Te same zabiegi stosowane dla dzieci z ADHD również leczyć dorosłych. Dla większości ludzi, to połączenie leków i terapii rozmowy.
Na przykład jako osoba dorosła możesz być mniej nadpobudliwy. Istnieje jednak duże prawdopodobieństwo, że nadal masz objawy, które wpływają na jakość Twojego życia. Dorośli mogą mieć problemy z koncentracją uwagi, kontrolowaniem impulsów i organizacją. Problemy te mogą mieć wpływ na pracę, związki i poczucie własnej wartości.
Te same metody leczenia, które są stosowane u dzieci z ADHD, można stosować również u dorosłych. Dla większości osób jest to połączenie leków, strategii behawioralnych, treningu umiejętności życiowych i terapii. Jest to tak zwane leczenie multimodalne.
Czasami leki przyjmowane w dzieciństwie mogą działać inaczej, ponieważ mózg, ciało i objawy mogły się zmienić. Jako osoba dorosła możesz także potrzebować innych umiejętności, aby być zorganizowanym i zarządzać swoim czasem. Może też być konieczne leczenie innych problemów, takich jak depresja czy lęk.
Aby uzyskać jak najwięcej korzyści z leczenia, dobrze jest wiedzieć, w jaki sposób ADHD wpływa na pacjenta. Czy sprawia ono, że trudno jest dotrzymać terminów w pracy? Czy masz problemy w relacjach ze współmałżonkiem lub dzieckiem? Jeśli wiesz, można lepiej szukać opieki, która jest dostosowana do Ciebie. Będziesz też w stanie lepiej ocenić, czy leczenie przynosi efekty.
Które leki działają?
Leki są głównym sposobem leczenia ADHD. Jednak znalezienie najlepszego dla siebie leku może wymagać prób i błędów, a to, co działa na początku, może nie działać tak dobrze z czasem. Ponadto, chociaż wiele leków działa zarówno dla dzieci jak i dorosłych z ADHD, klonidyna (Catapres, Jenloga, Kapvay), guanfacyna (Intuniv, Tenex) i modafinil (Provigil) nie zostały dobrze zbadane dla dorosłych i nie są często przepisywane.
Stymulanty. Są one często pierwszym wyborem w przypadku ADHD i zazwyczaj działają najlepiej. Zazwyczaj zaczyna się od niskiej dawki. Następnie zwiększa się ją co 7 dni, aż do osiągnięcia stanu, w którym kontroluje się objawy bez zbyt wielu skutków ubocznych.
W przypadku większości dorosłych najlepiej sprawdzają się długo działające leki stymulujące. Działają one przez 10-14 godzin, więc nie trzeba pamiętać o przyjmowaniu tylu tabletek.
Po ustaleniu właściwej dawki należy regularnie wykonywać badania kontrolne, aby upewnić się, że lek nadal działa, a ewentualne skutki uboczne są niewielkie. Większość dorosłych z ADHD będzie musiała nadal przyjmować leki, ale niektórzy będą mogli je odstawić. Lekarz może zasugerować:
-
Odstawienie leków raz w roku, aby sprawdzić, czy nadal ich potrzebujesz.
-
Aby organizm nie przyzwyczaił się zbytnio do leku, należy zrobić sobie wakacje od jego przyjmowania. W przeciwnym razie może być potrzebna większa dawka.
Zmiana dawki lub pory dnia może pomóc w opanowaniu działań niepożądanych. Do częstych działań niepożądanych należą:
-
Anoreksja lub utrata apetytu
-
Lęk lub panika
-
Suchość w ustach
-
Ból głowy
-
Rozdrażnienie
-
Nastrój
-
Nieznaczne podwyższenie ciśnienia krwi i pulsu
-
Kłopoty z zasypianiem
Stymulanty są skuteczne, ale nie są dla wszystkich. Dla niektórych ich skutki uboczne są zbyt silne. A jeśli cierpisz na pewne schorzenia, takie jak:
-
Zaburzenia dwubiegunowe
-
Lęk
-
Bicie serca szybsze niż normalnie lub jego rytm jest zaburzony
-
Wysokie ciśnienie krwi
-
Psychoza
-
Ciężka anoreksja
-
Problemy z nadużywaniem substancji
-
Zespół Tourette'a
Leki niestymulujące. Jeśli leki stymulujące nie wchodzą w grę, innym wyborem jest atomoksetyna (Strattera). Jest to pierwszy lek niestymulujący zatwierdzony do stosowania w ADHD. Pełne efekty nie pojawiają się tak szybko, jak w przypadku leków stymulujących, ale niektórzy ludzie uważają, że lek ten dobrze na nich działa.
Zaczyna się od niskiej dawki i zazwyczaj zwiększa się ją co 5-14 dni, aż do znalezienia odpowiedniej równowagi. Efekty uboczne są podobne do stymulantów i mogą obejmować zaparcia, obniżenie popędu płciowego i rozstrój żołądka.
Leki przeciwdepresyjne. Nie trzeba mieć depresji, aby lekarz przepisał je na ADHD. Nie są one zazwyczaj pierwszym wyborem dla tego stanu, ale mogą pomóc niektórym osobom. Jednym z bardziej powszechnych opcji jest bupropion (Wellbutrin). Lekarz może go zalecić, jeśli oprócz ADHD pacjent ma problem z nadużywaniem substancji lub zaburzenia nastroju.
