Czy chcesz pozostać zdrowy? Jeśli tak i jesteś mężczyzną, musisz wiedzieć, jakie badania medyczne są niezbędne dla zdrowia mężczyzn, czy dostajesz coroczne badania kontrolne, czy nie.
Mężczyźni rzadko widzą Thomas J. Weida, MD, do badań medycznych bez prodding od żony lub dziewczyny. Kiedy się pojawiają, Weida żartuje, że może zobaczyć ślady przeciągania na dywanie.
To zabawne, oczywiście. Ale to może szybko stać się poważne, gdy człowiek ignoruje ważne objawy. Weida mówi, że zna mężczyzn, którym udało się uniknąć ignorowania bólu w klatce piersiowej przez kilka tygodni. W końcu jednak zmarli na zawał serca.
Dlaczego mężczyźni nie chcą iść do lekarza?
Lekarze, którym zadano to pytanie, podali szereg możliwych powodów, dla których mężczyźni unikają wizyt u lekarza. Wśród tych powodów były stoicyzm, wysokie koszty, zajęty harmonogram, wyzwanie coraz mianowania, lub żenujące możliwość cyfrowego egzaminu odbytniczego. Inna teoria na temat tego, dlaczego mężczyźni dont go jest to, że kobiety dostać bardziej przyzwyczajeni do odwiedzania lekarzy niż mężczyźni zrobić. Chodzą do lekarzy z powodu ciąży. I są częściej rodzicem, który bierze dzieci na wizyty lekarskie.
Oczywiście, niektórzy mężczyźni mogą po prostu bać się tego, co lekarz może powiedzieć. Miliony mężczyzn wciąż palą, źle się odżywiają, piją za dużo lub nie ćwiczą. Często płacą za te złe nawyki, ponieważ te nawyki mogą mieć poważne konsekwencje dla ich zdrowia.
Pytanie, co zrobić z niechęcią mężczyzn do wizyty u lekarza, nurtuje pracowników służby zdrowia od dziesięcioleci. Sprawę komplikuje debata w środowisku medycznym na temat tego, czy coroczne badania kontrolne są rzeczywiście najlepszym sposobem radzenia sobie z problemami wynikającymi z wyboru stylu życia.
Sondaże pokazują, że wielu lekarzy i pacjentów nadal wierzy w moc corocznego badania. Jednak już w 1995 roku U.S. Preventive Services Task Force, panel ekspertów zwołany przez Agency for Healthcare Research and Quality, odrzucił pomysł, że standardowe coroczne badanie fizyczne jest skutecznym narzędziem poprawy zdrowia pacjentów. Panel stwierdził, że treść i częstotliwość okresowych badań lekarskich powinny być dostosowane do wieku, ryzyka zdrowotnego i preferencji każdego pacjenta.
Ponadto grupa zadaniowa znalazła niewiele dowodów na istotne korzyści płynące z pewnych rutynowych badań, które były regularnie wykonywane w ramach corocznego badania. Badania te obejmowały badania krwi na cukrzycę, choroby tarczycy lub anemię; prześwietlenia klatki piersiowej; elektrokardiogramy; oraz badania moczu. Zamiast tego, panel stwierdził, że lekarze i pielęgniarki powinni przekazywać wiadomości dotyczące profilaktyki zdrowia osobistego
Nawiązanie silnej relacji z lekarzem
Rick Kellerman, MD, jest prezesem Amerykańskiej Akademii Lekarzy Rodzinnych. Mówi on lekarzom, że ważniejsze jest stworzenie domu medycznego niż coroczne badania kontrolne. Oznacza to nawiązanie relacji z lekarzem, którego znasz i któremu ufasz i który zna twoją historię medyczną. Ten lekarz, jak mówi, może następnie wybrać kroki w zakresie profilaktyki, które spełniają Twoje szczególne potrzeby.
