Aspiracja: Objawy, przyczyny, diagnoza i powikłania

Aspiracja jest, gdy coś dostaje się do dróg oddechowych lub płuc. Może się to również zdarzyć, gdy coś trafi z żołądka z powrotem do gardła. Dowiedz się więcej o objawach, przyczynach, czynnikach ryzyka, diagnostyce, powikłaniach i zapobieganiu aspiracji.

Aspiracja to sytuacja, w której coś, co połknąłeś, "spływa w niewłaściwą stronę" i dostaje się do dróg oddechowych lub płuc. Może się to również zdarzyć, gdy coś z żołądka trafi z powrotem do gardła. Jednak drogi oddechowe nie są całkowicie zablokowane, inaczej niż w przypadku zadławienia.

Osoby, które mają trudności z połykaniem, są bardziej narażone na aspirację. Ponad 15 milionów Amerykanów ma problemy z połykaniem, zwane dysfagią. Mogą one być tymczasowe lub stanowić część poważniejszej choroby.

Do osób, które mogą często aspirować lub mieć problemy z połykaniem, należą osoby starsze, po udarze i z zaburzeniami rozwoju.

Objawy aspiracji

Czasami nie ma wyraźnych oznak, że jedzenie lub płyn spływa w niewłaściwą stronę. Ponieważ nie zauważasz tego, nie kaszlesz. Ale w większości przypadków:

  • czujesz, że coś utknęło w gardle

  • Boli podczas przełykania lub jest to trudne do wykonania

  • Kaszel podczas lub po jedzeniu lub piciu

  • Uczucie zatłoczenia po jedzeniu lub piciu

  • Bulgoczący lub "mokro brzmiący" głos podczas jedzenia

Inne objawy to:

  • Zbyt duża ilość śliny w ustach

  • Dyskomfort w klatce piersiowej lub zgaga

  • Duszność lub zmęczenie podczas jedzenia

  • Gorączka w ciągu pół godziny po jedzeniu

  • Częste zapalenie płuc

  • Problemy z żuciem

Przyczyny aspiracji i czynniki ryzyka

Szanse na wystąpienie aspiracji rosną wraz z wiekiem, ponieważ z wiekiem możesz mieć większe problemy z przeżuwaniem i połykaniem.

Inne rzeczy, które mogą spowodować aspirację to:

  • Napady

  • Zmęczenie

  • Kwaśny refluks

  • Utrata zdolności umysłowych

  • Utrata napięcia lub koordynacji mięśni, która wpływa na sprawność żucia lub połykania

  • Reakcja na leki

  • Rak gardła

  • Urazy głowy i szyi

  • Udar mózgu

  • Zaburzenia układu nerwowego, takie jak stwardnienie zanikowe boczne (ALS), choroba Parkinsona i stwardnienie rozsiane

  • Zbyt szybkie jedzenie lub picie

  • Problemy z zębami

  • Bóle w jamie ustnej

  • Promieniowanie lub chemioterapia na gardło lub szyję

  • Częste wymioty

  • Aparaty oddechowe lub rurki do karmienia

Aspiracje u dzieci

Niektóre dzieci mają problemy z połykaniem z powodu problemów z mięśniami gardła spowodowanych przez:

  • Warunki fizyczne, takie jak rozszczep podniebienia

  • Opóźnienie wzrostu

  • Uszkodzenie mózgu

  • Problemy z nerwami

  • Choroby mięśni, takie jak rdzeniowy zanik mięśni

Do częstych objawów aspiracji u niemowląt i dzieci należą:

  • Słabe ssanie

  • Czerwona twarz, łzawiące oczy lub grymasy podczas karmienia

  • Oddech, który przyspiesza lub zatrzymuje się podczas karmienia

  • Lekka gorączka po karmieniu

  • Problemy z oddychaniem, takie jak świszczący oddech

  • Częste infekcje płuc lub dróg oddechowych

Diagnoza aspiracji

Lekarz zapyta o objawy i przeprowadzi badanie przedmiotowe. Może dokładnie obejrzeć usta i policzki. Może również zalecić wizytę u specjalisty zwanego patologiem mowy, który może sprawdzić, czy nie występują problemy z mięśniami odpowiedzialnymi za połykanie.

Mogą zostać wykonane takie badania, jak:

  • Zdjęcia rentgenowskie. Mogą one dać lekarzowi obraz tego, jak dużo materiału wdychasz.

  • Bronchoskopia. Lekarz poda Ci lek na rozluźnienie i wprowadzi do gardła cienką rurkę zwaną bronchoskopem. Posiada ona maleńką kamerę, która umożliwia wykonanie zdjęć wnętrza płuc.

  • Zmodyfikowane połykanie baru (MBS). Technik wykonuje zdjęcia rentgenowskie gardła i przełyku podczas połykania pokarmów i płynów, które zostały zmieszane z substancją chemiczną zwaną barem.

  • Fiber-optic endoscopic evaluation of swallowing (FEES). Specjalista znieczula nos. Wprowadza przez niego do gardła cienką, elastyczną rurkę zwaną endoskopem. Umieszczona w niej kamera robi zdjęcia podczas przełykania śliny, pokarmu i płynów.

  • Manometria gardła. Po znieczuleniu nosa, technik wprowadza przez niego do gardła rurkę zwaną cewnikiem. Cewnik posiada czujniki, które mierzą ciśnienie w gardle i przełyku podczas połykania.

Powikłania aspiracji

Aspiracja może prowadzić do poważniejszych problemów, takich jak infekcje i uszkodzenia tkanek. Na przykład, aspiracyjne zapalenie płuc jest infekcją płuc, która powoduje zapalenie i gromadzenie się płynu. Symptomy mogą pojawiać się powoli. Bez leczenia, mogą stać się niebezpieczne.

Objawy aspiracyjnego zapalenia płuc obejmują:

  • Częsty kaszel z cuchnącym śluzem

  • Duszność

  • Gorączka lub dreszcze i silne pocenie się

  • Ból w klatce piersiowej podczas kaszlu lub głębokiego oddechu

  • Dezorientacja, niepokój i zmęczenie

  • Uczucie duszenia się

Z czasem aspiracja może również prowadzić do odwodnienia, niedożywienia i utraty wagi, a także zwiększonego ryzyka wystąpienia innych chorób.

Zapobieganie aspiracji

Wypróbuj te wskazówki, aby uniknąć aspiracji podczas połykania:

  • Jedz tylko wtedy, gdy jesteś czujny i zrelaksowany.

  • Pokrój swoje jedzenie na małe kawałki.

  • Jedz mniejsze posiłki i jedz częściej.

  • Dodawaj wilgoć, jak sos, do suchego jedzenia.

  • Zawsze połykaj przed wzięciem kolejnego kęsa.

  • Unikaj pokarmów, które się sklejają.

  • Nie rozmawiaj podczas jedzenia lub picia.

  • Nie jeść i nie pić leżąc płasko.

  • Przyjmuj prawidłową postawę podczas jedzenia.

  • Dbaj o swoją jamę ustną i zęby. Regularnie odwiedzaj swojego dentystę.

  • Nie pal.

Hot