Chłoniak z komórek płaszcza (MCL): Przyczyny, objawy, leczenie i więcej

Spojrzenie na przyczyny, objawy i leczenie chłoniaka z komórek płaszcza, raka, który wpływa na białe krwinki znane jako limfocyty.

Co to jest chłoniak z komórek płaszcza?

Chłoniak z komórek płaszcza to nowotwór białych krwinek, które pomagają organizmowi zwalczać infekcje.

Może się zdarzyć, że lekarz nazwie twoją chorobę rodzajem "chłoniaka nieziarniczego". Są to nowotwory limfocytów, specyficznego rodzaju białych krwinek.

Limfocyty znajdują się w węzłach chłonnych, gruczołach wielkości grochu na szyi, w pachwinach, pod pachami i w innych miejscach, które stanowią część układu odpornościowego.

Jeśli masz chłoniaka z komórek płaszcza, niektóre z Twoich limfocytów, zwane limfocytami "B", zmieniają się w komórki nowotworowe. Oznacza to, że rozmnażają się szybko i bez kontroli.

Te komórki nowotworowe zaczynają tworzyć guzy w Twoich węzłach chłonnych. Mogą one przedostać się do krwi lub limfy i rozprzestrzenić się na inne węzły chłonne, a także na szpik kostny (miękki ośrodek, w którym powstają komórki krwi), przewód pokarmowy, śledzionę i wątrobę.

Często w momencie postawienia diagnozy chłoniak z komórek płaszcza rozprzestrzenia się już na inne części ciała. Naukowcy poszukują nowych metod leczenia, które pomogą Ci żyć dłużej i w lepszej jakości.

Przyczyny

Lekarze nie są pewni, dlaczego ludzie zapadają na chłoniaka z komórek płaszcza.

Nie można się nim "zarazić" tak jak przeziębieniem. Naukowcy uważają jednak, że większość osób cierpiących na tę chorobę i inne chłoniaki dotykające limfocytów B ma wspólną "mutację" lub zmianę w niektórych genach.

Zmiana ta powoduje uwolnienie w organizmie białka zwanego cykliną D1, które odpowiada za wzrost komórek. Zbyt duża ilość prowadzi do niekontrolowanego wzrostu pewnego typu komórek B, powodując chłoniaka z komórek płaszcza.

Mężczyźni dostają chłoniaka z komórek płaszcza częściej niż kobiety. Średni wiek osób z tą formą raka to wczesne lata 60.

Symptomy

Większość osób z chłoniakiem z komórek płaszcza ma komórki nowotworowe w więcej niż jednym węźle chłonnym oraz w innych częściach ciała. Możesz mieć takie objawy jak:

• Utrata apetytu i wagi

• Gorączka

• Nocne poty

• Nudności lub wymioty

• Obrzęk węzłów chłonnych na szyi, pod pachami lub w pachwinach

• Zgaga, ból brzucha lub wzdęcia

• Poczucie pełności lub dyskomfortu z powodu powiększonych migdałków, wątroby lub śledziony

• Ucisk lub ból w dolnej części pleców, często przechodzący w jedną lub obie nogi

• Zmęczenie

Uzyskanie diagnozy

Lekarz przeprowadzi badanie przedmiotowe i może zadać pacjentowi pytania takie jak:

• Czy ostatnio straciłeś na wadze?

• Czy jesteś mniej głodny niż zwykle?

• Czy zauważyłeś/aś obrzęk w pachwinach, pod pachami, na szyi lub w innej części ciała?

• Czy czujesz się wyjątkowo zmęczony?

Lekarz może również zastosować kilka testów w celu zdiagnozowania chłoniaka z komórek płaszcza:

Badania krwi. Lekarz pobiera część krwi i wysyła ją do laboratorium w celu analizy. Badania krwi mogą ujawnić liczbę komórek krwi, jak dobrze pracują nerki i wątroba oraz czy masz pewne białka we krwi, które sugerują, że masz chłoniaka z komórek płaszcza.

Biopsja. "Twój lekarz może chcieć sprawdzić próbkę tkanki w węźle chłonnym. W tym celu usunie albo cały węzeł chłonny, albo jego część.

