Zespół Pradera-Williego: Objawy, przyczyny i leczenie

Lekarz wyjaśnia zespół Pradera-Williego, rzadką, skomplikowaną chorobę, która wpływa na wiele części Twojego ciała.

Na PWS choruje tylko około 1 na 10 000 do 30 000 osób na świecie.

Przyczyny

PWS jest zwykle spowodowany zmianami genetycznymi w regionie chromosomu 15.

Nie ma sposobu, aby temu zapobiec. Jeśli jednak planujesz mieć dziecko, możesz wraz z partnerem poddać się badaniom przesiewowym pod kątem ryzyka wystąpienia PWS.

Przyczyną zespołu może być również uraz głowy lub mózgu.

Objawy i symptomy

U dziecka mogą wcześnie wystąpić objawy PWS. Może mieć oczy w kształcie migdałów, głowę może zwężać się na skroniach, usta mogą opadać w kącikach i może mieć cienką górną wargę.

Mogą również wystąpić następujące objawy:

  • Słabe napięcie mięśniowe lub kończyny, które luźno zwisają, gdy się je trzyma

  • Niezdolność do ssania lub karmienia piersią, przez co dziecko powoli przybiera na wadze

  • Oczy, które się krzyżują lub wędrują

  • Sprawianie wrażenia, że jest się cały czas zmęczonym

  • Słaby lub cichy płacz

  • Słaba reakcja na Ciebie

We wczesnym dzieciństwie dzieci z PWS zaczynają wykazywać inne objawy. Choroba ma wpływ na część mózgu zwaną podwzgórzem - to właśnie ono informuje o tym, że jesteś najedzony, kiedy zjesz wystarczającą ilość jedzenia. Osoby z PWS nie mają poczucia sytości, dlatego najczęstszymi objawami są ciągły głód i przyrost masy ciała.

Dziecko z PWS może zawsze chcieć więcej jedzenia, jeść duże porcje, próbować ukrywać lub przechowywać jedzenie, by zjeść je później. Niektóre dzieci jedzą nawet jedzenie, które jest jeszcze zamrożone lub znajduje się w śmieciach.

Twoje dziecko może również:

  • Być niskie jak na swój wiek

  • Mają małe dłonie lub stopy

  • Nadmiar tkanki tłuszczowej i niedostateczna masa mięśniowa

  • mieć narządy płciowe, które mogą się nie rozwijać

  • Mają lekkie lub umiarkowane problemy z nauką

  • wolno uczą się mówić, siadać, stać lub chodzić

  • Miewa napady złości

  • Drapią się po skórze

  • Mieć problemy z zasypianiem

  • Mieć problemy z nastrojem i mową

  • Mają skoliozę - krzywy kręgosłup

  • Zbyt mała ilość tarczycy lub hormonów wzrostu

Te objawy PWS są mniej powszechne, ale występują u niektórych osób:

  • Problemy z widzeniem, np. krótkowzroczność

  • Jaśniejszy kolor skóry i włosów niż u pozostałych członków rodziny

  • Wysoka tolerancja na ból

  • Niezdolność do utrzymania temperatury ciała pod kontrolą podczas gorączki lub w gorącym czy zimnym miejscu

  • Gęsta ślina, która może powodować próchnicę zębów lub inne problemy

  • Osteoporoza, czyli cienkie, słabe kości, które łatwo się łamią

Ponieważ ich narządy płciowe nie rozwijają się, kobiety z PWS mogą nigdy nie dostać miesiączki. Albo mogą zacząć miesiączkować znacznie później niż inne. Mężczyźni cierpiący na PWS mogą nie mieć zarostu na twarzy. Mogą mieć małe narządy płciowe, a ich głos może nie zmieniać się w okresie dojrzewania. Osoby z PWS zazwyczaj nie są w stanie mieć dzieci.

Diagnoza

Lekarz zazwyczaj może zdiagnozować PWS za pomocą badania krwi zwanego analizą chromosomalną. Badanie to wykazuje, czy istnieje problem z genem, który może być przyczyną PWS.

Leczenie

Nie ma lekarstwa, ale jeśli masz dziecko z PWS, możesz pomóc mu zachować zdrową wagę, dobrą jakość życia i zapobiec problemom zdrowotnym w przyszłości. Leczenie będzie zależało od objawów.

  • Niemowlęta

    : Wysokokaloryczna mieszanka może pomóc niemowlęciu w utrzymaniu prawidłowej wagi, jeśli nie może ono dobrze jeść z powodu słabego napięcia mięśniowego. Aby mieć pewność, że dziecko otrzymuje wystarczającą ilość pokarmu, można również używać specjalnych smoczków lub zgłębnika, który wprowadza mleko matki lub mieszankę bezpośrednio do żołądka dziecka.

  • Starsze dzieci i nastolatki:

    Wyznacz wyraźne granice dotyczące tego, jak i kiedy dziecko je, aby uniknąć zbyt dużego przyrostu masy ciała. Niskokaloryczna, zrównoważona dieta i dużo ruchu mogą pomóc w utrzymaniu prawidłowej wagi. Niektóre dzieci z PWS mogą wymagać dodatkowego przyjmowania witaminy D lub wapnia.

Jeśli dziecko próbuje chwytać i chować jedzenie, można zamknąć szafki, spiżarnię lub lodówkę.

W przypadku nastolatków z PWS, hormony takie jak testosteron, estrogen lub ludzki hormon wzrostu (HGH) mogą pomóc w walce z niskim wzrostem, słabym napięciem mięśniowym lub dodatkową tkanką tłuszczową. Hormonalna substytucja może wzmocnić kości i zapobiec osteoporozie w późniejszym okresie.

Leki przeciwdepresyjne, takie jak selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), mogą pomóc w złagodzeniu problemów z zachowaniem spowodowanych PWS.

Specjalistyczna terapia może pomóc dziecku poradzić sobie z bezdechem sennym, problemami z tarczycą i innymi objawami typowymi dla tego schorzenia.

Dzieci z PWS powinny regularnie poddawać się badaniom okulistycznym w celu sprawdzenia, czy nie mają problemów ze wzrokiem. Lekarz powinien zbadać dziecko pod kątem skoliozy, dysplazji stawów biodrowych lub problemów z tarczycą.

Stowarzyszenie Zespołu Pradera-Williego prowadzi internetowe grupy wsparcia i udziela wskazówek dla rodziców.

Hot