Kellerman twierdzi, że pacjenci, którzy nawiązują silne relacje ze swoimi lekarzami, mają większe szanse na otrzymanie odpowiednich leków, kiedy ich potrzebują. Jest również mniej prawdopodobne, że zostaną poddani niepotrzebnym i kosztownym testom medycznym. Weida dodaje, że są również bardziej skłonni do dzwonienia lub umawiania się na wizytę, gdy mają problem.
Najważniejszą kwestią przy wyborze lekarza pierwszego kontaktu, mówi Kellerman, jest to, jak dobrze się z nim komunikujesz. Jeśli nie czujesz się swobodnie rozmawiając ze swoim lekarzem, wybierz nowego. Kolejną ważną kwestią jest to, jak bardzo lekarz jest dostępny. Czy w przypadku nagłego problemu lekarz będzie w stanie przyjąć cię tego samego dnia?
Zwróć uwagę na specyficzne warunki zdrowotne
Chociaż coroczne badania kontrolne nie są wymagane, mężczyźni powinni zwracać uwagę na pewne schorzenia w miarę starzenia się. Poniższa lista "must" i "may" pozwala odróżnić badania medyczne, które powinni wykonać praktycznie wszyscy mężczyźni, od tych, które zależą bardziej od historii osobistej i rodzinnej.
Do stworzenia listy wykorzystaliśmy zalecenia zawarte w opartych na dowodach naukowych wytycznych U.S. Preventive Services Task Force. Poprosiliśmy również o zalecenia od lekarzy konsultowanych przez lekarza. Twój własny lekarz może zalecić więcej -- lub mniej -- testów, w zależności od Twojej historii medycznej.
Obowiązkowe testy medyczne
Poniżej znajduje się lista badań, które każdy mężczyzna powinien mieć wykonywane rutynowo:
-
Ciśnienie krwi. Wysokie ciśnienie krwi może spowodować poważne uszkodzenia narządów lub śmierć. Jednak badania przesiewowe w tym kierunku są łatwe i wiarygodne. Grupa zadaniowa zaleca badanie wszystkich dorosłych pod kątem wysokiego ciśnienia krwi, a kontrola ciśnienia krwi jest częścią większości rutynowych wizyt lekarskich. W niektórych przypadkach jednak, stres związany z wizytą u lekarza może spowodować wzrost ciśnienia krwi. James King, lekarz rodzinny z Tennessee, zaleca, aby badać się również w aptece lub przy użyciu domowego zestawu do testowania, aby uzyskać bardziej wiarygodny odczyt.
-
Cholesterol. Grupa zadaniowa zaleca badania cholesterolu u wszystkich mężczyzn powyżej 35 roku życia. Zaleca również wykonywanie badań u mężczyzn w wieku 20 lat i starszych, jeśli występują u nich inne czynniki ryzyka chorób serca. Przykładem może być cukrzyca lub historia rodzinna chorób serca lub wysoki poziom cholesterolu. Po tym, grupa zadaniowa sugeruje kontrole cholesterolu co 5 lat lub częściej, jeśli twój cholesterol jest granicznie wysoki. Jak długo to musi trwać? Poziom cholesterolu są mniej prawdopodobne, aby zwiększyć po 65 roku życia. Więc badania przesiewowe mogą być mniej konieczne po tym wieku.
-
Rak jelita grubego. Rak jelita grubego zabija co roku ponad 56 000 osób. CDC twierdzi jednak, że prawie 60% tych zgonów można by zapobiec, gdyby wszyscy byli poddawani właściwym badaniom przesiewowym i odpowiedniemu leczeniu. Grupa zadaniowa zdecydowanie zaleca badania przesiewowe wszystkich mężczyzn (i kobiet) w wieku 50 lat i starszych pod kątem raka jelita grubego. Osoby z grupy podwyższonego ryzyka mogą wymagać badań w młodszym wieku. Dotyczy to osób, których bliscy krewni mieli polipy lub raka jelita grubego, lub którzy cierpią na chorobę zapalną jelit. Istnieje kilka technik badań przesiewowych. Każda z nich ma swój własny zestaw zalet i wad dla poszczególnych pacjentów. Idealny odstęp czasu pomiędzy badaniami przesiewowymi zależy od testu. Jednak dane CDC z 2005 roku sugerują, że prawie 42 miliony Amerykanów powyżej 50 roku życia nie zostało jeszcze odpowiednio przebadanych. Najlepszy [test] to ten, który jest wykonywany - mówi Kellerman.
