Chłoniak jest rodzajem raka z dwóch głównych typów - Hodgkins & Non-Hodgkins. Dowiedz się więcej na temat objawów, przyczyn, diagnozy i leczenia chłoniaka w tym dogłębnym artykule od lekarza.
Chłoniak jest rakiem, który zaczyna się w infekcji-walczących komórek układu odpornościowego, zwanych limfocytów. Komórki te znajdują się w węzłach chłonnych, śledzionie, grasicy, szpiku kostnym i innych częściach ciała. Kiedy masz chłoniaka, limfocyty zmieniają się i rosną bez kontroli.
Istnieją dwa główne typy chłoniaków:
-
Niehodgkinowski: Większość osób z chłoniakiem ma ten typ.
-
Hodgkin
Chłoniak nieziarniczy i chłoniak Hodgkina dotyczą?różnych typów komórek limfocytowych. Każdy typ chłoniaka rośnie w innym tempie i inaczej reaguje na leczenie.
Chłoniak jest bardzo uleczalny, a perspektywy mogą się różnić w zależności od rodzaju chłoniaka i jego stadium. Twój lekarz może pomóc Ci znaleźć odpowiednie leczenie dla Twojego typu i stadium choroby.
Chłoniak różni się od białaczki. Każdy z tych nowotworów zaczyna się w innym typie komórki.
-
Chłoniak zaczyna się w limfocytach zwalczających infekcje.
-
Białaczka zaczyna się w komórkach krwiotwórczych w szpiku kostnym.
Chłoniak nie jest również tym samym co obrzęk limfatyczny, który jest zbiorem płynów tworzących się w tkankach ciała w przypadku uszkodzenia lub zablokowania układu limfatycznego.
Przyczyny
Naukowcy nie wiedzą, co powoduje chłoniaka w większości przypadków.
Możesz być bardziej zagrożony, jeśli:
-
Jesteś w wieku 60 lat lub starszy, u którego stwierdzono chłoniaka nieziarniczego
-
Są w wieku od 15 do 40 lat lub powyżej 55 lat w przypadku chłoniaka Hodgkina
-
Są to mężczyźni, chociaż niektóre podtypy mogą występować częściej u kobiet
-
Osłabiony układ odpornościowy w wyniku HIV/AIDS, przeszczepu narządów lub urodzenia się z chorobą immunologiczną
-
Choroby układu odpornościowego, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, zespół Sjögrena, toczeń lub celiakia
-
zakażenie wirusem takim jak Epstein-Barr, zapalenie wątroby typu C lub białaczka/chłoniak z komórek T (HTLV-1)
-
Masz bliskiego krewnego, który miał chłoniaka
-
Był narażony na działanie benzenu lub substancji chemicznych zabijających robaki i chwasty
-
W przeszłości był leczony na chłoniaka Hodgkina lub nieziarniczego
-
Byli leczeni na raka za pomocą promieniowania
Symptomy
Do objawów ostrzegawczych chłoniaka należą:
-
Obrzęknięte gruczoły (węzły chłonne), często na szyi, pod pachą lub w pachwinie, które są bezbolesne
-
Kaszel
-
Duszność
-
Gorączka
-
Nocne poty
-
Zmęczenie
-
Utrata wagi
-
Swędzenie
Wiele z tych objawów może być również znakami ostrzegawczymi innych chorób. Aby dowiedzieć się na pewno, czy masz chłoniaka, udaj się do lekarza.
Postawienie diagnozy
Przed wykonaniem jakichkolwiek badań lekarz będzie chciał się dowiedzieć:
-
Jak się czujesz?
-
Kiedy po raz pierwszy zauważyłeś/aś zmiany?
-
Czy odczuwasz ból? Gdzie?
-
Jaki jest Twój apetyt?
-
Czy straciłeś/aś na wadze?
-
Czy czujesz się zmęczony lub słaby?
-
Jakie są Twoje obecne problemy medyczne i sposoby leczenia?
-
Jaka jest Pana/Pani historia medyczna w przeszłości, w tym schorzenia i leczenie?
-
Jaka jest historia medyczna Pana/Pani rodziny?
Lekarz przeprowadzi badanie przedmiotowe, w tym sprawdzi, czy nie ma obrzękniętych węzłów chłonnych. Ten objaw nie oznacza, że masz raka. W większości przypadków przyczyną obrzęku węzłów chłonnych jest infekcja niezwiązana z rakiem.
Może Pan/Pani poddać się biopsji węzła chłonnego, aby sprawdzić, czy nie ma w nim komórek rakowych. W celu wykonania tego badania lekarz usunie cały lub część węzła chłonnego lub pobierze za pomocą igły niewielką ilość tkanki z zaatakowanego węzła.