Węzły chłonne na szyi, pod pachami i w pachwinach znajdują się blisko skóry. Lekarz znieczuli skórę. Następnie wykona małe nacięcie i usunie próbkę węzła chłonnego. Jest to zazwyczaj zabieg ambulatoryjny, co oznacza, że nie trzeba zostawać na noc w szpitalu.

Za pomocą mikroskopu eksperci obejrzą próbkę, aby sprawdzić, czy znajdują się w niej komórki rakowe. Badają również tkankę pod kątem zmian komórkowych i innych oznak wskazujących na chłoniaka z komórek płaszcza.

Lekarz może również pobrać próbki szpiku kostnego, zwykle z kości biodrowej, aby sprawdzić, czy rak się rozprzestrzenił. Leżysz na stole i otrzymujesz zastrzyk, który znieczula obszar. Następnie lekarz za pomocą igły pobiera niewielką ilość płynnego szpiku kostnego. Obejrzy próbkę pod mikroskopem i sprawdzi, czy nie ma w niej komórek rakowych.

Twój lekarz może zasugerować badania obrazowe, aby szukać guzów w całym ciele. Mogą one obejmować:

Tomografia komputerowa (CT). Jest to potężne badanie rentgenowskie, które tworzy szczegółowe obrazy wnętrza Twojego ciała.

Skan PET... Ten test wykorzystuje odrobinę materiału radioaktywnego do poszukiwania oznak raka.

Kolonoskopia. Podczas tej procedury lekarz ogląda wnętrze jelita grubego poprzez wprowadzenie cienkiej, oświetlonej rurki do odbytu. Podczas tego badania nie jesteś przytomny, więc nie odczuwasz żadnego bólu. Okrężnica, zwana również jelitem grubym, jest częstym miejscem rozprzestrzeniania się chłoniaka z komórek płaszcza.

Testy te nie tylko pomagają zdiagnozować chłoniaka z komórek płaszcza, ale także pozwalają lekarzom na "etapowanie" raka. Staging określa, jak daleko rozprzestrzenił się nowotwór i jak szybko rośnie.

Pytania do lekarza

Leczenie

Większość osób z chłoniakiem z komórek płaszcza rozpocznie leczenie zaraz po rozpoznaniu i ustaleniu stadium zaawansowania nowotworu. Jednak w przypadku niewielkiej liczby osób, które są zdrowe, nie mają objawów i mają wolno rosnącą postać nowotworu, lekarze mogą zasugerować "czujne oczekiwanie". W tym czasie lekarz będzie uważnie obserwował stan Twojego zdrowia. Na przykład, możesz odwiedzać swojego lekarza co 2 do 3 miesięcy i mieć badania co 3 do 6 miesięcy. Jeśli Twoje węzły chłonne powiększą się lub zaczniesz mieć inne objawy, wtedy lekarz może rozpocząć leczenie.

Twoje leczenie może obejmować:

Chemioterapia.?Te leki działają na różne sposoby, aby zabić komórki rakowe. Możesz je otrzymać w tabletce lub przez kroplówkę.

Immunoterapia. Leki te pobudzają układ odpornościowy organizmu do rozpoznawania i niszczenia komórek rakowych. Często otrzymujesz je razem z chemioterapią.

Terapia celowana. Leki te blokują białka, które komórki nowotworowe wykorzystują do przetrwania i rozprzestrzeniania się.

Przeszczep komórek macierzystych. Twój lekarz może zaproponować to leczenie wraz z wysokodawkowaną chemioterapią.

Komórki macierzyste znajdują się w Twoim szpiku kostnym i pomagają w tworzeniu nowych komórek krwi.

Istnieją dwa rodzaje przeszczepów komórek macierzystych. W przypadku przeszczepów "autologicznych" komórki macierzyste pochodzą z własnego organizmu, a nie od dawcy.

W przypadku tego rodzaju przeszczepu lekarz podaje pacjentowi lek zwany czynnikiem wzrostu, który powoduje przemieszczenie się komórek macierzystych ze szpiku kostnego do krwiobiegu. Lekarz pobierze komórki z Twojej krwi. Czasami są one zamrażane, aby można je było wykorzystać później.

