Operacja na nietrzymanie moczu i problemy z pęcherzem u mężczyzn

Borykasz się z problemem wyciekającego moczu? Dowiedz się, co możesz zrobić, aby wyleczyć swoje nietrzymanie moczu.

Zmiany stylu życia lub zachowania

Jeśli jest to właściwe dla twoich objawów, twój lekarz może zdecydować, by najpierw wypróbować zmiany w twojej rutynie i diecie, zanim przejdziesz do leków lub operacji.

Ćwiczenie pęcherza. Jeśli masz nietrzymanie moczu z naglącym parciem (stałe uczucie, że musisz iść), lekarz może powiedzieć ci, żebyś ćwiczył trzymanie moczu przez krótki czas, kiedy masz potrzebę, zamiast iść od razu. Możesz zacząć od trzymania go przez 10 minut. Po tym, jak uda ci się to zrobić kilka razy, możesz zwiększyć czas. Możesz również użyć ustalonych godzin w ciągu dnia, aby iść, i zwiększyć czas między tymi regularnymi wycieczkami do łazienki. Możesz pomóc swojemu ciału nauczyć się czekać dłużej, ćwicząc techniki oddechowe lub relaksacyjne. Z pewnym wysiłkiem możesz być w stanie oswoić swoje objawy i musieć oddawać mocz tylko co 3 lub 4 godziny. Pamiętaj, że możesz nie widzieć rezultatów od razu. Ale jeśli pozostaniesz przy tym, powinieneś odnieść korzyści w ciągu kilku miesięcy.

Obserwując, co jesz i pijesz. Leczenie przecieków może być tak proste, jak unikanie pewnych pokarmów i napojów. Ogranicz alkohol i kofeinę. Wielu ekspertów uważa, że te rzeczy mogą podrażnić pęcherz i pogorszyć objawy nietrzymania moczu. Zrezygnuj z kawy, herbaty, napojów gazowanych i alkoholu, by sprawdzić, czy to coś zmieni.

Unikanie pokarmów, które wywołują objawy. Ostre i kwaśne pokarmy - jak owoce cytrusowe i pomidory - są częstymi winowajcami. Inne to czekolada i sztuczne słodziki. Ale każdy jest inny. Może się okazać, że jedzenie nie ma na Ciebie wpływu.

Prowadzenie dziennika. Twój lekarz może poprosić cię o prowadzenie dzienniczka pęcherza. Jest to zapis zarówno twojej diety, jak i epizodów przeciekania. Przynajmniej przez kilka dni śledź, ile pijesz, jak często musisz korzystać z toalety i kiedy się przeciekasz. Zwróć uwagę na wszystko, co mogło wywołać objawy, np. pochylenie się w określony sposób lub wypicie zbyt dużej ilości kawy. Twój dziennik da lekarzowi dobre wyczucie Twoich objawów i tego, jak wpływają one na Twoje życie. Może on pomóc w ustaleniu, jakie badania są potrzebne do postawienia właściwej diagnozy. Prowadzenie dziennika może pomóc w ustaleniu, co wywołuje wycieki.

Podwójne oddawanie moczu. Jest to technika, której możesz użyć, kiedy idziesz do łazienki, by pomóc swojemu pęcherzowi opróżnić się do końca. Po oddaniu moczu, odczekaj minutę lub dwie, a następnie natychmiast spróbuj ponownie.

Ćwiczenia dna miednicy. Niektórzy mężczyźni myślą o Keglach -- lub ćwiczeniach dna miednicy -- jako o kobiecej rzeczy. Ale mogą one również pomóc mężczyznom wzmocnić mięśnie wokół pęcherza. Twoje dno miednicy składa się z warstwy mięśni, które rozciągają się jak hamak od twojej kości łonowej do kości ogonowej. Wspierają one twój pęcherz i jelita. Aby wzmocnić te mięśnie, możesz wykonywać ćwiczenia Kegla. Są to ćwiczenia polegające na zaciskaniu i trzymaniu mięśni, które kontrolują przepływ moczu.

Będziesz musiał upewnić się, że napinasz właściwe mięśnie. Ćwiczenie niewłaściwych może zwiększyć nacisk na twój pęcherz. Mięśnie, których użyłbyś do powstrzymania się od oddania gazu, to te, na których powinieneś się skupić.

