Doktor rozmawia z ekspertami o tym, jak to jest być mężczyzną z rakiem piersi, toczniem lub osteoporozą.
Jeśli nigdy nie spotkałeś faceta z rakiem piersi - a szanse są dobre, że nie - Terry Mautner jest szczęśliwy, że może być twoim pierwszym.
"Nosiłem to jako rodzaj odznaki odwagi, czy jakkolwiek chcesz to nazwać. Lubię angażować ludzi w rozmowę o tym, ponieważ uważają to za tak niezwykłe lub interesujące" - mówi. Podczas telefonicznej rozmowy z lekarzem, mieszkaniec Indianapolis zauważył, że ma on na sobie koszulkę "I'm a survivor", którą kupił na imprezie poświęconej rakowi piersi.
I nie, nie jest ona różowa. "Jest szara" - mówi ze śmiechem.
Historia Mautnera przypomina, że w większości przypadków "choroby kobiece" tak naprawdę nie istnieją. Mężczyźni nie mogą oczywiście zachorować na raka jajnika czy inne nowotwory układu rozrodczego kobiet. Ale chociaż możesz nazywać je "pecs", ile chcesz, mężczyźni mają piersi. A faceci mają kości, więc możemy zachorować na osteoporozę. I możemy mieć depresję, zespół jelita drażliwego, toczeń i inne choroby autoimmunologiczne, mimo że częściej dotykają one kobiet.
Mężczyźni mogą stanąć przed szczególnymi wyzwaniami, gdy rozwinie się u nich choroba częściej występująca u kobiet. Możemy wolniej zauważać objawy. Możemy mieć więcej problemów z radzeniem sobie. Możemy czuć się sfrustrowani z powodu jakiejkolwiek choroby, a co dopiero takiej, którą społeczeństwo uważa za "problem kobiet".
Jeśli jedna z tych dolegliwości cię dopadnie, oto jak stawić jej czoła jak mężczyzna... er, wojownik.
Rak piersi: Jeden mężczyzna na 108 kobiet
Dekady temu Mautner miał usuniętą łagodną torbiel z lewej piersi, więc był przyzwyczajony do znajdowania guzków. Kiedy w 2000 roku poczuł kolejny guzek, ignorował go przez miesiąc. Żona namówiła go, by to sprawdził. Zobaczył się z lekarzem w piątek i trzy dni później poddał się mastektomii.
Rak piersi u mężczyzn jest często wykrywany w bardziej zaawansowanym stadium, mówi George Sledge, MD, ekspert od raka piersi w Indiana University Melvin and Bren Simon Cancer Center w Indianapolis, który leczył Mautnera po tym, jak jego rak powrócił w 2005 roku. W końcu prawie żaden mężczyzna nie ma regularnych badań mammograficznych ani nie sprawdza się pod kątem guzków w piersiach. National Cancer Institute twierdzi, że nie ma informacji na temat korzyści i ryzyka związanego z badaniami przesiewowymi w kierunku raka piersi u mężczyzn.
Ogólnie rzecz biorąc, wyniki mężczyzn nie są gorsze niż kobiet, tak długo, jak złapać guza wystarczająco wcześnie. Mężczyźni również mają estrogen w organizmie, a większość męskich raków piersi zawiera receptory dla tego hormonu, co pozwala mu wpływać na guz.
W rezultacie, faceci mają tendencję do reagowania dobrze na leki, które utrzymują estrogen od zachęcania wzrostu raka piersi, Sledge mówi lekarz. Wiele innych metod leczenia - chirurgia, promieniowanie i chemioterapia - jest podobnych u mężczyzn i kobiet.
Mężczyźni mogą otrzymać ostrzeżenie, że są zagrożeni, jeśli choroba występuje w ich rodzinie. Mężczyźni będący nosicielami mutacji genu BRCA2 mają około 8% szans na zachorowanie na raka piersi, choć jest to znacznie mniej niż 40% lub więcej szans obserwowanych u kobiet - mówi Sledge. Mężczyźni z mutacją genu BRCA1 są również narażeni na większe ryzyko zachorowania na raka piersi.
Jednak po postawieniu diagnozy, mężczyźni nie znajdują społeczności rówieśników czekających na ich powitanie, jak to może mieć miejsce w przypadku kobiet. Kiedy mężczyźni udają się do klubu golfowego lub na siłownię, istnieje większe prawdopodobieństwo, że "będą mogli porozmawiać o raku prostaty lub zawale serca, ale nie ma dużej liczby mężczyzn z rakiem piersi, którzy mogliby ze sobą porozmawiać" - mówi Sledge.
Lupus: Jeden mężczyzna na dziewięć kobiet
Od wieków lekarze wiedzą, że choroby autoimmunologiczne występują częściej u kobiet, mówi Fotios Koumpouras, MD, specjalista od tocznia w West Penn Allegheny Health System w Pittsburghu. Różnica może wynikać ze sposobu, w jaki poziom estrogenów wpływa na układ odpornościowy u kobiet i mężczyzn.
Wśród młodych ludzi, toczeń szczególnie mocno dotyka kobiety, mówi. W naszych 50 i więcej lat, kobiety nadal stanowią większość przypadków, ale mężczyźni zaczynają doganiać. Jego starsi pacjenci mają tendencję do bycia bardziej zaniepokojonymi, że rozwinęli chorobę, która wyskakuje bardziej u kobiet. "Mam 19-letnich mężczyzn z toczniem, którzy nie dbają o to, per se", mówi Koumpouras. "55-letni mężczyźni mogą być nieco bardziej tradycyjni. Czasami można poczuć, że jest trochę powściągliwości lub zakłopotania z ich strony nad diagnozą", mówi.