Możesz mieć również jeden z tych testów, aby pomóc w diagnozowaniu, określaniu stopnia zaawansowania lub zarządzaniu chłoniakiem:
-
Aspiracja lub biopsja szpiku kostnego.
Lekarz za pomocą igły pobiera płyn lub tkankę ze szpiku kostnego - gąbczastej części kości, w której powstają komórki krwi - w poszukiwaniu komórek chłoniaka.
-
RTG klatki piersiowej.
Zostanie ono wykonane przy użyciu małych dawek promieniowania w celu wykonania obrazów wnętrza klatki piersiowej.
-
MRI.
Technik użyje silnych magnesów i fal radiowych, aby wykonać obrazy narządów i struktur wewnątrz ciała.
-
Skan PET.
To badanie obrazowe wykorzystuje substancję radioaktywną do poszukiwania komórek nowotworowych w organizmie.
-
Badanie molekularne.
Test ten służy do wykrywania zmian w genach, białkach i innych substancjach w komórkach nowotworowych, aby pomóc lekarzowi ustalić, jaki typ chłoniaka występuje u pacjenta.
-
Badania krwi.
Sprawdzają one liczbę określonych komórek, poziom innych substancji lub dowody na infekcje we krwi.
Pytania do lekarza
-
Jaki typ chłoniaka mam?
-
W jakim stadium jest mój chłoniak?
-
Czy leczyłeś wcześniej osoby z tym rodzajem chłoniaka?
-
Jakie są moje możliwości leczenia?
-
Jak będę się czuł po zabiegach?
-
Co pomoże mi poczuć się lepiej podczas leczenia?
-
Czy istnieją jakieś metody leczenia uzupełniającego, które mógłbym rozważyć obok zwykłej opieki medycznej? Czy są jakieś, których powinienem unikać?
Leczenie
Leczenie zależy od rodzaju chłoniaka i jego stadium.
Główne metody leczenia chłoniaka nieziarniczego to:
-
Chemioterapia, która wykorzystuje leki do zabijania komórek rakowych
-
Radioterapia, która wykorzystuje promienie o wysokiej energii do niszczenia komórek nowotworowych
-
Immunoterapia, która wykorzystuje układ odpornościowy organizmu do atakowania komórek nowotworowych
-
Terapia celowana? która celuje w aspekty komórek chłoniaka, aby ograniczyć ich wzrost
Główne metody leczenia chłoniaka Hodgkina to:
-
Chemioterapia
-
Radioterapia
-
Immunoterapia
Jeśli te zabiegi nie przyniosą rezultatu, może dojść do przeszczepu komórek macierzystych. Najpierw otrzymasz bardzo wysokie dawki chemioterapii. Zabieg ten zabija komórki rakowe, ale niszczy również komórki macierzyste w szpiku kostnym, które tworzą nowe komórki krwi. Po chemioterapii otrzymasz przeszczep komórek macierzystych, które zastąpią te, które zostały zniszczone.
Można wykonać dwa rodzaje przeszczepów komórek macierzystych:
-
Przeszczep autologiczny wykorzystuje własne komórki macierzyste.
-
Przeszczep allogeniczny wykorzystuje komórki macierzyste pobrane od dawcy.
Dbanie o siebie
Leczenie chłoniaka może powodować efekty uboczne. Porozmawiaj z zespołem medycznym o sposobach łagodzenia objawów.
Zapytaj także lekarza o zmiany w diecie i ćwiczeniach, które mogą pomóc Ci poczuć się lepiej podczas leczenia. Poproś o pomoc dietetyka, jeśli nie jesteś pewien, jakie rodzaje żywności należy jeść. Ćwiczenia takie jak spacer czy pływanie mogą zmniejszyć zmęczenie i pomóc Ci poczuć się lepiej podczas leczenia, takiego jak chemioterapia czy naświetlania. Możesz również spróbować terapii alternatywnych, takich jak relaksacja, biofeedback lub kierowana wyobraźnia, aby pomóc w łagodzeniu bólu.
Czego się spodziewać
Metody leczenia uległy znacznej poprawie i wiele osób radzi sobie bardzo dobrze po leczeniu. Lekarz porozmawia z Tobą o planie opieki nad osobami, które przeżyły chorobę. Twoja perspektywa zależy od:
-
rodzaju chłoniaka, na który chorujesz
-
Jak daleko rozprzestrzenił się nowotwór
-
Twój wiek
-
Rodzaj stosowanego leczenia
-
Jakie masz inne problemy zdrowotne
Uzyskiwanie wsparcia (Resources)
Możesz uzyskać wsparcie od osób, które przeszły przez tego rodzaju chorobę.
Aby dowiedzieć się więcej, skontaktuj się z Leukemia & Lymphoma Society lub Lymphoma Research Foundation.