Oto jak to zrobić:

Napinaj mięśnie przez 3 sekundy i rozluźniaj je przez 3 sekundy. Powiększaj powoli, aż wykonasz trzy zestawy po 10 powtórzeń. W sumie powinno to zająć około 15 minut dziennie. Kegle możesz wykonywać wszędzie: w łóżku, przy biurku, czy oglądając telewizję.

Możesz je wykonywać kilka razy dziennie (nie podczas oddawania moczu), aby pomóc zbudować napięcie mięśni miednicy.?Może upłynąć około 3 do 6 tygodni, zanim ćwiczenia Kegla przyniosą oczekiwany efekt. Ale większość mężczyzn zauważa rezultaty wcześniej.

Jeśli masz problemy z wykonywaniem ćwiczeń Kegla, twój lekarz może zalecić stosowanie biofeedbacku lub specjalnych czujników, które mogą pokazać ci, kiedy poruszasz pewnymi mięśniami.

Rzuć palenie. Jeśli potrzebujesz kolejnego powodu, aby rzucić palenie, oto on: Istnieją dowody, że tytoń może nasilać nietrzymanie moczu u mężczyzn.

Rozłóż swoje napoje w czasie. Niektórzy mężczyźni twierdzą, że rozłożenie w czasie przyjmowania płynów może złagodzić objawy. Jeśli masz dużo problemów w nocy, to może pomóc, jeśli pijesz mniej przed snem.

Pozostań nawodniony. Możesz ulec pokusie, by ograniczyć ilość wody i innych napojów w nadziei, że to zapobiegnie wypadkom. Ale to zły pomysł. Jeśli pijesz mniej, twój mocz staje się bardziej skoncentrowany. Im bardziej skoncentrowany mocz, tym bardziej drażni pęcherz - co może prowadzić do większego nietrzymania moczu. Więc jeśli jesteś spragniony, napij się wody.

Zrzuć wagę. Niektórzy eksperci uważają, że dodatkowa waga może zwiększyć ciśnienie w brzuchu i pogorszyć nietrzymanie moczu. Jeśli masz nadwagę, spróbuj zrzucić kilka kilogramów.

Lecz zaparcia. Istnieją pewne dowody na to, że zaparcia - i związane z nimi przeciąganie się - mogą mieć negatywny wpływ na nerwy, których używasz do siusiania. Lecząc zaparcia - na przykład dietą z dużą ilością błonnika - możesz również pomóc w nietrzymaniu moczu.

Uważaj na efekty uboczne leków. Upewnij się, że twój lekarz wie o każdym leku i suplemencie, który stosujesz. Niektóre z nich mogą powodować lub pogarszać nietrzymanie moczu. Niektóre leki przeciwdepresyjne, uspokajające, moczopędne, a nawet leki na przeziębienie i alergię mogą wywołać problemy.

Planuj z wyprzedzeniem. Wielu facetów z męskim nietrzymaniem moczu stresuje się, gdy muszą podróżować. Zmniejsz swój niepokój, będąc przygotowanym. Jeśli wybierasz się na wycieczkę, wyznacz trasę i znajdź miejsca, w których będziesz mógł się zatrzymać w regularnych odstępach czasu, aby skorzystać z łazienki. Świadomość, że masz plan sprawi, że poczujesz się pewniej.

Uzyskaj wsparcie. Życie z nietrzymaniem moczu może być stresujące i sprawić, że poczujesz się samotny. Należy podjąć wysiłek, aby utrzymać kontakt z przyjaciółmi i rodziną. Możesz również skorzystać z grupy wsparcia. Zapytaj swojego lekarza, czy są takie w Twojej okolicy.

Leki

Istnieje wiele leków, które mogą pomóc przywrócić normalne funkcjonowanie pęcherza. Należą do nich:

Leki antymuskarynowe. Leki te rozluźniają mięśnie wokół twojego pęcherza, aby pomóc im przestać spazmować. Możesz je zażyć w postaci pigułki, płynu lub zastosować plaster. Leki te to darifenacyna (Enablex), fezoterodyna (Toviaz), olifenacyna (VESIcare), oksybutynina (Ditropan, Gelnique, Oxytrol), tolterodyna (Detrol) i trospium? (Sanctura).

Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne. Leki przeciwdepresyjne zmniejszają sygnały pochodzące z twoich nerwów, które nakazują twojemu pęcherzowi skurcze. Przykładem jest imipramina (Tofranil).

