Jedyne lekarstwo na mielofibrozę, rzadki nowotwór, zależy od zdrowych komórek macierzystych od dawcy. Dowiedz się więcej na temat korzyści i ryzyka.
Mielofibroza to rzadki rodzaj nowotworu krwi, który sprawia, że organizm nie wytwarza komórek krwi potrzebnych do zachowania zdrowia. Przeszczep komórek macierzystych to jedyna metoda leczenia, która może wyleczyć mielofibrozę. Jednak nie jest on odpowiedni dla każdego.
Jak to się robi
W przypadku tzw. allogenicznego przeszczepu komórek macierzystych otrzymuje się od dawcy specjalne komórki macierzyste tworzące krew. Gdy znajdą się one w Twoim organizmie, mogą wzmocnić Twój układ odpornościowy i pomóc w atakowaniu komórek nowotworowych.
Przeszczep składa się z kilku etapów:
Dopasowanie dawcy. Najpierw trzeba znaleźć osobę, która odda ci swoje komórki krwi. Często jest to rodzeństwo lub inny członek rodziny, ale można również szukać w krajowym rejestrze dawców. Twój lekarz może również wykorzystać krew pępowinową, która została zamrożona przy urodzeniu. Twoja krew i tkanki będą musiały odpowiadać krwi i tkankom dawcy - jest to sprawdzane za pomocą badania krwi lub wymazu z policzka.
Chemioterapia lub naświetlanie. Po skojarzeniu z dawcą przejdziesz przynajmniej jeden rodzaj leczenia nowotworowego, aby pozbyć się jak największej ilości komórek nowotworowych z organizmu. Osłabia to również Twój układ odpornościowy, dzięki czemu jest mniej prawdopodobne, że zaatakuje on nowe komórki macierzyste.
Przeszczep komórek macierzystych. Wkrótce po zakończeniu chemioterapii lub radioterapii, otrzymasz nowe komórki macierzyste. Lekarz wprowadzi je do Twojego organizmu przez długą, cienką rurkę, która wejdzie do dużej żyły w szyi lub klatce piersiowej (tzw. linia centralna). Może to potrwać około godziny, ale prawdopodobnie będziesz musiał pozostać w szpitalu jeszcze przez jakiś czas, aby zespół medyczny mógł mieć na Ciebie oko.
Częste badania kontrolne. Twój lekarz będzie Cię uważnie obserwował przez kilka tygodni lub miesięcy po przeszczepie, na wypadek gdybyś miał jakiekolwiek problemy. Będziesz się często meldować, a oni będą robić badania krwi, aby sprawdzić Twoje postępy.
Ryzyko i korzyści
Przeszczep komórek macierzystych wiąże się z możliwością wystąpienia poważnych skutków ubocznych. Większość z nich może wystąpić w ciągu pierwszych 100 dni po przeszczepie, kiedy układ odpornościowy jest jeszcze słaby, ale niektóre mogą pojawić się dopiero po kilku miesiącach, a nawet latach.
Choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi. Otrzymane nowe komórki macierzyste mogą zacząć atakować zdrowe tkanki organizmu.
Uszkodzenie organów. Śledziona i wątroba odgrywają ważną rolę w pozbywaniu się starych lub problematycznych czerwonych krwinek, więc przeszczep może mieć na nie wpływ.
Zaćma. Wówczas soczewki oczu stają się mętne i wpływają na jakość widzenia.
Inne rodzaje raka. Niektóre osoby po przeszczepie komórek macierzystych są bardziej narażone na zachorowanie na inny rodzaj raka w późniejszym okresie.
Kandydaci do przeszczepu komórek macierzystych
Ze względu na związane z tym ryzyko, zabieg ten nie jest dobrym rozwiązaniem dla wszystkich chorych na mielofibrozę. Lekarz będzie musiał wziąć pod uwagę:
Twoje objawy. W zależności od tego, jakie są i jak wpływają na Ciebie, lekarz może spróbować zarządzać mielofibrozą za pomocą leków zamiast przeszczepu.
Twój wiek. Podczas gdy starsi ludzie są najbardziej narażeni na zachorowanie na mielofibrozę, bycie starszym oznacza, że możesz nie zareagować dobrze na przeszczep komórek macierzystych. Najlepiej będzie, jeśli masz 65 lat lub mniej.
Twój stan zdrowia. Musisz być w bardzo dobrej formie, aby przejść przez przeszczep. Jeśli lekarz uzna, że nie jesteś wystarczająco zdrowy, może nadal leczyć objawy i starać się zapewnić ci komfort.
Przyszłe leczenie
Badany jest bezpieczniejszy, mniej intensywny rodzaj przeszczepu. Nazywa się to przeszczepem niemyeloablacyjnym lub mini przeszczepem, nie wymaga on tak dużej ilości chemioterapii i promieniowania.