Mężczyźni mają tendencję do poważniejszych przypadków choroby niż kobiety, mówi Koumpouras, i często jest to szczególnie ciężkie u młodych mężczyzn. Jednakże, mężczyźni zazwyczaj dobrze reagują na leczenie - które jest w większości takie samo dla mężczyzn i kobiet - a ryzyko śmierci z powodu choroby jest podobne.
Osteoporoza: Jeden mężczyzna na cztery kobiety
Jeśli mężczyzna reaguje z niedowierzaniem, gdy dowiaduje się, że ma osteoporozę, jest to zrozumiałe, mówi dr Pamela Taxel z University of Connecticut Health Center. Nawet lekarze nie zawsze mają chorobę na ich ekranach radarowych z męskich pacjentów, mówi Taxel, który jest zainteresowany zdrowia kości mężczyzn. I "jeśli nasza wiedza o osteoporozie u kobiet jest w wieku średnim, to u mężczyzn jest jeszcze w wieku przedszkolnym" - mówi Taxel.
Faceci mogą mieć ten problem, gdy ich naturalny zapas budującego kości testosteronu zmniejsza się z wiekiem. To jedna z przyczyn. Obniżający się poziom estrogenu również może odgrywać rolę, mówi lekarz.
W około połowie przypadków, lekarz może znaleźć przyczynę utraty kości u mężczyzny. Leki steroidowe, takie jak kortyzon i prednizon, które są stosowane w leczeniu niektórych chorób przewlekłych, może umieścić mężczyzn na ryzyko. Tak samo jak leki obniżające poziom testosteronu stosowane w przypadku raka prostaty. Palenie tytoniu i zbyt duża ilość alkoholu może również ustawić scenę.
Mężczyźni z osteoporozą mogą potrzebować przyjmować testosteron w celu leczenia problemu, jeśli ich własne poziomy są niskie (a rak prostaty nie jest problemem). Mogą też przyjmować wiele leków wzmacniających kości, które są zatwierdzone przez FDA dla mężczyzn i kobiet - mówi Taxel.
Radzenie sobie z diagnozą
Ogólnie rzecz biorąc, "wiemy, że mężczyźni stosują mniej skuteczne strategie radzenia sobie w obliczu choroby", niezależnie od tego, co jest problemem, mówi dr Will Courtenay, psycholog, który koncentruje się na zdrowiu mężczyzn i jest autorem książki Dying to Be Men.
"Wielu mężczyzn czuje, że ich ciała powinny działać jak dobrze naoliwiona maszyna. Kiedy cokolwiek pójdzie z tym nie tak, mogą czuć się jak mniejszy człowiek" - mówi. Facet, który czuje się jak w kolejce do grupy kobiet czekających na leczenie, może czuć się jeszcze bardziej wytrącony z równowagi.
Oto jak lepiej sobie radzić, jeśli dopadnie cię jedna z tych dolegliwości - lub jakikolwiek inny przewlekły problem zdrowotny.
-
Znajdź wsparcie.
Sprawdź swój lokalny szpital dla grup wsparcia dla mężczyzn z chorobami przewlekłymi w ogóle, Courtenay mówi. "Mężczyźni mają mniejsze wsparcie społeczne niż kobiety. Mają mniej przyjaźni i mniejsze sieci społeczne. A ludzie, którzy mają mniejsze wsparcie, nie radzą sobie tak dobrze z chorobą." Możesz również znaleźć grupy związane ze zdrowiem online, gdzie z większym prawdopodobieństwem znajdziesz mężczyzn z rzadkimi chorobami.
-
Zbuduj nową tożsamość.
Każdy facet musi kiedyś poradzić sobie z utratą elementu, który sprawia, że czuje się mężczyzną. Mięśnie się kurczą, linie włosów cofają, a niektóre części ciała nie zawsze działają tak jak kiedyś. Ale tak jak mężczyźni mogą lubić mieć więcej czasu na projekty domowe i rodzicielstwo po utracie pracy, tak i ty możesz cieszyć się z poszukiwania nowych wyzwań po tym, jak choroba wstrząśnie twoją tożsamością, nawet jeśli jest to sytuacja, której nigdy byś nie chciał. "Mężczyźni, którzy wykuwają nową tożsamość, często czują się jak nowa osoba, osoba, którą naprawdę lubią. Mogą mieć wrażenie, że prowadzą mniej ograniczone życie" - mówi Courtenay.
-
Plan.
Jeśli podejrzewasz, że Twoja dolegliwość doprowadzi do krępujących rozmów, zastanów się, jak możesz zachować kontrolę nad tymi momentami. Pamiętaj, że Twoje zdrowie to Twoja sprawa. To, komu i kiedy powiesz, jest twoją decyzją.
Mautner, lat 59, który za dnia pracuje w firmie farmaceutycznej, a w wolnym czasie jest DJ-em weselnym, nigdy nie wstydził się blizny na swojej owłosionej klatce piersiowej. Teraz wolny od raka od pięciu lat, z zadowoleniem przyjmuje szansę podzielenia się swoją historią, aby edukować ludzi. "Nie jestem tym zażenowany. To po prostu coś, co mi się przydarzyło i nie jest tym, czym jestem."
