Co to jest aspergiloza?

Aspergillus to pospolita pleśń, która występuje prawie wszędzie i może powodować poważne problemy w płucach. Dowiedz się więcej o tej chorobie, znanej jako aspergiloza, od objawów do tego, jak wpływa na Twój organizm i jak ją leczyć.

Co powoduje aspergilozę?

Pleśń, która ją wywołuje, aspergillus, jest dość powszechna. Można ją znaleźć wszędzie, w pomieszczeniach i na zewnątrz. Jest w glebie i zgniłych roślinach. Znajduje się nawet w wielu domowych izolacjach, wykładzinach, kanałach wentylacyjnych i kurzu. Znajdziesz ją również w niektórych produktach spożywczych, takich jak suszone ryby, a także w marihuanie.

Drobne cząstki pleśni, zwane zarodnikami, unoszą się w powietrzu. Większość z nas może wdychać te zarodniki bez żadnego problemu.

Jednak jeśli jesteś już chory lub masz problemy z układem odpornościowym z powodu pewnych chorób lub przyjmowanych leków, możesz zarazić się aspergilozą. Nie jest ona jednak zaraźliwa, więc nie można się nią zarazić od kogoś innego.

Rodzaje i objawy aspergilozy

Objawy zależą częściowo od typu aspergilozy, na którą chorujesz.

Alergiczna aspergiloza oskrzelowo-płucna (ABPA). Osoby, które na nią zapadają, zazwyczaj mają już astmę lub mukowiscydozę. Zaczyna się jako reakcja alergiczna z objawami przypominającymi alergię, które dont reagują na typowe leki na astmę, takie jak:

• Kaszel

• Wheezing

• Duszność

Do mniej powszechnych objawów należą:

• Ból w klatce piersiowej

• Gorączka

• Kaszel z czerwonym lub brązowym śluzem

• Nadmiar białych krwinek (eozynofilia)

W poważniejszych przypadkach, pleśń może wywołać infekcję. Nie rozprzestrzenia się ona zazwyczaj na inne części ciała, ale bez leczenia może prowadzić do:

• Astmy, która nie ustępuje

• Rozszerzone oskrzela

• Utrata funkcji płuc

Przewlekła aspergiloza płucna. Zakażenie aspergilozą uważa się za przewlekłe po około 3 miesiącach. Możliwe objawy obejmują:

• Pogrubienie tkanki wokół płuc (zgrubienie opłucnej)

• Zbliznowaciała tkanka płucna (zwłóknienie)

• Puste przestrzenie wewnątrz tkanki płucnej (kawitacja)

Przewlekła aspergiloza płucna może prowadzić do aspergillomas, znanych również jako lub kulki grzybowe lub kulki grzybowe. Te wolno rosnące splątane kulki składają się z włókien pleśni, śluzu, białych krwinek i kawałków zakrzepłej krwi. Tworzą się one w kieszeniach powietrznych w płucach i powiększają się z czasem. Przez lata mogą nie powodować objawów, ale możesz zauważyć:

• ból w klatce piersiowej

• Przewlekły kaszel

• Duszność i brak oddechu

• Wykrztuszanie krwi

• Zmęczenie

Inwazyjna aspergiloza. Ten typ zwykle dotyka osoby, które mają osłabiony układ odpornościowy z powodu przeszczepu organów lub szpiku kostnego. Infekcja zazwyczaj rozpoczyna się w płucach, ale poprzez krew przemieszcza się do innych organów, takich jak nerki, serce, mózg i skóra. Objawy mogą być różne w zależności od narządu, który został dotknięty, ale możesz mieć:

• gorączkę, która nie ustępuje po podaniu antybiotyków

• Ból w klatce piersiowej, który nasila się przy dużych wdechach

• Suchy kaszel

• Aspergilloma

• Kaszel z krwią (prawdopodobnie spowodowany aspergilloma)

• Problemy z oddychaniem

W ciężkich przypadkach mogą wystąpić również:

• krwawienia z nosa

• Owrzodzenia w jamie ustnej lub w ścianie klatki piersiowej

• Obrzęk po jednej stronie oka

• Problemy z mówieniem lub poruszaniem mięśniami twarzy

Jak rozpoznaje się aspergilozę?

Lekarz zapyta o historię choroby, choroby i objawy oraz przeprowadzi badanie przedmiotowe. Może również potrzebować:

• Próbka płynu lub śluzu z dróg oddechowych w celu zbadania obecności pleśni

• Badania obrazowe, takie jak zdjęcie rentgenowskie lub tomografia komputerowa płuc lub obszaru dotkniętego chorobą

• Próbka tkanki płucnej (lub obszaru dotkniętego chorobą) do badania na obecność pleśni

• Badanie krwi na obecność inwazyjnej aspergilozy

Leczenie aspergilozy

Jeśli aspergiloza jest wynikiem reakcji alergicznej, lekarz może rozważyć podanie leków takich jak kortykosteroidy lub po prostu przyjąć postawę wyczekującą.

Jeśli masz infekcję, prawdopodobnie będziesz potrzebował leków przeciwgrzybiczych, takich jak izawukonazol, itrakonazol, posakonazol lub worykonazol. Lekarz będzie również leczył wszelkie problemy z odpornością poprzez dodanie lub zmianę leków. Może być konieczne zaprzestanie przyjmowania leków obniżających odporność, takich jak kortykosteroidy.

Aspergilloma zazwyczaj nie reagują na leki. W niektórych przypadkach może być konieczna operacja usunięcia ich.