Jeśli nie możesz samodzielnie oddychać, intubacja to proces polegający na wprowadzeniu rurki łączącej Cię z respiratorem. Dowiedz się, czego możesz się spodziewać po tym zabiegu.
Dlaczego możesz tego potrzebować
Leki usypiające podczas operacji (znieczulenie ogólne) mogą również wstrzymywać oddychanie. Intubacja pozwala maszynie oddychać za Ciebie. Dlatego też anestezjolog (lekarz, który usypia pacjenta przed operacją) może go zaintubować.
Lekarz może to zrobić również w przypadku urazu lub choroby utrudniającej oddychanie. Dzieje się tak dlatego, że oddychanie dostarcza tlen, którego potrzebuje każda komórka Twojego ciała. Jeśli nie otrzymasz wystarczającej ilości tlenu, możesz zemdleć, doznać uszkodzenia mózgu, a nawet umrzeć. Wentylacja pomaga również w wydychaniu powietrza. Pomaga to pozbyć się CO2, aby nie gromadził się on we krwi i nie powodował jej zakwaszenia (kwasica oddechowa). To może prowadzić do innych problemów zdrowotnych.
Czasami, nawet jeśli wydaje się, że oddychasz normalnie, a poziom tlenu we krwi wygląda dobrze, możesz potrzebować intubacji. Lekarz może chcieć to zrobić, ponieważ jesteś nieprzytomny. Możesz mieć chorobę lub uraz, który szybko się pogarsza, lub który osłabia odruchy w drogach oddechowych.
Lekarz może Cię zaintubować, jeśli potrzebujesz nagłej operacji, która wymaga znieczulenia ogólnego. W takim przypadku prawdopodobnie nie byłeś na czczo, aby opróżnić żołądek, jak w przypadku planowanego zabiegu. Pokarm z żołądka mógłby dostać się do płuc (aspiracja), gdybyś wymiotował lub gdybyś cofnął się z żołądka. Aby temu zapobiec, rurka posiada pęcherz powietrzny, który balonem zamyka drogi oddechowe od żołądka.
Czego należy się spodziewać
Z wyjątkiem rzadkich przypadków, przed wprowadzeniem rurki lekarz poda Ci leki, które częściowo lub całkowicie Cię uśpią. Zazwyczaj podaje się również lek paraliżujący drogi oddechowe. Dzięki temu Twój organizm nie będzie walczył z wprowadzeniem rurki poprzez kneblowanie lub inne odruchy.
Na 2 lub 3 minuty przed rozpoczęciem zabiegu możesz otrzymać zwykły tlen z maski, aby podnieść jego poziom we krwi. Będziesz leżał twarzą do góry, a lekarz przechyli Twoją głowę lekko do tyłu. Do ust zostanie włożona luneta ze światłem. To oświetla drogi oddechowe. Lekarz będzie patrzył przez lunetę lub na ekran wideo, jeśli dołączona jest kamera.
Następnie lekarz wprowadzi rurkę pomiędzy struny głosowe i w dół do tchawicy. Jest to część dróg oddechowych, która łączy się z płucami. Gdy rurka znajdzie się w odpowiednim miejscu, lekarz nadmuchuje mankiet rurki. W ten sposób znaczna część dróg oddechowych zostaje odcięta od żołądka, co zapobiega przedostawaniu się pokarmu do płuc. Powietrze może jednak nadal przepływać przez rurkę.
O ile nie występują problemy, proces ten nie powinien trwać dłużej niż 5 minut. Lekarz może jeszcze sprawdzić, jak umieszczona jest rurka. Osłucha Twój oddech za pomocą stetoskopu, sprawdzi poziom CO2 lub wykona zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej.
Komplikacje
Rzadko zdarza się, aby intubacja powodowała problemy, ale może się to zdarzyć. Rurka może uszkodzić zęby lub przeciąć wnętrze jamy ustnej. Rurka może uszkodzić gardło i skrzynkę głosową, co może powodować ból gardła lub trudności w mówieniu i oddychaniu przez pewien czas. Zabieg może uszkodzić płuca lub spowodować zapadnięcie się jednego z nich. Może też dojść do infekcji lub zapalenia płuc.
Niektóre rzeczy mogą zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia tych problemów. Jeśli właśnie jadłeś, istnieje ryzyko, że jedzenie może zostać wciągnięte do płuc. Istnieje większa szansa, że zakres uszkodzi Twoje zęby, jeśli są w złym stanie. Jeśli palisz, cierpisz na chorobę płuc, taką jak POChP, masz uraz szyi lub kręgosłupa, lub masz nadwagę, może to utrudnić intubację i powrót do zdrowia.
