Odma opłucnowa występuje, gdy powietrze dostaje się do przestrzeni pomiędzy płucem a wewnętrzną ścianą klatki piersiowej. Lekarz wyjaśnia, w jaki sposób zapadnięte płuco może wystąpić u osób, które są poza tym zdrowe oraz u osób z chorobą płuc.
Odma opłucnowa (zapadnięte płuco)
Co to jest odma opłucnowa (zapadnięte płuco)?
Odma opłucnowa, zwana również zapadniętym płucem, powstaje, gdy powietrze dostaje się pomiędzy jedno z płuc a ścianę klatki piersiowej. Ciśnienie powoduje, że płuco ustępuje, przynajmniej częściowo.
W takiej sytuacji można wykonać wdech, ale płuco nie może się rozszerzyć tak bardzo, jak powinno.
Czasami część płuca może zapaść się z powodu blokady lub braku ciśnienia wewnątrz płuca, zamiast ciśnienia z zewnątrz. Jest to stan zwany niedodmą.
Rodzaje odmy opłucnowej
Istnieje kilka rodzajów odmy opłucnowej. Możesz mieć jedną lub kilka w tym samym czasie:
-
Prosta, w której tkanki i narządy znajdujące się pomiędzy płucami nie są przemieszczane
-
Pierwotny spontaniczny, kiedy występuje bez wyraźnej przyczyny
-
Wtórne spontaniczne lub związane z chorobą
-
Napięcie, kiedy powietrze nadal dostaje się do przestrzeni między płucami a ścianą klatki piersiowej, podnosząc ciśnienie w klatce piersiowej
-
Urazowe lub związane z urazem
Objawy odmy opłucnowej
Objawy mogą być różne, od łagodnych do niebezpiecznych. Jeśli przypadek jest łagodny, możesz nie zauważyć problemu. Dlatego ważne jest, aby powiedzieć lekarzowi, co się dzieje. Do częstych objawów należą:
-
Niebieskawa skóra
-
Ból lub ucisk w klatce piersiowej
-
Kaszel
-
Zmęczenie
-
Szybkie oddychanie
-
Szybkie bicie serca
-
Duszność
Odma opłucnowa - przyczyny i czynniki ryzyka
Odmę opłucnową można uzyskać na kilka sposobów. Do przyczyn należą:
-
Choroby płuc. Tkanka, która jest uszkodzona, jest bardziej podatna na rozerwanie, co pozwala na wydostanie się powietrza. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (COPD).
-
Złamane żebro, rana od noża lub postrzał mogą przebić płuco. W ciężkich przypadkach uciekające powietrze może spowodować wzrost ciśnienia w płucach i sercu, co może spowodować zagrażające życiu problemy, takie jak utrata ciśnienia krwi.
-
Wentylacja mechaniczna.?To urządzenie, które pomaga Ci oddychać, wytwarza nierówne ciśnienie w klatce piersiowej. W rezultacie może dojść do zapadnięcia się płuca.
-
Pęcherzyki powietrza. Pęcherzyki wypełnione powietrzem, zwane blebs, mogą tworzyć się na zewnątrz płuca, a następnie pękać, tworząc ciśnienie. Zdarza się to najczęściej u wysokich mężczyzn, którzy mają mniej niż 40 lat i którzy palą.
-
Miesiączka? Rzadko, ale torbiele mogą tworzyć się wewnątrz klatki piersiowej. W ciągu około 3 dni przed lub po rozpoczęciu miesiączki, cysty uwalniają krew pomiędzy płucami a klatką piersiową.
Często zdarza się, że osoba, która ma zapadnięte płuco, dostaje kolejne w ciągu 1 lub 2 lat. Palenie tytoniu również może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia tego schorzenia. Niektóre rodzaje odmy opłucnowej występują rodzinnie.
Kontynuacja
Diagnostyka odmy opłucnowej
Lekarz prawdopodobnie rozpocznie od badania fizykalnego. Osłucha Twój oddech przez stetoskop i dotknie klatki piersiowej, aby sprawdzić, czy nie wydaje ona pustych przestrzeni.
