Porady dla podróżnych

Będąc w Rzymie, jeśli chodzi o Twoje zdrowie, możesz nie chcieć robić tego, co robią Rzymianie - a bez ubezpieczenia podróżnego możesz nie być w stanie tego zrobić.

Porady dla podróżnych

Jeśli tego lata wybierasz się za granicę, odrobina planowania z wyprzedzeniem może pomóc Ci uniknąć katastrofy, biegunki - i czystej furii.

Jeanie Lerche Davis Medically Reviewed by Charlotte E. Grayson Mathis, MD Od lekarza Archiwum

Włochy, Machu Picchu, Malezja - to sezon letnich podróży, a kawiarnie na chodniku, legendarne zaginione miasta, egzotyczne kluby nocne są trudne do oparcia. Ale podróżowanie nie jest pozbawione bólu głowy, a życie nie jest pozbawione katastrof medycznych. Czy jesteś przygotowany na złamanie nogi w Bangkoku? Operację kamieni żółciowych w Genui? Potyczkę z Montezumą o północy?

Spójrz prawdzie w oczy: Jeśli podróżowanie nie dostanie cię w portfelu, to dostanie cię w głowie, sercu, żyłach lub żołądku. Oto porady, które pomogą Ci ominąć najgorszy z najgorszych scenariuszy.

Zabezpiecz się - czyli ubezpiecz się

To scenariusz, który wydaje ci się mało prawdopodobny, dopóki nie przytrafi się członkowi rodziny. Eileen i kilka sióstr z bractwa były w ostatnich dniach wiosennych wakacji w Acapulco - jeździły po okolicy wypożyczonym jeepem - kiedy ciężarówka uderzyła w nie czołowo. Miały szczęście, że żyją. Obudziła się w lokalnym szpitalu i powiedziano jej, że ma dwie złamane ręce i złamany obojczyk - choć nie zrobiono jej zdjęć rentgenowskich ani tomografii komputerowej.

Ale Eileen ma mądrego tatę. Kilka miesięcy przed jej wypadkiem, wykupił dla całej rodziny ubezpieczenie medyczne na czas podróży. Jest to specjalny rodzaj polisy, którą można wykupić na rok lub na każdy wyjazd - i w zależności od polisy obejmuje ona całą gamę nieszczęść, w tym zagubienie bagażu, odwołanie wyjazdu i nagłe przypadki medyczne.

Wpisz "podróżne ubezpieczenie medyczne" w dowolnej wyszukiwarce, a z pewnością znajdziesz wiele podobnych polis. Jedna z nich oferuje 13 różnych wariantów, w tym jeden o nazwie ExPatriot-Plus dla obywateli USA. Polisa obejmuje sześć miesięcy podróży, ewakuację w nagłych wypadkach i transport lotniczy do kraju za 200-300 dolarów, w zależności od wybranego udziału własnego.

Jednak przy ocenie takich polis należy zadawać dużo pytań, mówi Phillip Morris, wiceprezes MEDJET.

"Czy zabiorą Cię do wybranego przez Ciebie szpitala - powiedzmy, w Twoim rodzinnym mieście - czy będzie to najbliższy szpital w USA, który znajduje się na granicy, którą przekraczasz? A jeśli będziesz miał nagły wypadek medyczny w USA, czy nadal będziesz miał możliwość bycia przetransportowanym do szpitala w domu?"

Eileen wróciła do szpitala w swoim rodzinnym mieście -- wybór jej rodziców -- już następnego dnia. "Pozostałe dziewczyny miały inną polisę ... były tam do następnego tygodnia i zostały ewakuowane do Houston.

Atakując Montezuma's Revenge

Zły przypadek biegunki może być najgorszym koszmarem podróży, ale oto jeden z możliwych środków zapobiegawczych. Suplement diety o nazwie probiotyki jest obecnie dostępny na półkach sklepów ze zdrową żywnością i powszechnie mówi się, że dostarcza do układu pokarmowego komórki Lactobacillus reuteri - co może pomóc w uniknięciu biegunki.

Europejczycy przyjmują je od lat, mówi Steven Peikin, MD, z Cooper Health System w Camden, N.J. "Jeśli mieszkasz w Skandynawii, nie pomyślałbyś o pójściu gdziekolwiek bez zażycia probiotyków", mówi doktorowi.

Probiotyki pomagają utrzymać zdrową równowagę "przyjaznych" bakterii w przewodzie pokarmowym, mówi Peikin. "Bakterie probiotyczne mogą wycisnąć wszelkie bakterie chorobotwórcze, na które narażony jest twój organizm -- jak bakterie powodujące biegunkę podróżnych, biegunkę po antybiotykach, infekcje drożdżowe, być może nawet zatrucia pokarmowe".

Forma tabletek sprzedawana jako "Probiotica" to skoncentrowana dawka, która zawiera około 100 milionów komórek bakterii. "Kluczem do ochrony jest uzyskanie dużej ilości komórek" - mówi Peikin lekarzowi.

Zacznij brać probiotyki przez co najmniej tydzień przed podróżą i kontynuuj co najmniej tydzień po podróży, radzi. "Naprawdę, możesz wziąć to w każdej chwili. Nigdy nie wiadomo, kiedy możesz dostać jakieś złe bakterie, zwłaszcza jeśli zamierzasz podróżować, dużo jeść na zewnątrz, będziesz na antybiotykach lub po prostu dla ogólnych korzyści zdrowotnych. Być może w tym samym czasie poprawisz swoją odporność."

Uwaga: Nawet jeśli probiotyki mogą zapobiegać biegunce, nie zawsze można na to liczyć, mówi Peikin. "Nadal musisz przestrzegać zwykłych zasad: unikać wody, lodu, owoców. To jest dodatkowa polisa ubezpieczeniowa".

