Etap 3 raka płuc może obejmować osoby z bardzo różnych przypadków choroby. Dowiedz się, co to znaczy mieć ten miejscowo zaawansowany nowotwór, jakie są sposoby leczenia i czego można się spodziewać.
Lekarze używają etapów, aby opisać, jak dużo masz raka i gdzie jest on w twoim ciele. Ludzie z III stadium raka płuc mogą być bardzo mieszaną grupą. Ich guzy mogą różnić się wielkością, umiejscowieniem i odległością od miejsca, w którym rozpoczął się nowotwór.
Ale prawie zawsze, rak w III stadium znajduje się tylko w jednym płucu. Jest również ograniczony do węzłów chłonnych, organów i innych tkanek w pobliżu tego organu. Rak nie rozprzestrzenił się, ani nie ma przerzutów, poza ten obszar. Dlatego ten etap nazywany jest również chorobą miejscowo zaawansowaną lub lokoregionalną.
Kolejne stadium, stadium IV, jest ostatnim i najpoważniejszym stadium raka.
Rodzaje i etapy
Prawie 9 na 10 osób z rakiem płuc ma niedrobnokomórkowego raka płuc (NSCLC). Rzadszy i bardziej agresywny typ nazywany jest drobnokomórkowym rakiem płuc. Ale numerowane etapy są używane głównie z bardziej powszechne NSCLC.
Staging wykorzystuje trzy kluczowe kryteria zwane TNM:
Guz (T). Jak duży i gdzie jest guz?
Węzły (N). Czy nowotwór znajduje się w pobliskich węzłach chłonnych?
Przerzuty (M). Jak daleko nowotwór rozprzestrzenił się od swojego pierwotnego miejsca?
Lekarze dzielą stadium III niedrobnokomórkowego raka płuc na trzy główne podtypy. Pomaga im to uzyskać bardziej szczegółowy obraz Twojego nowotworu i zdecydować o najlepszym leczeniu.
Stadium IIIA. Masz jeden lub więcej guzów w jednym płucu. Nowotwór znajduje się w pobliskich węzłach chłonnych. Rak może być w niektórych pobliskich tkankach, ale nie dotarł do odległych organów.
Stadium IIIB. Masz jeden lub więcej guzów w tym samym płucu. Twój rak mógł rozprzestrzenić się do węzłów chłonnych powyżej obojczyka i może być w węzłach chłonnych po przeciwnej stronie klatki piersiowej. Rak może być w niektórych pobliskich tkankach, ale nie w odległych narządach.
Stadium IIIC. Jest to najbardziej zaawansowane stadium w ramach stadium III. Masz jeden lub więcej guzów w tym samym płucu. Twój rak rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych powyżej obojczyka lub do węzłów chłonnych po przeciwnej stronie klatki piersiowej. Rak może być w ścianie klatki piersiowej, sercu, mostku i innych pobliskich tkankach, ale nie rozprzestrzenił się do odległych organów.
Symptomy
Większość przypadków niedrobnokomórkowego raka płuca jest wykrywana po osiągnięciu zaawansowanego stadium. Dzieje się tak częściowo dlatego, że choroba szybko się rozwija i we wczesnych stadiach często nie ma objawów. Ale objawy mogą obejmować:
-
Kaszel, który nie ustępuje (jest to najczęstszy objaw).
-
Utrata wagi
-
Duszność lub świszczący oddech
-
Ból w klatce piersiowej
-
Odkrztuszanie krwi lub plwociny o rdzawym kolorze
-
Zachrypnięty głos
Jeśli rak płuc w stadium III rozprzestrzenił się poza płuca, może powodować inne objawy. Na przykład, jeśli rak rozprzestrzenił się na kości, możesz odczuwać ból kości.
Diagnoza
Lekarz prawdopodobnie wykrył raka płuc po sprawdzeniu objawów. Większość ludzi nie jest rutynowo badana pod kątem tej choroby, chyba że palą papierosy lub z innych powodów są narażeni na podwyższone ryzyko.
Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej jest często pierwszym badaniem obrazowym. Jeśli sugeruje, że masz raka, youll mieć dalsze badania, takie jak:
Tomografia komputerowa (CT). Twój lekarz może zamówić wersję tego skanu z wzmocnieniem kontrastowym, która może zrobić bardziej szczegółowe zdjęcia.
