Dlaczego zdarzają się migreny hormonalne i menstruacyjne?

Hormony mogą wywoływać bóle głowy i migreny u kobiet. Dowiedz się, co możesz z tym zrobić.

Są one związane ze zmianami w poziomie hormonów tuż przed rozpoczęciem okresu. Twój poziom estrogenu, jak również progesteronu, spada tuż przed rozpoczęciem okresu. To właśnie wtedy migreny są najbardziej prawdopodobne.

Już w 1966 roku naukowcy zauważyli, że migreny mogą być gorsze u kobiet, które przyjmują tabletki antykoncepcyjne, zwłaszcza te z dużymi dawkami estrogenu. Większość form działa w ten sposób: Bierzesz pigułki, które mieszają dwa hormony przez 3 tygodnie. Na tydzień miesiączki, możesz wziąć pigułki placebo lub żadnej pigułki w ogóle. Ten nagły spadek estrogenu może również prowadzić do migreny. Porozmawiaj z lekarzem o pigułkach z niewielką ilością estrogenu lub tylko progesteronu. Powodują one mniej skutków ubocznych.

Hormonalna terapia zastępcza, rodzaj leków stosowanych przez wiele kobiet podczas menopauzy w celu kontroli poziomu hormonów, również może wywoływać migreny.

Leczenie

Aby zatrzymać migrenę menstruacyjną może wystarczyć dostępny bez recepty niesteroidowy lek przeciwzapalny (NSAID), taki jak ibuprofen lub naproksen. Twój lekarz może przepisać silniejsze leki z grupy NLPZ. Wiele z nich leczy objawy migreny, jak również skurcze miesiączkowe.

Leki zwane tryptanami, które leczą migrenę i klasterowe bóle głowy, mogą również leczyć migrenę menstruacyjną. Wpływają one na uwalnianie pewnych substancji chemicznych w mózgu i blokują ścieżki bólu w mózgu.

Zazwyczaj będziesz je przyjmować przez kilka dni przed rozpoczęciem miesiączki i kontynuować je przez około tydzień. Niektóre kobiety muszą przyjmować zarówno triptan, jak i NLPZ.

Inną możliwą opcją jest urządzenie neuromodulacyjne, które umieszcza się na głowie, szyi lub ramieniu na początku bólu głowy. Mogą one często przynieść ulgę w bólu migrenowym.

Zapobieganie

Niektóre metody kontroli urodzeń, takie jak pigułki, plastry lub pierścienie dopochwowe, mogą pomóc w zmniejszeniu liczby występujących migren menstruacyjnych lub ich nasilenia. Być może będziesz musiała wypróbować różne rodzaje metod z różnymi kombinacjami i dawkami hormonów, aby znaleźć coś dla siebie. Lub lekarz może zasugerować użycie kontroli urodzeń bez przerwy na okres.

Ale jeśli masz migrenę z aurą, nie powinnaś stosować hormonalnej kontroli urodzeń ze względu na większe prawdopodobieństwo udarów. Nawet jeśli nie masz aury, Twój lekarz może nie chcieć przepisać Ci środków antykoncepcyjnych, jeśli masz ponad 35 lat i palisz, masz wysokie ciśnienie krwi lub cholesterol, masz więcej niż niewielką nadwagę lub cukrzycę.

Naproksen (Aleve, Naprosyn) i tryptany najczęściej stosowane w leczeniu migreny menstruacyjnej mogą również pomóc w ich zapobieganiu. Jeśli nie reagujesz na inne metody leczenia i masz 4 lub więcej dni migreny w miesiącu, lekarz może zasugerować leki zapobiegawcze. Możesz je przyjmować regularnie, aby mieć mniej tych bólów głowy lub sprawić, że będą mniej dotkliwe. Mogą to być leki na drgawki, leki na ciśnienie krwi (takie jak beta-blokery i blokery kanału wapniowego) oraz niektóre leki przeciwdepresyjne.

Inhibitory CGRP są nową klasą leków zapobiegawczych, które lekarz może zalecić, jeśli inne leki dont help. Opcje niemedyczne obejmują suplementy magnezu, a nawet akupunkturę.

Przed użyciem jakichkolwiek suplementów skonsultuj się z lekarzem, ponieważ nie są one regulowane jak leki na receptę i mogą zawierać składniki, które nie są bezpieczne.

Cztery urządzenia mogą pomóc w zapobieganiu migrenom. Małe urządzenie z opaską na głowę o nazwie Cefaly pomaga zapobiegać migrenom u niektórych osób. Wysyła impulsy elektryczne przez czoło, aby stymulować nerw związany z migrenami.

SpringTMS to mały magnes, który można umieścić z tyłu głowy, gdy zaczyna się migrena. Impulsy sekundowe przerywają aktywność elektryczną, którą wywołuje migrena. Może to zakończyć lub zapobiec migrenie.

GammaCore to ręczne urządzenie, które umieszcza się z boku szyi, powyżej miejsca, w którym można wyczuć puls. Wysyła łagodne impulsy elektryczne, aby zatrzymać ból migreny. Ale jego nie jest przeznaczony do zapobiegania migreny.

Nerivo to urządzenie do zdalnej neuromodulacji elektrycznej (REN) sterowane za pomocą aplikacji na smartfonie. Jest ono noszone jako opaska na ramieniu i wysyła słabe impulsy elektryczne, aby powstrzymać ból migrenowy przed rozwojem.

W czasie ciąży

Migreny wywołane hormonami często ustępują w czasie ciąży. W pierwszym trymestrze możesz mieć jeszcze bóle głowy, ale potem zwykle ustępują. Inne [1] kobiety mogą mieć migreny po raz pierwszy podczas ciąży.

Podczas gdy większość bólów głowy w ciąży jest nieszkodliwa, niektóre mogą być oznakami poważniejszych problemów, takich jak stan przedrzucawkowy.

Zadzwoń do swojego lekarza:

  • Przed przyjęciem jakiegokolwiek leku na ból głowy

  • Jeśli ból głowy nasila się lub nie ustępuje po przyjęciu acetaminofenu

  • Jeśli ból głowy jest nagły lub gwałtowny, lub jeśli występuje również gorączka i sztywność karku

  • Jeśli masz objawy stanu przedrzucawkowego w drugim lub trzecim trymestrze, takie jak zmiany widzenia, obrzęk lub ból w prawej górnej części brzucha

Migrena menopauzalna

U wielu kobiet migreny ustępują po ustaniu miesiączki.

Jeśli stosujesz estrogenową terapię zastępczą, a migreny się nasilają, lekarz może zmniejszyć dawkę, przepisać ją w innej formie lub kazać ci ją całkowicie odstawić.

Plaster estrogenowy może utrzymywać poziom hormonu na stałym poziomie niż jego forma w postaci pigułki, więc prawdopodobieństwo wystąpienia silnych migren jest mniejsze.

Hot