Czy terapia rozmowa może pomóc?
Tak. Właściwy lek w połączeniu z dobrym terapeutą to potężne połączenie. Terapia może pomóc Tobie i członkom Twojej rodziny dowiedzieć się więcej o tym, jak działa ADHD i jak lepiej radzić sobie z problemami, które może powodować.
Istnieje wiele rodzajów terapii rozmownej. Dwa popularne dla ADHD to:
Terapia poznawczo-behawioralna. Uczysz się zmieniać swoje myśli i działania w sposób, który daje Ci większą kontrolę nad swoim życiem. Może ona pomóc w radzeniu sobie z wyzwaniami w szkole, pracy i związkach. Stosuje się ją także do rozwiązywania takich problemów, jak nadużywanie substancji psychoaktywnych i depresja.
Poradnictwo małżeńskie i terapia rodzinna. Ty i członkowie Twojej rodziny nauczycie się lepiej komunikować i rozpoznawać wzorce, które mogą być przyczyną problemów. Poradnictwo może pomóc bliskim zrozumieć, że problemy nie wynikają tylko z tego, że jesteś niechlujny lub zapominalski.
Terapia elektroniczna
Terapia elektroniczna może być rozwiązaniem, jeśli nie stać Cię na tradycyjnego terapeutę, nie czujesz się komfortowo podczas osobistej wizyty u lekarza lub nie możesz znaleźć wykwalifikowanej pomocy w swojej okolicy. Doradcy mogą docierać do ludzi na różne sposoby:
Rozmowy telefoniczne. Poradnictwo telefoniczne nie jest nowym pomysłem. Wielu terapeutów odnotowało pozytywne rezultaty dla swoich klientów korzystających z tej coraz popularniejszej opcji.
Niektóre z zalet to:
-
Niższe koszty
-
Większa wygoda
-
Anonimowość
-
Większe poczucie kontroli dla osoby szukającej pomocy.
Wideokonferencje. Może to być szczególnie cenne dla osób mieszkających na terenach wiejskich, gdzie podróżowanie jest utrudnione lub gdzie może nie być wielu doradców posiadających odpowiednie kwalifikacje. Zazwyczaj osoby korzystające z tej metody mają więcej sesji niż w przypadku spotkań osobistych.
Komunikacja tekstowa: Niezależnie od tego, czy jest to poczta elektroniczna, czat, czy wiadomości bezpośrednie, teksty ułatwiają kontakt z terapeutą. Mogą one także pomóc w udzielaniu bardziej bezpośrednich porad. Badania nad tym nowym trendem są w toku. Ogólnie rzecz biorąc, uważa się, że jest ona skuteczna i pomocna. Istnieją jednak dowody na to, że czat jest bardziej skuteczny niż sama poczta elektroniczna.
Co z trenerem ADHD?
Można nauczyć się praktycznych umiejętności, w tym jak planować, wyznaczać cele, zarządzać czasem i być zorganizowanym. Coach może dzielić się sugestiami i wskazówkami oraz utrzymywać koncentrację i motywację do wprowadzenia pożądanych zmian. Badania pokazują, że coaching może pomóc w osiąganiu celów, radzeniu sobie ze stresem i osiąganiu lepszych wyników w życiu.
Co z internetową społecznością ADHD?
Pomocne może być nawiązanie kontaktu z innymi osobami, które mają ADHD lub znają kogoś, kto je ma. Grupa wsparcia jest jednym ze sposobów, aby to zrobić. Aby znaleźć grupę wsparcia dla osób z ADHD, należy odwiedzić stronę internetową organizacji CHADD (Children and Adults with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder). Ta organizacja non-profit ma oddziały w całych Stanach Zjednoczonych. Na stronie internetowej CHADD w zakładce Uzyskaj wsparcie można znaleźć wsparcie i lokalne oddziały.
Co zrobić, jeśli mam też inne schorzenia?
Osoby z ADHD są bardziej narażone na problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak lęk, depresja i nadużywanie narkotyków. Te rodzaje zaburzeń i ich leczenie mogą wpływać na ADHD i odwrotnie.
Na przykład, niektóre leki stymulujące stosowane w ADHD mogą nasilać objawy lękowe. Jeśli więc cierpisz na oba schorzenia, przy ustalaniu planu leczenia lekarz zwróci uwagę na to, które z nich powoduje najwięcej problemów.
Z drugiej strony, badania wykazały, że leczenie ADHD za pomocą leków stymulujących może pomóc osobom, które cierpią również na zaburzenia związane z używaniem substancji, w utrzymaniu się w programach leczenia uzależnień.
W innych przypadkach lekarz może bezpiecznie połączyć leczenie więcej niż jednego schorzenia. Połączenie leków przeciwdepresyjnych i stymulujących może pomóc w przypadku depresji i ADHD.
Niektóre objawy ADHD mogą być również oznakami innych chorób, takich jak zaburzenia zachowania lub depresja. Lub leki na ADHD mogą mieć skutki uboczne, które wyglądają jak inne problemy ze zdrowiem psychicznym. Dlatego ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem, gdy zauważysz zmiany u siebie lub bliskiej osoby. Jeśli jesteś w trakcie leczenia, informuj go na bieżąco o wszelkich nowych problemach.
