Dowiedz się, czym jest biopsja płuc, dlaczego może być potrzebna, jakie są rodzaje zabiegów biopsji płuc i kiedy otrzymasz wyniki.
Biopsja płuc może być również wykonana w celu ustalenia przyczyny pojawienia się płynu w płucach lub w celu zdiagnozowania raka. Niezależnie od przyczyny, może Pan/Pani mieć wiele pytań na temat tego, jak się to robi i jak się do tego przygotować. Wiele zależy od tego, jaki rodzaj biopsji płuc zaleci lekarz.
Bronchoskopia (biopsja transbronchialna)
Lekarz wprowadza elastyczną rurkę o szerokości ołówka do ust lub nosa, a następnie do płuc. Światło i kamera pomagają w prowadzeniu maleńkich narzędzi, które pobierają komórki z płuc przez rurkę.
Podczas zabiegu pacjent nie śpi, ale może otrzymać leki przez kroplówkę, które pomogą mu się zrelaksować, a także tlen przez maskę lub rurkę do nosa.
Aby ustalić właściwe miejsce do wykonania biopsji, lekarz może wykonać zdjęcie rentgenowskie. Następnie rozpylą w Pani/Pana gardle leki znieczulające.
Po wprowadzeniu leku do rurki, może Pan/Pani odczuwać dyskomfort w gardle i nie będzie Pan/Pani w stanie przełykać, ale będzie Pan/Pani w stanie oddychać. Po zabiegu może pojawić się ból gardła, kaszel lub chrypka, które ustępują po kilku dniach.
Biopsja igłowa płuca (biopsja przezklatkowa)
Ten rodzaj biopsji płuc wykonuje się zwykle, gdy nie można dotrzeć do komórek za pomocą bronchoskopii. Lekarz wprowadza igłę przez klatkę piersiową pomiędzy dwoma żebrami, aby pobrać próbkę z zewnętrznego obszaru płuc.
Będziesz obudzony i twoja skóra będzie zdrętwiała, i możesz dostać środek uspokajający, aby się zrelaksować. Aby znaleźć najlepsze miejsce do przeprowadzenia zabiegu, pacjent otrzyma badanie ultrasonograficzne, tomografię komputerową lub specjalny rodzaj zdjęcia rentgenowskiego, znany jako fluoroskopia.
Po wprowadzeniu igły do płuca pacjent może odczuwać dyskomfort lub ucisk. Należy unikać kaszlu i być może trzeba będzie wstrzymać oddech.
Thoracoscopic Lung Biopsy (Thoracoscopy)
Lekarz może również usłyszeć, że nazywa to operacją torakoskopową wspomaganą wideo (VATS). Sprawdza ona problemy na zewnątrz płuc.
Do zabiegu zostaniesz poddany znieczuleniu ogólnemu, co oznacza, że nie będziesz się budził. Lekarz włoży rurkę do oddychania do gardła i do płuc i będzie kontrolował Pana/Pani oddech, ciśnienie krwi, poziom tlenu i rytm serca.
Lekarz wykonuje do trzech małych nacięć na klatce piersiowej pomiędzy żebrami, a następnie umieszcza na końcu cienką, oświetloną rurkę z kamerą i używa drobnych narzędzi do wyciągnięcia niektórych komórek.
Otwarta biopsja płuca (ograniczona torakotomia)
Lekarz zazwyczaj sugeruje ten rodzaj biopsji tylko wtedy, gdy inne metody nie pozwalają na uzyskanie próbek komórek.
Podobnie jak w przypadku torakoskopowej biopsji płuca, podczas tego zabiegu pacjent nie jest przytomny. Chirurg wykonuje większe niż w przypadku innych metod cięcie, które może przebiegać od klatki piersiowej i pod pachami do pleców. Umożliwia to lekarzowi dotarcie do płuc i usunięcie komórek.
Jak przygotować się do biopsji płuca
Aby upewnić się, że biopsja płuc jest bezpieczna, lekarz może zasugerować wykonanie pełnego badania fizykalnego i badań krwi. Poinformuj go, czy jesteś w ciąży lub czy masz jakiekolwiek alergie, w tym na lateks lub leki. Należy również poinformować o przyjmowaniu leków, zwłaszcza aspiryny lub innych leków wpływających na krzepnięcie krwi.
Podpiszesz dokumenty zgody. Przeczytaj je dokładnie, aby zrozumieć procedurę i ryzyko.
Zapytaj swojego lekarza, czego możesz się spodziewać podczas zabiegu. Niektóre rzeczy do przemyślenia podczas rozmowy na temat opcji:
Jeśli poddasz się bronchoskopii lub biopsji igłowej, szybciej wrócisz do zdrowia. Jednakże lekarze usuwają mniej komórek niż w przypadku innych procedur, co czasami utrudnia postawienie diagnozy.
Jeśli poddajesz się torakoskopii lub otwartej biopsji, możesz od razu poddać próbkę komórek badaniu. W zależności od wyników lekarz może usunąć więcej próbek, a nawet całe płuco, podczas tego samego zabiegu.
Co najmniej 8 godzin przed biopsją płuca, zwykle około północy, prawdopodobnie będziesz musiał przestać jeść i pić. Jeśli będziesz przytomny podczas zabiegu, możesz rano pić wodę.
Co dzieje się po biopsji?
Próbka z biopsji płuca zostanie wysłana do laboratorium, a wyniki otrzymasz w ciągu tygodnia.
Możesz wykonać zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej, aby upewnić się, że płuca pracują prawidłowo. Jeśli nie spałeś, powinieneś móc wrócić do domu po kilku godzinach. Niech ktoś po Ciebie przyjedzie, ponieważ prowadzenie samochodu nie jest bezpieczne. W przeciwnym razie może być konieczne pozostanie w szpitalu przez jedną lub więcej nocy.
Przez kilka następnych dni klatka piersiowa może być obolała. Jeśli masz ranę po zabiegu, postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza, aby ją oczyścić. Zazwyczaj możesz wrócić do swoich normalnych zajęć, ale może być konieczne unikanie intensywnej aktywności fizycznej przez kilka dni. Zażywaj tylko leki przeciwbólowe przepisane przez lekarza, ponieważ niektóre z nich, jak np. aspiryna, mogą nasilać krwawienie.
Ryzyko i komplikacje
Zapalenie płuc stanowi ryzyko w przypadku wszystkich rodzajów biopsji płuc.
Odma opłucnowa, w której powietrze wydostaje się pomiędzy płucem a jamą klatki piersiowej, może utrudnić oddychanie lub spowodować zapadnięcie się płuca podczas tych zabiegów, ale lekarz będzie zwracał na to uwagę i w razie potrzeby odessie powietrze.
Inne rzadkie, ale poważne powikłania chirurgicznej biopsji płuc mogą obejmować poważne krwawienie, zakażenie rany i skrzepy krwi.
Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy infekcji lub powikłań, do których należą:
-
Gorączkę powyżej 100,4 F
-
Zaczerwienienie, obrzęk, wyciek krwi lub płynu z rany
-
Silny ból w klatce piersiowej
-
Duszność
-
Odkrztuszanie krwi lub śluzu z domieszką krwi
