Jakie terapie pokrywa ubezpieczenie? Istnieją nowe zasady, które wymagają pokrycia niektórych terapii zdrowia psychicznego.
Poniżej znajdziesz więcej na temat tego, co jest objęte prawem i jak odwołać się od decyzji ubezpieczyciela.
Która terapia jest objęta ubezpieczeniem?
Być może szukasz pomocy w zakresie zdrowia psychicznego na własną rękę lub zostałeś skierowany przez lekarza. Największą przeszkodą w uzyskaniu pomocy mogą być jednak koszty. Średni koszt jednej sesji może wynosić od 100 do 200 dolarów. Jednak może się to zmienić w oparciu o ubezpieczenie, lokalizację i poziom doświadczenia terapeuty. ?
Według CDC, jedna czwarta dorosłych Amerykanów cierpi na chorobę psychiczną w danym czasie. Dodatkowo, połowa dorosłych w USA będzie miała chorobę psychiczną w pewnym momencie swojego życia. Ze względu na to, theres był nacisk w programach federalnych, aby terapia i usługi zdrowia psychicznego bardziej dostępne.
Wiele osób potrzebuje terapii w związku z ich chorobami psychicznymi. Jednakże, ubezpieczenie zdrowotne ma duży wpływ na to, czy masz szansę na leczenie, czy nie. Badania pokazują, że 72% dorosłych z chorobami psychicznymi ma co najmniej jedną barierę do leczenia, jak koszty lub brak potrzebnego ubezpieczenia zdrowotnego.
W 2008 roku uchwalono ustawę o parytecie zdrowia psychicznego, która wymaga od firm ubezpieczeniowych pokrycia kosztów usług związanych ze zdrowiem psychicznym, zdrowiem behawioralnym i zaburzeniami używania substancji. Prawo to ma na celu utrzymanie ubezpieczenia zdrowotnego przed naliczaniem wyższych opłat za wizyty u terapeuty niż za przeciętne badanie w gabinecie lekarskim.
Inną jego zaletą było usunięcie rocznych limitów na to, ile wizyt terapeutycznych będzie objętych ubezpieczeniem. Jednym z ograniczeń tego prawa jest jednak to, że firma ubezpieczeniowa sama określa, jakie leczenie zdrowia psychicznego jest koniecznością medyczną.
Które plany pokrywają terapię
Niezależnie od tego, czy posiadasz ubezpieczenie lub szukasz ubezpieczenia, poniżej przedstawiamy rodzaje ubezpieczeń zdrowotnych, których dotyczy ustawa o parytetach.
Pokrycie zdrowotne sponsorowane przez pracodawcę. Jeśli masz ubezpieczenie od swojej firmy, a zatrudnionych jest w niej więcej niż 50 osób, twoje ubezpieczenie zdrowotne ma obowiązek zapewnić ci równe usługi w zakresie zdrowia psychicznego.?
Ubezpieczenie zdrowotne zakupione w ramach Affordable Care Act. Kupując ubezpieczenie zdrowotne poprzez giełdę w ramach ustawy o reformie opieki zdrowotnej, masz większy dostęp do usług zdrowia psychicznego.?
Ustawa Affordable Care Act pomogła ponad 21 milionom Amerykanów uzyskać dostęp do pokrycia zdrowotnego. Obejmuje to klasyfikację usług zdrowia psychicznego jako podstawowego świadczenia zdrowotnego.
Childrens Health Insurance Program (CHIP). Ten program ubezpieczeniowy jest przeznaczony specjalnie dla rodzin z dziećmi, które nie kwalifikują się do Medicaid.
Programy Medicaid. Większość programów Medicaid jest zobowiązana do zapewnienia Ci równego dostępu do opieki nad zdrowiem psychicznym. Wymagania te mogą się zmienić w zależności od programu.?
Jak uzyskać potrzebną pomoc
Jeśli potrzebujesz pomocy w zakresie zdrowia psychicznego, ale obawiasz się kosztów, istnieją różne możliwości. Po pierwsze, jeśli nie masz ubezpieczenia zdrowotnego, możesz rozejrzeć się za Medicaid. Jeśli youre nie jest ubezpieczony, można znaleźć jeden z rozsądnych stawek przez rozglądanie się za specjalistów zdrowia psychicznego.
Jeśli masz ubezpieczenie zdrowotne, należy sprawdzić z dostawcą przed pierwszym sesji terapeutycznej. Jeśli Twój plan ubezpieczeniowy nie pokrywa kosztów terapii, możesz odwołać się od ich decyzji. Sposób odwołania zależy od tego, jaki rodzaj ubezpieczenia posiadasz. Zawsze jednak możesz odwołać się do Federalnego Centrum Medicaid i Medicare Services lub do Departamentu Pracy USA. Mogą one egzekwować prawo parytetowe i pomóc w pokryciu kosztów terapii.
Jeśli potrzebujesz pomocy w opłaceniu leków związanych z twoją chorobą psychiczną, istnieją programy okręgowe, stanowe i krajowe dostępne dla ciebie. Programy te mają na celu pomóc ci w opłaceniu leków poprzez zniżki oparte na potrzebach finansowych.
Usługi w zakresie zdrowia psychicznego nie są tak dostępne jak usługi w zakresie zdrowia fizycznego. Jednakże, nastąpiło wiele ulepszeń w systemie.