Alfa-blokery. Są one najlepsze, jeśli masz do czynienia z powiększoną prostatą, która blokuje twój przepływ moczu. Rozluźniają one mięśnie gładkie wokół prostaty i pęcherza moczowego, aby ułatwić wydostanie się moczu. Przykłady to alfuzosyna (Uroxatral), doksazosyna (Cardura), silodozyna (Rapaflo), tamsulozyna (Flomax) i terazozyna (Hytrin).

Inhibitory 5-alfa reduktazy. Leki te powstrzymują organizm przed wytwarzaniem hormonów, które powodują, że prostata rośnie i staje się zbyt duża. Obkurczając prostatę, pomagają one wydostać się moczowi na zewnątrz, kiedy jest to konieczne. Przykładami są finasteryd (Proscar) i dutasteryd (Avodart).

Beta-3 agoniści. Jeśli twój pęcherz ściska się, kiedy nie powinien, twój lekarz może przepisać ci agonistę beta-3. Utrzymuje on mięśnie pęcherza od kurczenia się. Jednym z przykładów jest mirabegron (Myrbetriq).

Botox. Twój lekarz może wstrzyknąć toksynę botulinową typu A, czyli botox, do twojego pęcherza, aby go rozluźnić. Pomaga to w utrzymaniu większej ilości moczu. Zastrzyk można otrzymać podczas wizyty w gabinecie. Kuracja botoksem może trwać od 6 do 9 miesięcy.

Chirurgia

Lekarz prawdopodobnie spróbuje innych metod leczenia przed przejściem do operacji. Jednak operacja może być potrzebna, jeśli:

  • Twoje nietrzymanie moczu jest przewlekłe lub ciężkie

  • W moczu pojawia się krew

  • Masz przewlekłe infekcje dróg moczowych (UTI)

  • Masz blokadę, którą lekarz musi usunąć

Opcje operacji obejmują:

Zabiegi z użyciem chusty. Operacja ta polega na pobraniu albo tkanki z innych części ciała, albo materiału syntetycznego lub siatki i wykonaniu temblaka wokół cewki moczowej i grubej części mięśnia łączącego z nią pęcherz (szyja pęcherza). Jest to pomocne, jeśli masz do czynienia z wysiłkowym nietrzymaniem moczu. Chusta pomaga zamknąć twoją cewkę moczową, kiedy wywierasz na nią nacisk - na przykład podczas ćwiczeń, kaszlu lub kichania - dzięki czemu mocz nie wycieka.

Sztuczny zwieracz moczu. Sztuczny zwieracz (mięsień, który otwiera i zamyka twój pęcherz) jest jedną z opcji leczenia nietrzymania moczu, które jest wynikiem usunięcia prostaty. Lekarz umieszcza mały, wypełniony płynem pierścień wokół szyi twojego pęcherza. Pomaga to w utrzymaniu zwieracza w pozycji zamkniętej, aż do momentu, w którym będziesz musiał oddać mocz. Kiedy już będzie pan miał swój sztuczny zwieracz, będzie pan musiał naciskać zawór pod skórą, kiedy będzie pan szedł do łazienki. Powoduje to jego opróżnienie, dzięki czemu mocz może wypłynąć z pęcherza.

Operacja prostaty. Jeśli powiększona prostata jest przyczyną twojego nietrzymania moczu, twój lekarz może zalecić operację mającą na celu zmniejszenie prostaty.

Inne metody leczenia

Stymulacja nerwu krzyżowego (SNS). Używając pod skórą stymulatora elektrycznego (podobnego do rozrusznika serca), lekarz może stymulować nerw krzyżowy impulsami elektrycznymi. Może to pomóc w uspokojeniu skurczów pęcherza.

Wypełnienie cewki moczowej. Jeśli twoja cewka moczowa ma dziurę, która pozwala na wyciek moczu, twój lekarz może wstrzyknąć do niej materiał (jak kolagen). Materiał ten zwiększy grubość ściany cewki moczowej, wypełniając pustą przestrzeń i tworząc dodatkowy opór. Twój lekarz używa igły przez skórę lub bezpośrednio do cewki moczowej, aby to zrobić. Możesz potrzebować znieczulenia ogólnego podczas zabiegu.

Cewnik. Kiedy nie możesz samodzielnie wydalić całego moczu z pęcherza, twój lekarz może zażyczyć sobie, abyś używał cewnika, aby pomóc w załatwianiu spraw. Cewnik to miękka, cienka rurka, którą wkłada się do czubka penisa. Twój lekarz może poprosić cię o robienie tego kilka razy dziennie lub możesz użyć cewnika, który może pozostać w twojej cewce moczowej przez cały czas.

Hot