Możliwe, że zostaną wykonane badania obejmujące:
-
Zdjęcia rentgenowskie, aby lekarz mógł zobaczyć zarys płuc
-
Tomografia komputerowa - seria zdjęć rentgenowskich, które komputer zamienia w szczegółowy obraz płuc
-
Gazometrię krwi tętniczej lub pulsoksymetrię, aby zmierzyć ilość tlenu we krwi
-
EKG, aby sprawdzić, jak dobrze pracuje Twoje serce
Leczenie odmy opłucnowej
Leczenie zależy od rodzaju odmy opłucnowej i jej ciężkości. Możesz mieć jedno lub więcej z nich:
Obserwacja
Lekarz prawdopodobnie będzie chciał, abyś pozostał w szpitalu, aby móc obserwować Twoje postępy. Leczenie zapadniętego płuca polega na pozbyciu się ciśnienia na zewnątrz płuca, aby mogło się ono ponownie napompować.
W niewielkich przypadkach bez objawów, płuco może ponownie rozszerzyć się samo. Może być konieczne oddychanie tlenem z pojemnika przez krótki czas, aby pomóc. Nawet jeśli Twój przypadek jest łagodny, ważne są wizyty kontrolne u lekarza, aby mógł on śledzić, jak sobie radzisz.
Aspiracja igły lub założenie rurki do klatki piersiowej
Jeśli płuco uległo dalszemu zapadnięciu, lekarz może użyć igły lub rurki, aby uwolnić dodatkowe powietrze z klatki piersiowej. Rurka może być podłączona do zaworu jednokierunkowego. Może ona pozostać na miejscu przez wiele godzin lub dni.
Plaster z krwią autologiczną
Lekarz może pobrać krew z ramienia i wprowadzić ją do klatki piersiowej przez rurkę. W ten sposób na płucach powstaje łata, która zatrzymuje przecieki powietrza.
Operacja lub?pleurodeza
Przypadki związane z chorobą płuc, wypadkiem lub powtarzającym się zapadnięciem płuc mogą wymagać operacji. Możesz też poddać się zabiegowi zwanemu pleurodezą. Lekarz za pomocą igły i rurki wprowadza do klatki piersiowej lek taki jak doksycyklina. Wywołuje on stan zapalny, który pomaga płucu przylegać do ściany klatki piersiowej i pozostać nadmuchanym.
Kontynuacja
Powrót do zdrowia po odmie opłucnej
Powrót do zdrowia po odmie opłucnowej trwa zazwyczaj 1 lub 2 tygodnie. Musisz jednak poczekać, aż lekarz stwierdzi, że wszystko jest w porządku. Do tego czasu:
-
Wracaj do swoich zajęć po trochu. Idź na spacer lub wykonuj inne czynności o niewielkim wpływie na organizm.
-
Obserwuj swoje objawy. Zwróć uwagę na bóle w klatce piersiowej lub inne oznaki świadczące o tym, że choroba nie została wyleczona, takie jak gorączka lub kaszel krwią.
-
Podnoś tylko lekkie przedmioty. Nie podnoś niczego cięższego niż galon mleka. Nie odkurzaj ani nie koś trawy.
-
Uważaj na to, jak ćwiczysz. Nie rób niczego, co obciąża twoje ciało, np. bieganie lub jazda na rowerze. Nie uprawiaj sportów kontaktowych.
-
Pamiętaj o ciśnieniu powietrza. Nie wsiadaj do samolotu, dopóki lekarz nie wyrazi zgody, zwykle około 3 tygodnie po naprawieniu płuca. Na lądzie nie wchodź na wysokość większą niż 7,500 stóp nad poziomem morza.
Perspektywa odmy opłucnowej
Dzięki leczeniu, wiele osób nie ma długotrwałych skutków zdrowotnych związanych z odmą opłucnową. Może się ona jednak powtórzyć nawet w 50% przypadków.
Zapobieganie odmie opłucnowej
Jeśli miałeś zapadnięte płuco, musisz dodatkowo zadbać o siebie, aby nie dopuścić do powtórzenia się takiej sytuacji. Kilka wskazówek:
-
Jeśli palisz, poproś lekarza o pomoc w rzuceniu palenia.
-
Jeśli nurkujesz, lekarz może zalecić ci zaprzestanie.
-
Jeśli masz problemy z płucami, przestrzegaj wizyt lekarskich.
