RSV: objawy, przyczyny, zapobieganie, leczenie

Lekarz omawia objawy RSV u niemowląt, jak również czynniki ryzyka, leczenie, diagnozę i zapobieganie.

Respiratory syncytial virus (RSV) jest powszechne, i bardzo zaraźliwe, wirus, który infekuje drogi oddechowe większości dzieci przed ich drugie urodziny.

Dla większości niemowląt i małych dzieci, infekcja powoduje nic więcej niż przeziębienie. Jednak w przypadku niewielkiego odsetka, zakażenie RSV może prowadzić do poważnych, czasem zagrażających życiu problemów, takich jak zapalenie płuc lub zapalenie oskrzeli, czyli zapalenie małych dróg oddechowych w płucach.

Objawy RSV

Zakażenie RSV może powodować objawy podobne do przeziębienia, w tym kaszel i katar, które zwykle trwają od 1 do 2 tygodni.

Kiedy zgłosić się do lekarza: Zadzwoń do lekarza swojego dziecka, jeśli zauważysz któryś z następujących objawów RSV:

• Wysoki gwizd lub świszczący odgłos podczas oddychania

• Bycie niezwykle zdenerwowanym lub nieaktywnym

• Kaszel z żółtym, zielonym lub szarym śluzem

• Problemy z oddychaniem lub przerwy w oddychaniu

• Odmowa karmienia piersią lub butelką

• Oznaki odwodnienia: brak łez podczas płaczu, mała ilość lub brak moczu w pieluszce przez 6 godzin oraz chłodna, sucha skóra

Jeśli dziecko jest bardzo zmęczone, szybko oddycha, ma trudności z oddychaniem lub ma niebieski odcień na ustach lub paznokciach, zadzwoń pod numer 911 lub natychmiast udaj się na ostry dyżur.

RSV - przyczyny i czynniki ryzyka

Wirus syncytialny układu oddechowego rozprzestrzenia się w powietrzu, np. po kaszlu lub kichaniu, oraz poprzez bezpośredni kontakt, np. dotyk.

Szansa na ciężkie zakażenie jest największa w przypadku:

• Dzieci urodzonych przedwcześnie

• Dzieci poniżej 2 roku życia, które urodziły się z chorobą serca lub płuc

• Niemowlęta i małe dzieci, których układ odpornościowy jest osłabiony z powodu choroby lub leczenia

• Dzieci poniżej 8 do 10 tygodnia życia

Diagnoza RSV

Aby zdiagnozować RSV, lekarz dziecka prawdopodobnie zapozna się z historią choroby i przeprowadzi badanie fizyczne, w tym osłuchanie płuc.

Lekarz może wykonać kilka testów, jeśli dziecko jest bardzo chore lub w celu wykluczenia innych problemów. Testy na obecność wirusa RSV obejmują:

• Badania krwi i moczu w celu wykrycia infekcji bakteryjnej i upewnienia się, że dziecko nie jest odwodnione

• Prześwietlenie klatki piersiowej w celu wykrycia jakichkolwiek oznak zapalenia płuc

• Badanie materiału wyskrobanego z nosa lub ust dziecka

Zapobieganie RSV

Kroki, które możesz podjąć, aby spróbować uniknąć i zapobiec RSV obejmują:

• Unikaj całowania dziecka, jeśli masz objawy przeziębienia.

• Czyść i dezynfekuj twarde powierzchnie.

• Nie pozwalaj nikomu palić w pobliżu dziecka.

• Jeśli to możliwe, trzymaj dziecko z dala od osób z objawami przeziębienia, w tym od rodzeństwa.

• Trzymaj dziecko z dala od tłumów.

• Poproś ludzi o umycie rąk zanim dotkną Twojego dziecka.

• Ogranicz czas pobytu niemowląt i małych dzieci z grupy wysokiego ryzyka w przedszkolu, szczególnie od późnej jesieni do wczesnej wiosny, kiedy wirus RSV występuje najczęściej.

• Często myj ręce, zwłaszcza po kontakcie z osobą, która ma objawy przeziębienia.

Nie ma szczepionki na wirusa syncytialnego układu oddechowego. Jednak lek o nazwie palivizumab może zapobiegać zakażeniom RSV i chronić dzieci z grupy wysokiego ryzyka przed poważnymi powikłaniami zakażenia RSV. Jeśli Twoje dziecko jest w grupie wysokiego ryzyka, lekarz może podawać mu ten lek co miesiąc w szczycie sezonu RSV.

Leczenie RSV

Chociaż palivizumab może pomóc w zapobieganiu poważnym powikłaniom infekcji RSV, lekarze nie używają go do leczenia RSV. Żaden lek nie leczy samego wirusa. Tak więc opieka nad dzieckiem z zakażeniem RSV polega na leczeniu objawów i tego, jak wpływa on na układ oddechowy dziecka.

Większość niemowląt i małych dzieci może być pielęgnowana w domu:

• Usunąć lepkie płyny z nosa za pomocą strzykawki z końcówką i kropli soli fizjologicznej.

• Użyj parownika z chłodną mgiełką, aby utrzymać wilgotne powietrze i ułatwić oddychanie.

• Podawaj maluchowi płyny w małych ilościach przez cały dzień.

• Stosuj nieaspirynowe środki zmniejszające gorączkę, takie jak acetaminofen. Sprawdź etykietę i postępuj dokładnie według wszystkich wskazówek.

Dzieci z poważniejszymi przypadkami mogą wymagać udania się do szpitala, gdzie ich leczenie może obejmować:

• Tlen

• Płyny dożylne

• Leki lub procedury (intubacja) w celu otwarcia dróg oddechowych