-
Immunizacje. Odporność może z czasem zaniknąć, a zalecenia dotyczące szczepień zmieniają się z upływem lat. W przypadku mężczyzn powyżej 50 roku życia zaleca się szczepienie przeciwko tężcowi co 10 lat. W tej grupie wiekowej co roku zaleca się szczepienia przeciwko grypie. Natomiast szczepionka przeciw pneumokokom zalecana jest raz w wieku 65 lat.
Może testy medyczne
Poniższe badania mogą, ale nie muszą być potrzebne. Wszystko zależy od Twojej konkretnej sytuacji.
-
Rak prostaty. Badania przesiewowe w kierunku raka prostaty należą do najbardziej kontrowersyjnych testów medycznych. Grupa zadaniowa nie ma zdania na ten temat. Według niej nie ma wystarczających dowodów, aby zalecać lub odrzucać rutynowe badania przesiewowe z użyciem testu na obecność swoistego antygenu sterczowego (PSA) lub cyfrowego badania per rectum. Chociaż PSA może wykrywać raka gruczołu krokowego we wczesnych stadiach, może również dawać wiele wyników fałszywie dodatnich. Można poddać się operacji i skończyć z nietrzymaniem moczu lub impotencją [w wyniku powikłań po operacji] z powodu czegoś, co nie miało powodować żadnych problemów - mówi Kellerman. Sugeruje on rozmowę z lekarzem na temat zależności między rakiem prostaty, wiekiem i historią rodziny. Następnie można wspólnie podjąć decyzję o wykonaniu oznaczenia PSA. Badanie PSA przynosi największe korzyści mężczyznom w wieku od 50 do 70 lat. Może być również korzystne, jeśli masz ponad 45 lat i jesteś w grupie zwiększonego ryzyka.
-
Cukrzyca. Zespół zadaniowy nie zajmuje stanowiska w sprawie potrzeby rutynowego przeprowadzania badań przesiewowych u wszystkich dorosłych w kierunku cukrzycy typu 2. Zaleca jednak badania przesiewowe pod kątem cukrzycy u osób, które mają wysokie ciśnienie krwi lub cholesterol. Kellerman bada również wielu swoich pacjentów z nadwagą pod kątem cukrzycy.
-
Rak skóry. Grupa zadaniowa twierdzi, że korzyści z badań przesiewowych w kierunku raka skóry są nieudowodnione, nawet u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka. Jednak lekarzom zaleca się zwracanie uwagi na znamiona o nietypowych cechach podczas wykonywania badań z innych powodów. Amerykańska Akademia Dermatologów jest innego zdania. Prezes Akademii Boni E. Elewski, MD, sugeruje comiesięczne samobadanie w poszukiwaniu nieregularnych pieprzyków. Raz w roku zaleca wizytę u dermatologa w celu wykonania pełnego badania skóry.
-
Rak jądra. Rak jądra dotyka głównie młodych mężczyzn w wieku od 20 do 39 lat. Chociaż rak jądra występuje rzadko, jest uleczalny, jeśli zostanie wcześnie wykryty. Grupa zadaniowa stwierdza, że dostępnych jest niewiele dowodów oceniających dokładność, wydajność lub korzyści płynące z badań przesiewowych w kierunku raka jądra. Niemniej jednak American Cancer Society zaleca badanie jąder jako część rutynowej kontroli związanej z rakiem. Regularne samobadanie nie jest konieczne, według stowarzyszenia.