Twój lekarz może przeprowadzić inne badania, aby sprawdzić zakres raka. Mogą one obejmować:
-
Skan PET (pozytronowa tomografia emisyjna)
-
MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego)
-
Skanowanie kości
Biopsja. Lekarz zbada próbkę tkanki pod mikroskopem, aby potwierdzić, że jest to rak.
Leczenie
Lekarze mają kilka sposobów leczenia w zależności od wielkości, lokalizacji i innych cech raka:
Chirurgia. Jeśli to możliwe, Twój lekarz może zdecydować się na operację w celu usunięcia wszystkich guzów.
Chemioterapia. Często możesz otrzymać ją po operacji, aby pomóc stłumić wszelkie przyszłe nowotwory.
Promieniowanie. Jeśli operacja nie mogła usunąć całego raka, możesz poddać się radioterapii. Możesz też poddać się chemioterapii, po której nastąpi radioterapia.
Chemioradiacja. Jeśli operacja nie wchodzi w grę, możesz poddać się chemioterapii lub radioterapii, lub obu tym metodom jednocześnie.
Immunoterapia. Wykorzystuje ona leki, które pobudzają Twój własny układ odpornościowy do walki z nowotworem. Lekarz może zastosować immunoterapię jako pierwsze leczenie, jeśli operacja nie jest dobrym wyborem, lub zastosować ją po chemioterapii.
Perspektywy
Więcej osób w USA umiera z powodu raka płuc niż z powodu raka piersi, okrężnicy i prostaty razem wziętych. Około 1 na 3 osoby, u których zdiagnozowano raka płuc w stadium IIIA, żyje co najmniej 5 lat po postawieniu diagnozy. Dla stadium IIIB, średnia 5-letnia przeżywalność wynosi 26%. W przypadku stadium IIIC jest to 13%.
Twoje długoterminowe perspektywy mogą być lepsze, jeśli:
-
stracił mniej niż 5% masy ciała przed rozpoczęciem leczenia
-
Jesteś kobietą
-
Nie mają infekcji płuc, zapadniętego płuca lub nagromadzenia płynu wokół płuca
-
Posiadanie rodzaju komórek nowotworowych, które dobrze reagują na pewne metody leczenia
Życie z rakiem płuc w stadium III
Każda poważna choroba może przynieść zmartwienia, niepewność i inne wyzwania dla Ciebie i Twoich bliskich. Postaraj się:
Zarządzać swoim bólem. Możesz odczuwać ból nie tylko z powodu raka, ale również z powodu leczenia. Współpracuj z lekarzami, aby jak najlepiej kontrolować swój ból. To również może pomóc w zmniejszeniu szans na depresję.
Złagodzenie innych objawów. Utrata wagi jest powszechna, gdy masz raka. Dobrze się odżywiaj, aby zachować siły i zapobiec infekcjom. W przypadku ciągłego kaszlu, ulgę mogą przynieść:
-
Nawilżacz powietrza
-
Ćwiczenia głębokiego oddychania
-
Różne pozycje ciała, aby udrożnić drogi oddechowe
-
Maszyna do oczyszczania śluzu
Odwyk płucny może również poprawić objawy i jakość życia. Może pomóc Ci łatwiej oddychać i pozostać bardziej aktywnym.
Rzuć palenie. Nigdy nie jest za późno na rzucenie palenia. Osoby, które rzucają palenie przed rozpoczęciem leczenia raka, zazwyczaj lepiej reagują na leczenie. Jeśli trudno Ci rzucić palenie, program rzucania palenia może Ci pomóc.
Kontaktuj się z innymi. Nie ma czegoś takiego jak zbyt duże wsparcie. Pomocna może być rozmowa z medycznym pracownikiem socjalnym, doradcą zdrowia psychicznego lub innymi specjalistami. Dołącz do grupy wsparcia dla chorych na raka, osobiście lub przez internet. Dowiedz się, czy jakieś lokalne grupy oferują bezpłatne przejazdy na wizyty i inną pomoc. American Cancer Society posiada katalog programów z możliwością wyszukiwania.
