się migrena, ponieważ czujesz się dziwnie. Dowiedz się więcej o tym, co powoduje te objawy i ból głowy oraz co możesz z nimi zrobić.

Migrena z aurą to silny ból głowy, któremu towarzyszą zawroty głowy, dzwonienie w uszach, zygzakowate linie w polu widzenia lub wrażliwość na światło.

Około jedna czwarta wszystkich migren występuje z aurą. Ale nie każda migrena może mieć taką aurę. Niektóre dzieci i starsi dorośli mogą mieć aurę, ale bez bólu.

Chociaż mogą one bardzo boleć i sprawiać, że czujesz się "nieobecny", te bóle głowy nie zagrażają życiu. Istnieją rzeczy, które można zrobić, jak również leki i urządzenia, które mogą leczyć objawy i zapobiec migrenie z aurą.

Co to jest aura?

"Aura" to termin określający wszelkie zmiany sensoryczne, które występują przed migrenowym bólem głowy. Mogą one wpływać na wzrok, słuch lub zdolność mówienia. Może również wystąpić osłabienie mięśni lub mrowienie.

Rodzaje migreny z aurą

Aura może wystąpić w czterech typach migreny:

• Migrena z aurą (z bólem głowy lub bez). Jest to również nazywane klasyczną migreną.

• Migrena z aurą pnia mózgu. Występuje wtedy, gdy aura zaczyna się w podstawie mózgu (pniu mózgu) lub po obu stronach mózgu.

• Migrena hemiplegiczna. W tym rzadkim typie aura powoduje osłabienie po jednej stronie ciała (hemiplegia).

• Migrena siatkówkowa. Przed rozpoczęciem migreny występują zmiany widzenia w jednym oku.

Migrena z objawami aury

Objawy prodromu

U około jednej trzeciej osób na 24 do 48 godzin przed wystąpieniem migreny występują objawy ostrzegawcze. Nazywa się to prodromem lub fazą przed bólem głowy. Możesz:

• Pożądać pewnych pokarmów

• Uczucie nadpobudliwości lub niepokoju

• Zmęczenie i częstsze ziewanie

• Sztywność, szczególnie w obrębie szyi

• Potrzeba częstszego siusiania

• Zaparcia lub biegunki

Objawy czuciowe

Aura zwykle zaczyna się w okresie od 5 do 20 minut i trwa krócej niż godzinę. Może wpływać na każdy ze zmysłów. Objawy obejmują:

• Ślepia (scotomas)

• Utrata wzroku? w części jednego lub obu oczu

• Widzenie zygzakowatych wzorów (widma fortyfikacji)

• Widzenie migających świateł (scintilla)

• Widzenie, słyszenie lub wąchanie rzeczy, których tak naprawdę nie ma (halucynacje)

• Kłucie, mrowienie lub drętwienie (parestezja)

• Trudności w znajdowaniu słów lub mówieniu (afazja)

Niektóre objawy mogą utrzymywać się do fazy bólu głowy.

Inne objawy

Ból migrenowy może być stały lub pulsujący. Zwykle odczuwa się go z przodu lub z boku głowy, wokół oczu. U dorosłych częściej występuje ból tylko po jednej stronie. Ból głowy może trwać od godziny do 3 dni.

Oprócz bólu, Twoje objawy mogą obejmować:

• Zaburzenia żołądkowe lub wymioty

• Uderzenia gorąca i dreszcze

• Duszność lub katar

• Zawroty głowy lub wirowanie (vertigo)

• Ból szyi lub szczęki

• Wrażliwość na światło, dźwięki, zapachy, dotyk lub ruch

• Dezorientacja

• Osłabienie mięśni

Migrena z aurą Przyczyny

Naukowcy nie są pewni, co powoduje migrenę, ale kilka substancji chemicznych w mózgu prawdopodobnie odgrywa rolę.

Zgodnie z tą teorią, fala aktywności komórek nerwowych rozchodzi się po mózgu i wyzwala nerw trójdzielny. To powoduje uwalnianie różnych neuroprzekaźników, zmieniając rozmiar naczyń krwionośnych, uwalniając więcej neuroprzekaźników, a ostatecznie powodując proces zapalny i ból.?

Eksperci uważają, że aura pojawia się z powodu tej fali elektrycznej przemieszczającej się przez część twojego mózgu, która przetwarza sygnały z twoich zmysłów.

