Bronchiolitis, infekcja płuc, jest częstą chorobą wśród niemowląt, która powoduje trudności w oddychaniu. Większość przypadków jest łagodna i może być leczona w domu. Rzadko, przypadki mogą być ciężkie i wymagają pobytu w szpitalu. Dowiedz się więcej od lekarza.
Dorośli też mogą się nią zarazić, ale jest to bardzo rzadkie i zwykle związane z innymi infekcjami lub urazami.
Dochodzi do niej, gdy małe rurki oddechowe w płucach zwane oskrzelami ulegają zakażeniu. Powoduje to, że rurki zatykają się śluzem, przez co powietrze nie ma wystarczająco dużo miejsca, aby dostać się do płuc i z nich wyjść.
Zwykle dotyka dzieci poniżej 2 roku życia w zimie i wczesną wiosną.
Symptomy
Pierwsze objawy przypominają przeziębienie. Twoje dziecko może mieć następujące objawy:
-
katar
-
Kaszel
-
Gorączka
-
Duszny nos
-
Mniejszy apetyt
W ciągu następnych kilku dni objawy mogą się nasilić, w tym szybszy oddech. Jeśli zauważysz oznaki, że Twoje dziecko ma problemy z oddychaniem, natychmiast wezwij lekarza lub skorzystaj z pomocy medycznej, jeśli Twój telefon nie zostanie odebrany. W przeciwnym razie, oto kilka innych rzeczy, na które należy zwrócić uwagę:
-
Wheezing (wysoki, gwiżdżący dźwięk podczas wydechu)
-
Szybkie oddychanie (ponad 60 oddechów na minutę)
-
Ciężkie oddychanie i chrząkanie
-
Problemy z piciem, ssaniem, połykaniem
-
Oznaki odwodnienia, takie jak suchość w ustach, płacz bez łez, rzadsze siusianie
-
Wymioty
-
Ospały lub zmęczony wygląd
-
Ciągły kaszel
-
Przerwy w oddychaniu trwające dłużej niż 15 sekund (zwane bezdechem)
Zadzwoń pod numer 911 i uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach:
-
Twoje dziecko ma poważne problemy z oddychaniem.
-
Wydaje się być zdezorientowane lub ospałe.
-
Ich usta, opuszki palców, uszy, język, czubek nosa lub wewnętrzna strona policzka mają niebieski odcień.
Przyczyny
Zapalenie oskrzeli jest zwykle spowodowane infekcją wirusową. Winowajcą może być wiele różnych wirusów, w tym grypa, ale najczęstszym u dzieci jest tzw. wirus syncytialny układu oddechowego, czyli RSV.
Ogniska tego wirusa zdarzają się każdej zimy, a większość dzieci ma go przed ukończeniem 3 roku życia. Mogą wystąpić tylko łagodne objawy, ale w ciężkich przypadkach może on spowodować zapalenie oskrzeli lub płuc.
Profilaktyka
Bronchiolitis jest chorobą zakaźną. Infekcje wirusowe rozprzestrzeniają się poprzez kropelki w powietrzu, więc można się nimi zarazić w taki sam sposób jak przeziębieniem czy grypą.
Podczas gdy trudno jest powstrzymać infekcję wirusową, możesz obniżyć szansę zachorowania swojego dziecka, jeśli:
-
Trzymaj się z dala od innych osób chorych.
-
Praktykuj prawidłowe mycie rąk.
-
Dezynfekuj powierzchnie, zabawki i przedmioty, których Ty i Twoje dzieci często dotykacie.
-
Unikaj palenia w domu, ponieważ zwiększa to ryzyko problemów z oddychaniem.
-
Zaplanuj szczepienie przeciw grypie, które jest zalecane dla wszystkich osób powyżej 6 miesiąca życia.
Dzieci poniżej 2 roku życia, które mają czynniki ryzyka dla RSV (przedwczesny poród lub pewne rodzaje chorób serca lub przewlekłych chorób płuc) mogą otrzymać zastrzyk z palivizumabu (Synagis). Lek ten chroni płuca przed zakażeniem RSV.
Diagnoza
Podczas wizyty u lekarza, zapyta on o objawy i historię choroby Twojego dziecka. Prawdopodobnie przeprowadzi badanie przedmiotowe. Może użyć stetoskopu do osłuchania oddechu i policzenia oddechów na minutę.
Lekarze rzadko zamawiają zdjęcia rentgenowskie lub badania krwi w przypadku zapalenia oskrzeli. Ale jeśli objawy są ciężkie lub nie wiadomo, co jest ich przyczyną, mogą zlecić te badania:
-
RTG klatki piersiowej: Wykonuje się je, aby poszukać ewentualnych oznak zapalenia płuc.
-
Badania krwi: Pobierana jest krew w celu sprawdzenia liczby białych krwinek (są to komórki, które zwalczają infekcje).
-
Pulsoksymetria: Czujnik jest przyklejany do palca lub stopy dziecka, aby zmierzyć ilość tlenu we krwi.
-
Wymaz z jamy nosowo-gardłowej: lekarz wprowadzi do nosa pacjenta wymaz, aby uzyskać próbkę śluzu, który zostanie zbadany pod kątem obecności wirusów.
Leczenie
Nie ma możliwości wyleczenia. Zwykle potrzeba około 2 lub 3 tygodni, aby infekcja ustąpiła. Antybiotyki i leki na przeziębienie nie są skuteczne w jej leczeniu.
Większość dzieci z zapaleniem oskrzeli może być leczona w domu. Tam, należy obserwować, aby zobaczyć, czy Twoje dzieckos objawy się pogorszyć lub mają? problemy z oddychaniem.
Lekarz może zaproponować następujące domowe sposoby leczenia:
-
Podawaj im dużo płynów.
-
Używaj kropli do nosa lub sprayów, aby pomóc w katarze.
-
Użyj strzykawki z cebulką, która jest domową metodą usuwania śluzu z nosa.
-
Podeprzyj głowę dodatkową poduszką (ale nie rób tego, jeśli dziecko ma mniej niż rok).
Około 3% dzieci z zapaleniem oskrzeli musi trafić do szpitala. Jeśli Twoje dziecko to zrobi, leczenie może obejmować:
-
Podawanie płynów i substancji odżywczych przez rurkę do żyły (IV)
-
Tlenoterapia, aby pomóc dziecku w oddychaniu
-
Ssanie nosa i ust w celu usunięcia śluzu
Zazwyczaj większość dzieci czuje się lepiej i może wrócić do domu po około 2 do 5 dniach. Jeśli przypadek dziecka jest poważniejszy i potrzebuje ono maszyny pomagającej mu oddychać, może to oznaczać dłuższy pobyt - około 4 do 8 dni.
