Choroba czarnych płuc to choroba związana z wykonywaną pracą, spowodowana wdychaniem pyłu węglowego przez długi okres czasu. Choroba ta dotyka głównie górników i znana jest również jako pylica pracowników kopalni (CWP).
Przyczyny
Choroba czarnych płuc jest uważana za chorobę związaną z pracą. Można się nią zarazić, gdy przez dłuższy czas wdycha się pył węglowy. Ponieważ choroba ta dotyka głównie górników, znana jest również jako pylica pracowników kopalni (CWP).
Podczas wdychania pyłu węglowego jego cząsteczki osiadają w drogach oddechowych i płucach. Po wylądowaniu zdrowe tkanki płuc mogą próbować się ich pozbyć.
Ponieważ układ odpornościowy próbuje zwalczyć i usunąć cząstki, może dojść do zapalenia. Z czasem zapalenie może spowodować bliznowacenie, które znane jest również jako zwłóknienie.
Zakres choroby zależy od tego, jak dużo pyłu było wdychane i jak długo.
Istnieją dwa rodzaje choroby czarnych płuc: prosta i skomplikowana. Proste CWP oznacza, że w płucach znajdują się plamy lub tkanka bliznowata po cząsteczkach pyłu. Skomplikowane CWP nazywane jest postępującym masywnym włóknieniem (PMF). Osoby z PMF mają wiele blizn na płucach.
Symptomy
To, że pracujesz w przemyśle węglowym nie oznacza, że zachorujesz na chorobę czarnych płuc. Szacuje się, że około 16% górników w Stanach Zjednoczonych może mieć problemy z płucami spowodowane pyłem węglowym.
Rozwój choroby może trwać lata lub dekady. Niektórzy ludzie nie mają objawów aż do przejścia na emeryturę. (Większość osób, u których zdiagnozowano chorobę, jest w wieku powyżej 50 lat).
Ale kiedy objawy zaczynają się pojawiać, prawdopodobnie obejmują one:
-
Kaszel, z lub bez czarnej plwociny
-
Duszność
-
Ucisk w klatce piersiowej
Diagnoza
Lekarze wykorzystują kilka informacji, aby zdiagnozować chorobę czarnych płuc. Przyjrzą się historii choroby i zapytają o szczegóły dotyczące narażenia na pył węglowy.
Lekarz prawdopodobnie zleci wykonanie zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej, tomografii komputerowej lub obu tych badań, aby sprawdzić, czy na płucach znajdują się jakieś plamy lub masy, lub czy występują oznaki zapalenia.
Może być również zastosowany test funkcji płuc, który pokazuje, jak dobrze pracują płuca.
Leczenie
Nie ma lekarstwa. Leczenie ma na celu złagodzenie objawów, zapobieganie dalszym uszkodzeniom płuc i poprawę jakości życia.
Lekarz może przepisać leki utrzymujące drożność dróg oddechowych, takie jak inhalatory, zwłaszcza jeśli występują objawy astmy. Tlen może być przepisany, jeśli poziom tlenu jest niski, zwłaszcza podczas aktywności lub snu.
Jeśli palisz, lekarz zachęci Cię do rzucenia palenia. Palenie może prowadzić do dalszego uszkodzenia płuc i może pogorszyć objawy.
Lekarz może zalecić program rehabilitacji pulmonologicznej, który pomoże Ci znaleźć sposoby na lepsze oddychanie.
W bardzo rzadkich przypadkach lekarz może zalecić przeszczep płuc. Pacjent będzie poddany wielu badaniom, aby upewnić się, że jest wystarczająco zdrowy, aby przeprowadzić operację i że poprawi ona jakość jego życia w dłuższej perspektywie.
Na koniec lekarz może zalecić unikanie wszelkiego kontaktu z pyłem.
Profilaktyka
Choroba czarnych płuc jest chorobą związaną z pracą, ale można jej uniknąć i zapobiec.
Occupational Safety and Health Administration posiada standardy bezpieczeństwa dla pracowników zagrożonych CWP. Kiedy są w pracy, pracownicy zatrudnieni przy wydobyciu węgla powinni:
-
Nosić maskę.
-
Zmyć pył z odsłoniętej skóry.
-
Umyć twarz i ręce przed jedzeniem, piciem lub przyjmowaniem leków.
-
Nie palić.
-
Regularnie wykonywać zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej.
Przepisy federalne ograniczają ilość pyłu węglowego w powietrzu. Kopalnie powinny stosować metody kontroli ilości pyłu. Upewnij się, że Twój pracodawca przestrzega zasad bezpieczeństwa.
Aby utrzymać płuca w zdrowiu, pamiętaj o szczepionkach. Ponieważ grypa jest główną przyczyną zapalenia płuc (infekcji płuc), warto co roku zaszczepić się przeciwko grypie. Zapytaj też swojego lekarza o szczepionkę przeciwko zapaleniu płuc.
Rokowanie
Liczba przypadków może rosnąć, zwłaszcza w środkowej Appalachii. Region ten, obejmujący część Kentucky, Wirginii i Wirginii Zachodniej, jest terenem, na którym znajdują się kopalnie węgla.
CWP jest inne dla każdej osoby. Dla pacjentów z prostym CWP, perspektywy są ogólnie pozytywne. Choroba może być stabilna i nie pogarszać się z czasem.
W przypadku osób ze skomplikowanym CWP lub PMF, choroba może się z czasem pogorszyć.
Bez względu na to, który typ choroby masz, spodziewaj się regularnych wizyt u lekarza.
Komplikacje
Jeśli masz chorobę czarnych płuc, mogą wystąpić następujące powikłania dotyczące płuc:
-
Przewlekłe zapalenie oskrzeli, czyli długotrwały stan zapalny dróg oddechowych
-
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), choroba zapalna, która blokuje przepływ powietrza z płuc
-
Rak płuc