Migrena często występuje w rodzinach. Często zaczyna się w dzieciństwie i pogarsza się w okresie dojrzewania. Chociaż więcej chłopców niż dziewcząt ma migrenę, więcej dorosłych kobiet niż mężczyzn ma je. Z czasem będzie ich mniej, a po 50 roku życia stają się rzadsze.

Migrena z aurą Diagnoza

Lekarz przeprowadzi badanie przedmiotowe i sprawdzi mięśnie, odruchy, mowę i zmysły, aby zbadać nerwy w głowie. Zapyta również o historię Twojego zdrowia, taką jak:

• Czy inni członkowie rodziny mają migrenę lub inne rodzaje bólów głowy?

• Jakie leki przyjmujesz, w tym tabletki antykoncepcyjne lub leki na ciśnienie krwi?

• Czy ból głowy pojawia się po ciężkiej pracy, kaszlu lub kichaniu?

Badania krwi i badania obrazowe, takie jak rentgen, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny, mogą pomóc w wykluczeniu innych przyczyn, takich jak infekcja lub krwawienie.

Migrena z aurą leczenie

Kiedy masz migrenę z aurą, pozostań w cichym, ciemnym pomieszczeniu. Spróbuj zastosować zimne okłady lub ucisk na bolące miejsca.

Pomocne mogą być dostępne bez recepty środki przeciwbólowe, takie jak acetaminofen lub niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak aspiryna, ibuprofen lub naproksen. Lekarz może przepisać większe dawki leków z grupy NLPZ. (Nikt poniżej 19 roku życia nie powinien przyjmować aspiryny).

Leki na receptę zwane tryptanami lub ditanami - takie jak almotryptan?(Axert), eletriptan?(Relpax), frowatryptan?(Frova), lasmiditan (Reyvow), naratryptan?(Amerge), rizatriptan?(Maxalt) i sumatryptan?(Imitrex) - mogą pomóc. Ergots (Cafergot,?Migergot) może również leczyć ból migrenowy.

Inne leki mogą złagodzić powiązane objawy, takie jak nudności i wymioty.

Niektóre urządzenia są przeznaczone do skrócenia migreny poprzez włączenie mózgu w określony sposób.

SpringTMS i eNeura sTMS wykorzystują technikę zwaną przezczaszkową stymulacją magnetyczną (TMS). Umieść urządzenie z tyłu głowy na około minutę, aby uwolnić impuls energii magnetycznej.

Stymulator nerwu błędnego o nazwie GammaCore, umieszczony nad nerwem błędnym w szyi, uwalnia łagodną stymulację elektryczną w celu złagodzenia bólu.

Na każde z tych urządzeń potrzebna jest recepta.

Migrena z aurą zapobieganie

Jeśli inne metody leczenia nie przynoszą rezultatów i masz 4 lub więcej dni migreny w miesiącu, lekarz może zaproponować leki zapobiegawcze. Przyjmujesz je regularnie, aby migreny były mniej silne lub zdarzały się rzadziej. Należą do nich leki napadowe, leki na ciśnienie krwi (takie jak beta-blokery i blokery kanału wapniowego) oraz niektóre leki przeciwdepresyjne. Nowa klasa leków zapobiegawczych zwanych inhibitorami CGRP może również pomóc.

Lekarz może również przepisać urządzenie, Cefaly, które wykorzystuje metodę zwaną przezskórną stymulacją nerwu nadoczodołowego. Nosi się je jako opaskę na czole i włącza codziennie na 20 minut, aby zapobiec migrenie.

Unikaj wyzwalaczy. Do powszechnych należą:

• Niektóre produkty spożywcze

• Leki

• Stres

• Bycie zmęczonym, chorym lub głodnym

• Zmiany hormonalne

• Migające lub pulsujące światło

• Zmiany ciśnienia powietrza lub wysokości

Dziennik bólu głowy może pomóc Tobie i Twojemu lekarzowi ustalić, co może wywoływać bóle głowy. Należy zanotować datę i godzinę wystąpienia migreny, spożyte pokarmy, wykonywane czynności oraz leki, które zostały przyjęte przed wystąpieniem bólu głowy. Może upłynąć kilka tygodni, zanim zauważysz pewien wzór.