Dowiedz się o oznakach, że leczenie przewlekłej białaczki limfocytowej (CLL) nie przynosi oczekiwanych rezultatów i o innych rzeczach, które należy rozważyć przy zmianie planu leczenia.
Kiedy należy rozważyć zmianę planu leczenia CLL
Istnieją powszechne sposoby leczenia przewlekłej białaczki limfocytowej (CLL), ale nie ma jednej terapii, która sprawdziłaby się u każdego. Być może trzeba będzie przejść kilka różnych dróg, aby znaleźć odpowiedni dla siebie plan. Obejmuje to standardową terapię, którą może podać lekarz lub nowe leki w ramach badań klinicznych.
Celem każdego leczenia CLL jest złagodzenie objawów i przybliżenie Cię do długiego okresu bez oznak i objawów choroby. Lekarz i pacjent mogą omówić, czy zmiana leczenia jest dobrym pomysłem. Należy rozważyć kilka kwestii.
Oznaki, że leczenie nie działa
Masz objawy związane z CLL. Jednym z głównych celów leczenia CLL jest poprawa samopoczucia. Jeśli niektóre z dawnych objawów powrócą lub nie ustąpią, należy poinformować o tym lekarza. Może to być znak, że CLL nie jest dobrze zarządzana.
Niektóre objawy, na które należy zwrócić uwagę to:
-
Ogromne zmęczenie
-
Niska gorączka bez zakażenia
-
Utrata wagi bez powodu
-
Obrzęk węzłów chłonnych
-
Nocne poty trwające dłużej niż miesiąc
-
Ból brzucha lub poczucie pełności
-
Dużo infekcji
-
Łatwe krwawienie lub siniaki
Nowotwór wciąż rośnie. Celem każdego leczenia CLL jest zmniejszenie liczby komórek nowotworowych w organizmie. Czasami rak może nie reagować na leczenie. Jest to tzw. oporna CLL. Możliwe jest również, że lek początkowo pomaga, a później przestaje działać.
Dlaczego potrzebna jest dalsza opieka
Ważne jest, aby regularnie spotykać się z zespołem opieki zdrowotnej. Dzięki tym badaniom lekarz może sprawdzić, jak przebiega leczenie. Dzięki temu lekarz będzie wiedział, czy należy wprowadzić jakieś zmiany do planu leczenia. Twoje wizyty mogą obejmować powtórzenie tych samych badań, które zostały użyte do zdiagnozowania Twojego raka w pierwszej kolejności, takich jak:
Badanie fizyczne. Lekarz zapyta, jak się czujesz i sprawdzi, czy nie ma fizycznych oznak CLL. Będą czuć dla obrzękniętych węzłów chłonnych, jak w szyi. Nacisną na Twój brzuch, aby zobaczyć, czy Twoja śledziona lub wątroba się powiększyły. Jest to dobry moment, aby powiedzieć lekarzowi o wszelkich objawach lub efektach ubocznych, które mogą Cię niepokoić.
Kontynuacja
Badania krwi. CLL tworzy komórki nowotworowe, które mogą wypierać niektóre zdrowe komórki krwi. Jeśli leczenie nie przynosi oczekiwanych rezultatów, możesz mieć:
-
Niska liczba czerwonych krwinek. Jest to również nazywane anemią. Do przenoszenia tlenu do innych komórek ciała potrzebna jest odpowiednia ilość czerwonych krwinek. Bez wystarczającej ich ilości, możesz bardzo łatwo się zmęczyć.
-
Niska liczba płytek krwi. Płytki krwi pomagają w jej krzepnięciu. Dlatego też przy ich zbyt niskim poziomie możesz łatwo krwawić lub siniaczyć.
-
Wysoka liczba białych krwinek. CLL powoduje, że szpik kostny wytwarza dużo białych krwinek zwanych limfocytami. Utrudnia to organizmowi zwalczanie infekcji.
Badanie szpiku kostnego. Może zostać wykonana aspiracja i biopsja szpiku kostnego. Lekarz za pomocą długiej, cienkiej igły pobiera część płynnego szpiku kostnego, a następnie część rdzenia szpiku kostnego. Lekarz może porównać wyniki z wcześniejszych badań szpiku kostnego, aby sprawdzić, czy leczenie działa.
Fluorescencyjna hybrydyzacja in situ (FISH). Osoby z CLL często mają zmiany w niektórych chromosomach. Badanie to wykorzystuje specjalny barwnik do wykazania zmian w komórkach nowotworowych. W szczególności lekarz szuka zmienionych genów, które pomagają przetrwać komórkom CLL. Do przeprowadzenia testu FISH lekarz może wykorzystać Twoją krew lub szpik kostny.
Pytania do lekarza
Dobrze jest być ciekawym swojej opieki medycznej. Zrób listę wszystkich pytań, które chcesz wiedzieć. Zapisz ją lub wydrukuj przed wizytą. Dzięki temu nie zapomnisz, o co chcesz zapytać.
Oto kilka pytań, od których możesz zacząć:
-
Jak często będę potrzebował wizyt kontrolnych?
-
Do czego służą te wszystkie badania laboratoryjne?
-
Jakie są moje możliwości leczenia?
-
W jaki sposób leczenie może pomóc?
-
Czy wystąpią u mnie efekty uboczne?
-
Jak mogę teraz złagodzić objawy CLL?
-
Ile będzie kosztować moje nowe leczenie?
-
Czy mogę uzyskać pomoc w pokryciu kosztów leczenia?
-
Jak długo będzie trwało leczenie?
-
Co zrobić, jeśli zmienię leczenie i nie pomoże?
