OCD: Rodzaje, objawy, przyczyny, diagnoza, leczenie i choroby pokrewne

Jeśli masz niechciane myśli lub nawyki, które nie możesz zatrzymać i które stoją na drodze do życia, które chcesz, możesz mieć OCD. Dowiedz się więcej o rodzajach, przyczynach, objawach, leczeniu i pokrewnych schorzeniach.

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD) to choroba psychiczna, która powoduje powtarzające się niepożądane myśli lub odczucia (obsesje) lub chęć zrobienia czegoś w kółko (kompulsje). U niektórych osób mogą występować zarówno obsesje, jak i kompulsje.

W OCD nie chodzi o takie nawyki jak obgryzanie paznokci czy myślenie negatywne. Obsesyjną myślą może być to, że pewne liczby lub kolory są dobre lub złe. Kompulsywnym nawykiem może być mycie rąk siedem razy po dotknięciu czegoś, co może być brudne. Chociaż możesz nie chcieć myśleć lub robić tych rzeczy, czujesz się bezsilny, aby przestać.

Każdy ma nawyki lub myśli, które czasem się powtarzają. Osoby z OCD mają myśli lub działania, które:

  • Zajmują co najmniej godzinę dziennie

  • Są poza twoją kontrolą

  • Arent enjoyable

  • Przeszkadzają w pracy, życiu społecznym lub innej części życia

Rodzaje i objawy OCD

OCD występuje w wielu formach, ale większość przypadków należy do przynajmniej jednej z czterech ogólnych kategorii:

  • sprawdzanie, np. zamków, systemów alarmowych, piekarników lub włączników światła, lub myślenie, że jest się w stanie choroby, np. ciąży lub schizofrenii

  • Zanieczyszczenie, strach przed rzeczami, które mogą być brudne lub przymus sprzątania. Skażenie psychiczne wiąże się z poczuciem, że jest się traktowanym jak brud.

  • Symetria i porządek, potrzeba posiadania rzeczy ułożonych w określony sposób.

  • Ruminacje i natrętne myśli, obsesja na punkcie jakiejś myśli. Niektóre z tych myśli mogą być gwałtowne lub niepokojące.

[Czy masz objawy OCD?

Obsesje i kompulsje

Wiele osób cierpiących na OCD wie, że ich myśli i nawyki nie mają sensu. Nie robią tego, bo lubią, ale dlatego, że nie mogą przestać. A jeśli przestaną, czują się tak źle, że zaczynają od nowa.

Obsesyjne myśli mogą obejmować:

  • Obawy o zranienie siebie lub innych osób

  • Stała świadomość mrugania, oddychania lub innych odczuć związanych z ciałem

  • Podejrzenie, że partner jest niewierny, bez powodu, aby w to uwierzyć

Do kompulsywnych nawyków można zaliczyć:

  • Wykonywanie zadań w określonej kolejności za każdym razem lub określoną, dobrą liczbę razy

  • Potrzeba liczenia rzeczy, takich jak kroki lub butelki

  • Strach przed dotykaniem klamek, korzystaniem z publicznych toalet lub podawaniem ręki

Przyczyny i czynniki ryzyka OCD

Lekarze nie są pewni, dlaczego niektórzy ludzie mają OCD. Stres może pogorszyć objawy.

Choroba ta jest nieco bardziej powszechna u kobiet niż u mężczyzn. Objawy często pojawiają się u nastolatków lub młodych dorosłych.

Czynniki ryzyka OCD obejmują:

  • Rodzic, rodzeństwo lub dziecko z OCD

  • Fizyczne różnice w niektórych częściach mózgu

  • Depresja, lęk lub tiki

  • Doświadczenie traumy

  • Historia fizycznego lub seksualnego wykorzystywania w dzieciństwie

Czasami dziecko może mieć OCD po zakażeniu paciorkowcem. Jest to tzw. pediatryczne autoimmunologiczne zaburzenia neuropsychiatryczne związane z zakażeniami paciorkowcowymi lub PANDAS.

Diagnoza OCD

Lekarz może przeprowadzić badanie przedmiotowe i badania krwi, aby upewnić się, że przyczyną objawów nie jest coś innego. Przeprowadzi również rozmowę na temat uczuć, myśli i nawyków.

Leczenie OCD

Na OCD nie ma lekarstwa. Można jednak kontrolować wpływ objawów na życie poprzez leki, terapię lub połączenie różnych metod leczenia.

Do metod leczenia należą:

  • Psychoterapia. Terapia poznawczo-behawioralna może pomóc w zmianie wzorców myślenia. W formie zwanej ekspozycją i zapobieganiem reakcji, lekarz postawi Cię w sytuacji, która ma wywołać lęk lub kompulsje. Nauczysz się zmniejszać, a następnie zatrzymywać myśli i działania związane z OCD.

  • Relaks. Proste czynności, takie jak medytacja, joga czy masaż mogą pomóc w łagodzeniu objawów OCD.

  • Leki. Leki psychiatryczne zwane selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny pomagają wielu osobom kontrolować obsesje i kompulsje. Ich działanie może trwać od 2 do 4 miesięcy. Powszechnie stosowane to citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetyna (Prozac), fluwoksamina, paroksetyna (Paxil) i sertralina (Zoloft). Jeśli nadal występują objawy, lekarz może podać pacjentowi leki przeciwpsychotyczne, takie jak aripiprazol (Abilify) lub risperidon (Risperdal).

  • Neuromodulacja. W rzadkich przypadkach, gdy terapia i leki nie przynoszą wystarczających zmian, lekarz może porozmawiać z pacjentem o urządzeniach, które zmieniają aktywność elektryczną w określonym obszarze mózgu. Jeden z rodzajów, przezczaszkowa stymulacja magnetyczna, został zatwierdzony przez FDA do leczenia OCD. Wykorzystuje ona pole magnetyczne do stymulowania komórek nerwowych. Bardziej skomplikowana procedura, głęboka stymulacja mózgu, wykorzystuje elektrody, które są wszczepiane w głowę.

  • TMS (transcranial magnetic stimulation). ?Urządzenie TMS jest nieinwazyjnym urządzeniem, które trzyma się nad głową w celu wywołania pola magnetycznego. To ?celuje w konkretną część mózgu, która reguluje objawy OCD.

Warunki związane z OCD

Niektóre odrębne schorzenia są podobne do OCD. Obejmują one obsesje na punkcie takich rzeczy jak:

  • Twój wygląd (zaburzenie dysmorficzne ciała)

  • Zbieranie, układanie lub porządkowanie rzeczy (zaburzenie gromadzenia przedmiotów)

  • Wyrywanie/jedzenie włosów (trichotillomania)

  • Skubanie skóry (excoriation)

  • Choroba fizyczna (hipochondria)

  • Zapach ciała lub to, jak pachniesz (zespół odniesienia węchowego)

Hot