Szczepionka na biegunkę podróżnych

Trwają również prace nad obiecującą szczepionką przeciwko biegunce. Jak potrójny rożek do lodów, ta szczepionka ma chronić przed bakteriami shigella, campylobacter i E. coli.

"Wygląda to bardzo dobrze, bardzo obiecująco" - mówi doktor Stephen Keith, MD. We wczesnych badaniach klinicznych szczepionka okazała się skuteczna w generowaniu odpowiedzi immunologicznej przeciwko shigelli i campylobacter. Kolejne próby pokażą, czy rzeczywiście zapewnia ona ochronę.

Jeśli cała szczepionka zostanie zatwierdzona przez FDA, będzie to prawdopodobnie tabletka przyjmowana przez dwa tygodnie przed wyjazdem i zapewni ochronę przed większością bakteryjnych przyczyn biegunki podróżnych - mówi Keith.

"To jest wielka sprawa", mówi Keith do lekarza. "Tak wielu ludzi ma historię spędzania całych wakacji patrząc na plażę vs. będąc na plaży. Mówimy o jakichś 25 milionach Amerykanów."

Complaining 101

Czasami samo dotarcie do celu podróży może okazać się największą katastrofą, jaka nas spotka. Odwołane loty i duże opóźnienia - na lotnisku, na płycie lotniska - spowodowały powstanie czegoś, co nazywa się "szałem powietrznym". Jest to zaostrzona wersja "szału drogowego", mówi dr Nadine Kaslow, profesor i główny psycholog w Emory University School of Medicine w Atlancie. U jej podstaw leżą złość i frustracja.

Tylko w zeszłym roku Kaslow odbyła ponad 30 podróży i wie aż za dobrze, z jakimi frustracjami borykają się podróżujący samolotem. Kilka lat temu prawie przegapiła długo oczekiwany rejs po Alasce, gdy odwołano lot na Zachodnie Wybrzeże.

"Planowałem to od roku, wyłożyłem wszystkie te pieniądze. To była jedna z tych koszmarnych sytuacji. Skończyło się na siedmiu podróżach samolotem do różnych małych miasteczek w Kanadzie, żeby się tam dostać i nie przegapić łodzi" - opowiada doktor.

Gniew, który czujesz, jest zrozumiały, mówi Kaslow. "Ale wymyka się spod kontroli, staje się tak sfrustrowany, że wyładowujesz go na stewardesach, na ludziach, którzy tak naprawdę nie są odpowiedzialni - to jest to, co jest nie do przyjęcia".

Frustracja eskaluje, gdy ludzie utknęli w samolocie -- a zwłaszcza, jeśli pasażerowie pili, Kaslow mówi lekarzowi. "Ludzie stają się mniej zahamowani, bardziej impulsywni. I myślę, że mają prawdziwe poczucie uprawnienia, poczucie, że są wyjątkowi i że te rzeczy nie powinny im się przydarzyć. Osoby często latające naprawdę zdają się to czuć".

Aby kontrolować gniew, Kaslow radzi:

• Planuj na wypadek problemów. "Przynieś coś do rozrywki, jak gra, książki, jedzenie" - mówi. "Jeśli wiesz, że będziesz potrzebować różnych ubrań po przyjeździe, włóż je do torby podręcznej".

• Rozmawiaj z ludźmi obok ciebie w samolocie. Jeśli oni nie mogą się odnieść, to kto może?

• Rób jak najwięcej rozwiązywania problemów. "Jeśli to możliwe, aby uzyskać zmianę rezerwacji, wyjmij telefon komórkowy lub udaj się do płatnego telefonu - nawet jeśli stewardesy lub personel bramy oferują dokonanie rezerwacji za Ciebie", mówi Kaslow. "Czasami nawet doradzą ci, abyś zrobił to samo".

• Poświęć swój czas na napisanie listu do linii lotniczej, mówi Kaslow. "Z pewnością znam mnóstwo ludzi, którzy dostali bilety gratisowe, mieli 30 dolarów zdjętych z ich następnego lotu. To nie naprawi twojej obecnej sytuacji, ale może sprawić, że poczujesz większą kontrolę."

Personel linii lotniczych mógłby również być bardziej otwarty na informacje, mówi. "Myślałam o tym bardzo dużo. Ludzie czują się bezradni. A jeśli nie wiedzą, co się dzieje, tym bardziej się złoszczą. Jeśli informują ludzi, daje im to poczucie, że ktoś próbuje zająć się problemem."

Słowa mądrości

Planowanie jest wszystkim, mówią eksperci od podróży. A jeśli tworzenie połączeń doprowadza Cię do szału, oto jeszcze jedna rada: "Spraw, aby Twoje plany były płynne" - mówi B.J. Ferdinand z biura podróży Wise Traveler w Atlancie. Przykład: "Jeśli próbujesz sprawić, by lot połączył się z wyjazdem na rejs, kup bilety lotnicze za pośrednictwem linii rejsowej. Wtedy, jeśli coś pójdzie nie tak, masz jakieś wsparcie".

"Na litość boską, kup ubezpieczenie podróżne", radzi. "Jeśli twój samolot jest opóźniony, ubezpieczenie może się tobą zająć. A linie lotnicze rzeczywiście muszą wziąć na siebie odpowiedzialność".

Następnie: "Kiedy już zadbasz o wszystkie rzeczy, które mogłyby pójść nie tak - te, które możesz wymyślić, w każdym razie - po prostu się zrelaksuj", mówi.

"Pamiętaj", mówi Ferdinand, "to są wakacje. Tak naprawdę nie musisz być tam o konkretnej godzinie. Po prostu pokaż się i zrelaksuj".