Po pobraniu komórek macierzystych lekarz zastosuje wysokie dawki chemioterapii lub promieniowania, które mogą trwać kilka dni. Może to być trudny proces, ponieważ mogą wystąpić efekty uboczne, takie jak bóle ust i gardła lub nudności i wymioty. Możesz przyjmować leki, które przynoszą pewną ulgę.

Kilka dni po zakończeniu chemioterapii możesz być gotowy do rozpoczęcia przeszczepu komórek macierzystych. Otrzymasz komórki przez kroplówkę. Nie będziesz odczuwał żadnego bólu i będziesz przytomny, gdy to się dzieje.

Może upłynąć od 8 do 14 dni po przeszczepie, zanim szpik kostny zacznie wytwarzać nowe komórki krwi. Może być konieczne pozostanie w szpitalu przez kilka tygodni. W tym czasie, podczas gdy szpik kostny wraca do normy, może dojść do infekcji, dlatego lekarz może podać antybiotyki, aby zapobiec chorobie.

Ryzyko wystąpienia infekcji może być większe przez kilka miesięcy po powrocie ze szpitala.

Drugi rodzaj przeszczepu komórek macierzystych nazywany jest przeszczepem "allogenicznym". Proces jest podobny, z tym że komórki macierzyste pochodzą od dawcy. Bliscy krewni, tacy jak brat lub siostra, mają największe szanse na dobre dopasowanie, aby organizm nie odrzucił nowych komórek macierzystych lub nie potraktował ich tak, jakby atakowały organizm.

Jeśli to nie zadziała, musisz dostać się na listę potencjalnych dawców od obcych ludzi. Czasami najlepsza szansa na odpowiednie komórki macierzyste dla Ciebie będzie od kogoś, kto jest w Twojej grupie rasowej lub etnicznej.

To naturalne, że czujesz się zmartwiony lub niespokojny, gdy odzyskujesz zdrowie po przeszczepie komórek macierzystych. Rodzina i przyjaciele mogą być wspaniałym źródłem wsparcia. Dzielenie się swoimi obawami i lękami z innymi ludźmi zawsze pomaga. Można również dołączyć do grupy wsparcia, gdzie można porozmawiać z osobami, które rozumieją, przez co się przechodzi.

Dbaj o siebie

W trakcie leczenia chłoniaka z komórek płaszcza mogą wystąpić efekty uboczne. Są one różne w zależności od rodzaju przyjmowanych leków. Leki mogą zmniejszyć intensywność wielu efektów ubocznych, więc pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem o tym, jak leczenie wpływa na Ciebie.

Niektóre częste działania niepożądane związane z leczeniem obejmują:

• Gorączka lub dreszcze

• Zmęczenie

• Nudności i biegunka

• Zakażenie

• Reakcje skórne

• Wypadanie włosów

• Duszność

• Mrowienie, pieczenie lub drętwienie rąk lub stóp

Zarządzanie chłoniakiem z komórek płaszcza może być czasem wyzwaniem. Dowiedz się jak najwięcej o swojej chorobie, abyś mógł być partnerem zespołu opieki zdrowotnej w podejmowaniu decyzji.

Możesz również znaleźć silne źródła wsparcia emocjonalnego, zwracając się do doradców, pracowników socjalnych, przywódców religijnych i organizacji zajmujących się walką z rakiem, które mogą udzielić informacji i wsparcia.

Czego należy się spodziewać

Ponieważ w momencie rozpoznania chłoniak z komórek płaszcza często rozprzestrzenia się po całym organizmie, może być trudny do wyleczenia. Mimo że rośnie wolniej niż inne chłoniaki, często nie reaguje tak dobrze na leczenie, a czasami rak powraca.

Możesz zapytać swojego lekarza o możliwość wzięcia udziału w badaniu klinicznym. Testują one nowe leki, aby sprawdzić, czy są bezpieczne i czy działają. Często są one sposobem na wypróbowanie nowego leku, który nie jest dostępny dla wszystkich. Twój lekarz może powiedzieć Ci, czy takie badanie może być dla Ciebie odpowiednie.

Uzyskiwanie wsparcia

Aby dowiedzieć się więcej o chłoniaku z komórek płaszcza i dowiedzieć się, jak dołączyć do grup wsparcia, odwiedź stronę internetową Leukemia & Lymphoma Society.