Wielu nastolatków dokonuje samookaleczeń, próbując poradzić sobie z presją lub emocjami.
Kiedy zrywanie strupów, cięcie staje się uzależniające
Wielu nastolatków dokonuje samookaleczeń, próbując poradzić sobie z presją lub emocjami.
Medically Reviewed by Charlotte E. Grayson Mathis,?MD Od lekarza Archiwum.
Czy cięcie, spalanie, uderzanie głową, drapanie, a nawet zbieranie strupów, coraz większa liczba nastolatków robi sobie krzywdę. Z najnowszych statystyk wynika, że aż 3 miliony osób - głównie nastolatków - dokonuje samookaleczeń.
David S. Rosen, MD, MPH, szef sekcji zdrowia nastolatków i młodych dorosłych na wydziale pediatrii University of Michigan Health Systems w Ann Arbor.
"Żyjemy w bardziej stresującym świecie; zachowania ludzi są bardziej zaraźliwe z powodu Internetu i natychmiastowej komunikacji, a my rozpoznajemy [samookaleczenia] znacznie bardziej niż w przeszłości".
Podczas gdy lekarze są coraz lepsi w rozpoznawaniu go, leczenie wciąż się rozwija, mówią eksperci.
Dlaczego młodzi ludzie robią sobie krzywdę?
Aktorka Angelina Jolie otwarcie opowiedziała o tym, jak kiedyś pocięła się, aby wyrazić ból. Film Trzynastka, który został napisany przez 13-letnią dziewczynkę, uwypuklił kwestię cięcia. W filmie 13-letnia dziewczynka z grzecznej uczennicy zmienia się w zbuntowaną członkinię popularnego tłumu w szkole.
Według wielu ekspertów, samookaleczenie nie jest koniecznie zachowaniem szukającym uwagi. Większość zgadza się, że samookaleczenie jest sposobem radzenia sobie z uczuciami, które jednostka ma trudności z kontrolowaniem lub wyrażaniem.
"Jeśli pomyślimy o samobójstwach młodzieży, które 15 lat temu były mocno przedstawiane w mediach, to wydawało się, że reprezentacje medialne zwiększają liczbę takich zachowań, więc jeśli jest to model, to duża uwaga mediów na samookaleczenia może w rzeczywistości zwiększyć prawdopodobieństwo, że ktoś może spróbować tego, jeśli czuje się źle" - mówi.
Co to jest samookaleczenie?
Cięcie jest najczęstszym rodzajem samookaleczenia, ale niektórzy ludzie uderzają się w głowę, niektórzy wbijają sobie szpilki i igły, a niektórzy drapią się lub pocierają, aż do otarcia skóry - mówi.
"Wyrywanie strupów może być również rodzajem samookaleczenia" - mówi Karen Conterio, autorka książki Bodily Harm i założycielka SAFE (Self Abuse Finally Ends) Alternatives w Linden Oak Hospital w Naperville, Ill.
"Każdy z nas zerwał jakiś strup, a to nie znaczy, że powinien biec do najbliższego psychologa" - mówi. Ale "jeśli zrywasz strupek, ponieważ jesteś niespokojny i nie możesz wydobyć z siebie słów lub myślisz 'jestem gruby' lub 'jestem brzydki', a następnie zrywasz strupek, lub jeśli stworzyłeś ranę na twarzy, a następnie zrywasz strupek, może to być samookaleczenie", mówi.
Cięcie się nie jest próbą samobójczą
"Wiele osób jest postrzeganych jako samobójcy, ale [samookaleczenie] jest znacznie bardziej aktem samozachowawczym" - mówi.
Steven Levenkron napisał książkę (książki) o cięciu - dosłownie. Levenkron przedstawił fikcyjne spojrzenie na to zachowanie w książce The Luckiest Girl in the World i zbadał je dokładniej w Cutting: Understanding and Overcoming Self-Mutilation. Sieć USA nakręciła film na podstawie jego fikcji pod tytułem Secret Cutting.
