Trudności z oddychaniem podczas ćwiczeń lub wchodzenia po schodach mogą być oznaką nadciśnienia płucnego. Dowiedz się więcej o tym schorzeniu i sposobach jego leczenia.
Płuca próbują to naprawić, nabierając coraz więcej powietrza. To powoduje nadmierne nadmuchiwanie tkanki płucnej i z czasem zmniejsza jej rozciągliwość. W końcu tkanka płucna może zacząć obumierać.
Symptomy
Trudności z oddychaniem podczas wchodzenia po schodach lub ćwiczeń fizycznych są głównym objawem hiperinflacji płuc. Jest to tzw. hiperinflacja dynamiczna.
Nadmierne rozciągnięcie może spowodować, że płuca będą mniej elastyczne, nawet gdy jesteś w stanie spoczynku lub nie wykonujesz żadnych czynności. Nazywa się to hiperinflacją statyczną. Możesz po prostu nie być w stanie wydychać tyle powietrza przy każdym oddechu. W ten sposób w płucach pozostaje więcej powietrza przed ponownym wdechem, co powoli powoduje nadmierne rozszerzanie się płuc i ich uszkodzenie.
W końcu mięśnie, a nawet żebra mogą zacząć się rozciągać i rozdzielać, aby zrobić miejsce dla większych płuc. Może to również powodować nacisk na przeponę, która może się spłaszczyć, stracić napięcie i przestać działać prawidłowo. To sprawia, że jeszcze trudniej jest wciągać i wypychać powietrze.
Przyczyny
Wszystko, co ogranicza przepływ powietrza z płuc może prowadzić do hiperinflacji.
Najczęstszym winowajcą jest przewlekła obturacyjna choroba płuc, czyli POChP, spowodowana głównie paleniem papierosów. POChP składa się z jednej lub więcej z trzech poważnych chorób płuc, które utrudniają oddychanie i pogarszają się z czasem:
-
Rozedma płuc: Powoli niszczy maleńkie woreczki powietrzne (pęcherzyki płucne) w płucach, które doprowadzają potrzebny tlen i wysyłają dwutlenek węgla, którego należy się pozbyć.
-
Przewlekłe zapalenie oskrzeli: Zapalenie małych przewodów oddechowych zwanych oskrzelami w dłuższym okresie czasu.
-
Przewlekła astma obturacyjna: Zwęża drogi oddechowe i powoduje świszczący oddech, kaszel i problemy z oddychaniem, które nie poprawiają się z czasem.
Normalna astma (nie związana z POChP) może również ograniczać przepływ powietrza i powiększać płuca. Do mniej powszechnych schorzeń, które mogą ograniczać przepływ powietrza i prowadzić do hiperinflacji płuc, należą:
-
Bronchiectasis
-
Bronchiolitis
-
Mukowiscydoza
-
Limfangioleiomyomatoza
-
Histiocytoza komórek Langerhansa
Diagnoza
Lekarz przeprowadzi rozmowę na temat historii choroby i wysłucha klatki piersiowej w poszukiwaniu dziwnych dźwięków. Zapyta o objawy, np. czy trudno jest oddychać podczas niektórych czynności. Lekarz może chcieć zbadać pojemność płuc podczas ćwiczeń.
Lekarz może również chcieć wykonać:
-
Zdjęcia rentgenowskie
-
Tomografia komputerowa
-
Badania pozwalające sprawdzić, jak dobrze pracuje serce i płuca
Leczenie
Leczenie zależy w dużej mierze od tego, co jest przyczyną nadciśnienia płucnego. Lekarz może przepisać lek zwany bronchodilatorem. Może on otworzyć drogi oddechowe i pomóc odwrócić skutki nadpobudliwości płuc poprzez umożliwienie ucieczki uwięzionego powietrza. Niektóre rodzaje ćwiczeń mogą również pomóc. Pomocny może być również dodatkowy tlen, który wdycha się przez maskę lub przez rurki wchodzące do nozdrzy. W niektórych przypadkach lekarz może zasugerować operację zmniejszenia rozmiaru jednego lub obu płuc.
