Opcje leczenia zaawansowanego raka podstawnokomórkowego

Dowiedz się więcej o celowanej terapii lekowej, chemioterapii, chirurgii i innych opcjach leczenia zaawansowanego raka podstawnokomórkowego.

Najlepsze leczenie dla Ciebie będzie zależało od kilku czynników, w tym:

• Gdzie znajduje się twój guz

• Jak duży jest twój guz

• Jak głęboko sięga guz

• Jak daleko rozprzestrzenił się nowotwór

• Twój ogólny stan zdrowia

• Historia choroby

• Czy byłeś już wcześniej leczony na ten nowotwór

Lekarz może zalecić kolejne operacje, leki przyjmowane doustnie lub inne opcje. Powinien również zapytać, co chciałbyś zrobić i omówić koszty leczenia. Oto, co musisz wiedzieć.

Chirurgia wycinająca

Lekarz znieczula skórę w miejscu, gdzie znajduje się nowotwór, a następnie wycina guz nożem chirurgicznym. Odetnie również część pobliskiej skóry, która jest normalna. Lekarz zszyje otwór. W miejscu, gdzie wcześniej znajdował się guz, pozostanie blizna.

Jest to dobry sposób leczenia, gdy guz jest mały, ma bardzo wyraźne granice i jest wcześnie wykryty. Twój lekarz prawdopodobnie wyśle normalną tkankę do laboratorium, aby sprawdzić, czy zawiera ona komórki rakowe. Jeśli nie ma, to mówi to lekarzowi, że operacja pozbyła się całego guza.

Chirurgia Mohsa

W tym specjalnym rodzaju operacji lekarz usuwa warstwę po warstwie tkanki nowotworowej, zamrażając każdą z nich. Każdą warstwę ogląda pod mikroskopem w poszukiwaniu komórek rakowych, zanim przejdzie do następnej. To pomaga im upewnić się, że usunęli cały guz, jednocześnie łagodząc blizny na skórze.

Lekarze często stosują ten zabieg w przypadku zaawansowanego BCC, który:

• Jest dużych rozmiarów

• Jest agresywny lub szybko rośnie

• Nie ma wyraźnych granic

• Istnieje wysokie ryzyko powrotu

Zazwyczaj zabieg ten jest najlepszy dla skóry na lub wokół:

• Oczy

• Nos

• Usta

• Uszy

• Skóra głowy

• Palce

• Palce u nóg

• Genitalia lub części intymne

Lekarz może założyć szwy, aby zamknąć miejsce operacji lub pozostawić je do samodzielnego zagojenia.

Radioterapia

Radioterapia wykorzystuje wiązki promieniowania rentgenowskiego o niskiej energii do zabicia komórek rakowych guza. Nie ma potrzeby nacinania, więc nie potrzebujesz znieczulenia, aby znieczulić to miejsce. Aby radioterapia zadziałała, prawdopodobnie będzie potrzebnych kilka sesji.

Radioterapia nie jest tak oczywista jak inne formy leczenia. Lekarz może je wybrać, jeśli:

• Twój guz jest trudny do leczenia chirurgicznego

• Nie możesz poddać się operacji z powodu wieku lub innych problemów zdrowotnych

Radioterapia może być stosowana razem z innymi metodami leczenia. Na przykład, jeśli twój guz dotyka nerwów, lekarz może zastosować naświetlanie po operacji, aby upewnić się, że usunięto cały nowotwór.

Efekty uboczne promieniowania mogą obejmować:?

• Podrażnienie skóry, zaczerwienienie, pęcherze lub łuszczenie się skóry

• Zmiany w kolorze skóry

• Wypadanie włosów w obszarze poddanym promieniowaniu

• Uszkodzenie gruczołów ślinowych lub zębów, jeśli promieniowanie jest stosowane w pobliżu

Chemioterapia

Jeśli zaawansowany BCC nie rozprzestrzenił się na inne części ciała, możliwe jest leczenie zaawansowanego BCC za pomocą miejscowej chemioterapii. Dwie opcje to:

• 5-fluorouracyl

• Imiquimod

Są to balsamy, które zabijają komórki rakowe. Stosuje się je przez 3 do 6 tygodni. Leczy się nimi tylko nowotwory znajdujące się przy powierzchni skóry. Jeśli rak jest głęboko umiejscowiony, miejscowa chemioterapia nie usunie go w całości.

Jeśli zaawansowany BCC ma przerzuty lub rozprzestrzenił się na inne części ciała, możesz potrzebować leków do chemioterapii przez kroplówkę. Te silne leki zabijają szybko rosnące komórki. Mogą one powodować wiele skutków ubocznych, w tym:

• Nudności i wymioty

• Biegunka

• Utrata włosów

• Utrata apetytu

• Zmęczenie

• Gorączka

• Bóle w okolicach ust

Chemioterapia jest rzadko stosowana w przypadku zaawansowanego BCC. Zamiast tego lekarze zazwyczaj wybierają celowane terapie lekowe.

Terapia celowana

Zaawansowany BCC, który rozprzestrzenił się głęboko w skórze lub powraca, może najlepiej reagować na terapię celowaną. Lek ten przyjmuje się doustnie. Wyszukuje on białka, nieprawidłowe geny lub komórki, które oznaczają komórki raka skóry. Lek blokuje sygnały, które pobudzają te komórki do wzrostu.

Istnieją dwa zatwierdzone leki do terapii celowanej w leczeniu zaawansowanego BCC:

• Wismodegib (Erivedge)

• Sonidegib (Odomzo)

Leki te są najlepsze w rzadkich przypadkach przerzutowego raka podstawnokomórkowego i raka skóry, który jest głęboki lub często powraca. Lekarze zazwyczaj sugerują te leki, jeśli operacja i promieniowanie nie są rozwiązaniem.

Mogą one powodować pewne skutki uboczne, w tym:

• Skurcze mięśni

• Wypadanie włosów

• Utrata wagi

• Zmęczenie

• Utrata poczucia smaku