"Pierwsze cięcie jest wynikiem dużej zniewagi lub katastrofy, a drugie cięcie wymaga mniejszej prowokacji. Trzecie cięcie wymaga jeszcze mniejszej prowokacji, a następną rzeczą, którą wiesz, że tniesz, ponieważ przewidujesz, że masz zły dzień, a po tym tną, ponieważ są w niskim punkcie w [ich] cyklu nastroju, a następnie wreszcie tną, ponieważ minęło zbyt dużo czasu od ostatniego cięcia", Levenkron mówi lekarzowi.
Kto tnie?
Samookaleczenia mogą występować z innymi zaburzeniami, takimi jak depresja, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, uzależnienia i zaburzenia odżywiania. Zwykle zaczyna się w okolicach okresu dojrzewania i może się pogorszyć, jeśli nie jest leczone.
I "każdy może to robić", mówi Rosen. "Jest to więcej dziewcząt niż chłopców, a więcej osób zaczyna w wieku 13 lub 14 lat, a samookaleczanie wiąże się z depresją, niską samooceną, lękiem i historią traumy lub nadużycia" - mówi Rosen.
Kobiety, które są maltretowane fizycznie lub werbalnie przez swojego partnera, są 75 razy bardziej narażone na wyrządzenie sobie krzywdy - wynika z badania opublikowanego w Emergency Medical Journal. Z kolei mężczyźni, którzy wyrządzają sobie krzywdę, ponad dwukrotnie częściej zgłaszali nadużycia ze strony partnera niż ich koledzy, którzy nie wyrządzają sobie krzywdy - donoszą badacze ze szpitala Addenbrooke's Hospital w Cambridge w Anglii.
Nie są jednak pewni, czy to kura czy jajko. Albo przemoc domowa może prowadzić do samookaleczenia, albo samookaleczenie może być związane z cechami osobowości, które sprawiają, że dana osoba częściej decyduje się na bycie lub pozostanie w związku z przemocą.
"Wydaje się, że istnieje wysoki odsetek osób, które zgłaszają fizyczne, seksualne lub emocjonalne nadużycia, ale to nie zawsze musi być czerwona flaga", mówi Conterio z SAFE. "Rozwód może być wyzwalaczem, lub czasami jest chore dziecko w rodzinie, gdzie zdrowe dziecko jest zaniedbywane i może czuć się winne, jak w 'dlaczego jestem zdrowy? Dlaczego moje rodzeństwo jest chore?' Więc się samookaleczają" - mówi.
Można to stwierdzić po "niewyjaśnionych urazach lub obrażeniach, takich jak 'mój kot mnie podrapał' lub chowanie rąk lub nóg w cieplejszej pogodzie. Myślę, że jeśli rodzic podejrzewa, że jego dziecko się samookalecza, powinien zapytać: "Czy robisz sobie krzywdę?", mówi. Jeśli dziecko odpowie, że tak, to należy je zbadać, aby sprawdzić, jak poważne jest to zjawisko - zaleca.
"Zauważenie kutnera w lecie jest łatwe, jeśli ma na sobie krótki rękaw - to 'gotcha'", mówi Levenkron.
Rodzice i rówieśnicy muszą rozpoznać oznaki cierpienia związane z cięciem, takie jak rosnący niepokój, depresja, nieumiejętność radzenia sobie z uczuciami i emocjami oraz panika.
"Próbujemy pomóc ludziom zrozumieć, dlaczego to robią i opracować strategie zarządzania lękiem, [i] istnieje pewne poczucie, że leki mogą być pomocne" - mówi Rosen.
Cięcie jest często związane z innymi chorobami psychicznymi, więc zajęcie się innymi zaburzeniami może pomóc w powstrzymaniu samookaleczenia" - mówi.
SAFE oferuje 30-dniowy program stacjonarny dla nastolatków, a dla dorosłych program stacjonarny/ ambulatoryjny.
Dzięki połączeniu leków i terapii Levenkron twierdzi, że 90% samookaleczających się osób w jego praktyce rezygnuje z zachowań autodestrukcyjnych w ciągu jednego roku od rozpoczęcia leczenia. Po tym czasie następuje znacznie dłuższy czas terapii, aby wyleczyć podstawowe przyczyny tych zachowań.
Aby uzyskać więcej informacji, zadzwoń do SAFE pod numer (800) DONT CUT lub odwiedź stronę www.selfinjury.com.
