Dźwięki płuc: Świszczący oddech, trzeszczenie, świst i inne

Czy wiesz, jakie dźwięki mogą wydawać Twoje płuca i co one mogą oznaczać? Dowiedz się więcej na temat świszczącego oddechu, trzeszczenia, stridoru i innych.

Oddech

Ten wysoki, świszczący dźwięk może wystąpić podczas wdechu lub wydechu. Jest to zwykle znak, że coś powoduje zwężenie dróg oddechowych lub uniemożliwia przepływ powietrza przez nie.

Dwie z najczęstszych przyczyn świszczącego oddechu to choroby płuc zwane przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) i astmą. Jednak wiele innych problemów może również powodować świszczący oddech, w tym:

  • Alergie

  • Zapalenie oskrzeli lub oskrzelików

  • Rozedma płuc

  • Zapalenie nagłośni (obrzęk górnej części klapy tchawicy)

  • Choroba refluksowa przełyku (GERD)

  • Niewydolność serca

  • Rak płuc

  • Bezdech senny

  • Zapalenie płuc

  • Wirus syncytialny układu oddechowego (RSV)

  • Problemy ze struną głosową

  • Przedmiot, który utknął w skrzynce głosowej lub tchawicy

Świszczący oddech może wystąpić również w przypadku palenia tytoniu lub jako efekt uboczny stosowania niektórych leków. Nie zawsze jest to coś poważnego, ale jeśli masz problemy z oddychaniem, oddychasz bardzo szybko lub Twoja skóra zmienia kolor na niebieski, zgłoś się do lekarza.

Jeśli po ukąszeniu owada lub po spożyciu pokarmu, na który możesz być uczulony, zaczniesz nagle świszczeć, natychmiast udaj się na pogotowie.

Trzaski (Rales)

Jest to seria krótkich, wybuchowych dźwięków. Mogą one również brzmieć jak bulgotanie, grzechotanie lub klikanie. Prawdopodobieństwo ich wystąpienia jest większe przy wdechu, ale mogą się one pojawić również przy wydechu.

Możesz mieć drobne trzaski, które są krótsze i wyższe w wysokości, lub grube trzaski, które są niższe. Każde z nich może być oznaką obecności płynu w workach powietrznych.

Mogą być spowodowane przez:

  • Zapalenie płuc

  • Choroba serca

  • Zwłóknienie płuc

  • Mukowiscydoza

  • COPD

  • Infekcje płuc, takie jak zapalenie oskrzeli

  • Azbestoza, choroba płuc spowodowana wdychaniem azbestu

  • Zapalenie osierdzia, czyli zakażenie worka, w którym znajduje się serce

Stridor

Ten szorstki, głośny, piszczący dźwięk występuje przy każdym oddechu. Może być wysoki lub niski i zwykle jest oznaką, że coś blokuje drogi oddechowe. Lekarz zazwyczaj może stwierdzić, gdzie leży problem, na podstawie tego, czy odgłosy stridoru występują podczas wdechu czy wydechu. Nie zawsze jest to poważne, ale czasami może być oznaką zagrażającego życiu problemu, który wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

Stridor może wystąpić, jeśli masz:

  • Laryngomalacja (zmiękczenie strun głosowych u niemowląt)

  • Sparaliżowana struna głosowa

  • Wąska skrzynka głosowa

  • Nietypowy wzrost naczyń krwionośnych (naczyniak) tuż pod strunami głosowymi

  • Croup

  • Zakażenie tchawicy (przewodu pokarmowego)

  • Zapalenie nagłośni (gdy pokrywa chrząstki, która pokrywa tchawicę, puchnie i blokuje przepływ powietrza do płuc)

Stridor może również wystąpić, jeśli jakiś przedmiot utknie w tchawicy. Aby rozwiązać ten problem, konieczna może być operacja.

Rhonchi

Te niskie świszczące dźwięki brzmią jak chrapanie i zazwyczaj pojawiają się podczas wydechu. Mogą być oznaką, że oskrzela (rurki łączące tchawicę z płucami) są zgrubiałe z powodu śluzu.

Odgłosy Rhonchi mogą być oznaką zapalenia oskrzeli lub POChP.

Whooping

Ten wysoki oddech zazwyczaj następuje po długim kaszlu. Jeśli słyszysz krzyk podczas wdechu, może to być objaw krztuśca, zakaźnej infekcji układu oddechowego.

Tarcie opłucnej

Błony, które pokrywają ściany jamy klatki piersiowej i zewnętrzną powierzchnię płuc nazywane są opłucną. Jeśli ulegną one zapaleniu i pocierają się o siebie, mogą wydawać ten szorstki, drapiący dźwięk.

Może to być oznaką zapalenia opłucnej (zapalenie opłucnej), płynu w opłucnej (płyn na płucach), zapalenia płuc lub guza płuc.

Chrupanie śródpiersia

Ten dźwięk, zwany również objawem Hammansa, informuje lekarza, że w przestrzeni między płucami (zwanej śródpiersiem) uwięzione jest powietrze. Jest to chrupiący, drapiący dźwięk, który pojawia się wraz z biciem serca. Dzieje się tak dlatego, że ruchy serca powodują przesunięcie uwięzionego powietrza i wywołują dźwięki drapania.

Te chrupiące dźwięki mogą czasami oznaczać, że masz zapadnięte płuco, zwłaszcza jeśli odczuwasz również ból w klatce piersiowej i duszności. Mogą być również oznaką choroby płuc, takiej jak POChP, zapalenie płuc lub mukowiscydoza.

Testy

Lekarz może uzyskać ważne informacje na temat stanu zdrowia płuc, słuchając uważnie, jak oddychasz. Najprostszym i najczęstszym sposobem jest przyłożenie stetoskopu do skóry pleców i klatki piersiowej. Jest to tak zwane osłuchiwanie.

W trakcie słuchania lekarz poprosi Cię o wzięcie głębokiego oddechu przez usta. Może również poprosić o wypowiedzenie pewnych fraz i sprawdzenie, jak brzmią one w klatce piersiowej lub na plecach. Niektóre przykłady to:

  • Bronchofonia: Twój lekarz poprosi Cię o wypowiedzenie dziewięćdziesięciu dziewięciu słów. W normalnych warunkach płuca tłumią słowa. Jeśli słowa brzmią wyraźnie przez stetoskop, może to być znak, że płuca są wypełnione krwią, płynem lub śluzem.

  • Pektorokwium szeptane: Polega na szeptaniu dziewięćdziesięciu dziewięciu lub jednego, dwóch, trzech. Zdrowe płuca stłumią dźwięk i sprawią, że słowa będą niewyraźne, ale będą głośniejsze, jeśli twoje płuca są wypełnione płynem.

  • Egofonia: Jeśli masz płyn w płucach, lekarz używa tego testu, aby sprawdzić, czy nie doszło do zapadnięcia się płuc. Podczas wypowiadania dźwięku "e" lekarz sprawdza, czy jest on stłumiony i brzmi jak "e", czy też jest głośniejszy i brzmi jak "a", co oznacza, że płyn zmienia dźwięk.

Hot