Operacja wymiany stawu kolanowego jest jedną z najczęściej wykonywanych operacji kostnych w USA. Jeśli cierpisz na poważne zapalenie stawów, uraz lub schorzenie, które ma wpływ na kolana, lekarz może wyjaśnić, jaki rodzaj operacji może być dla Ciebie odpowiedni.
Operacja wymiany stawu kolanowego, znana również jako artroplastyka, jest jedną z najczęściej wykonywanych operacji kostnych w Stanach Zjednoczonych. Może ona pomóc złagodzić ból spowodowany silnym zapaleniem stawów. Może również pomóc w bardziej swobodnym poruszaniu się. Amerykańscy lekarze przeprowadzają każdego roku ponad 600 000 operacji wymiany stawu kolanowego, z których wiele wykonuje się obecnie przy użyciu robotów.
Podczas operacji chirurg ortopeda usuwa uszkodzoną część kolana i zastępuje ją sztucznym stawem wykonanym z metalu i tworzywa sztucznego. Sztuczny staw jest następnie mocowany do kości udowej, goleni i rzepki za pomocą specjalnego materiału, takiego jak cement akrylowy.
Dlaczego miałbym potrzebować operacji?
Choroba zwyrodnieniowa stawów jest głównym powodem, dla którego ludzie decydują się na operację wymiany stawu kolanowego. To związane z wiekiem schorzenie jest bardzo powszechne i pojawia się, gdy chrząstka -- poduszka pomiędzy stawami kolanowymi i kostnymi -- ulega zniszczeniu.
Inne przyczyny obejmują:
-
Reumatoidalne zapalenie stawów: Reumatoidalne zapalenie stawów występuje wtedy, gdy układ odpornościowy organizmu atakuje i niszczy wyściółkę kolana.
-
Deformacje: Osoby z koślawymi nogami lub kolanami koślawymi często poddają się operacji, aby przywrócić pozycję kolana.
-
Urazy kolana: Złamana kość lub zerwane więzadła wokół kolana czasami spowodują zapalenie stawu, które powoduje duży ból i ogranicza ruch.
Różne rodzaje operacji
Istnieje 5 głównych rodzajów operacji wymiany stawu kolanowego:
-
Całkowita wymiana stawu kolanowego. Jest to najczęściej spotykana forma. Chirurg wymienia powierzchnie kości udowej i kości goleniowej, które łączą się z kolanem.
-
Częściowa wymiana stawu kolanowego. Jeżeli zapalenie stawu dotyczy tylko jednej strony kolana, operacja ta może być możliwa. Jednakże, zabieg ten może być przeprowadzony jedynie w przypadku, gdy posiadasz silne więzadła kolanowe, a reszta chrząstki stawowej w kolanie jest w normie. Częściowa wymiana stawu kolanowego może być wykonana poprzez mniejsze cięcie niż w przypadku całkowitej wymiany stawu kolanowego.
-
Wymiana rzepki.
W ten sposób wymienia się tylko powierzchnię pod rzepką i rowek, w którym ona siedzi. Może to być bardzo skuteczne dla osób z przewlekłym zapaleniem stawu kolanowego.
-
Kompleksowa (lub rewizyjna) wymiana stawu kolanowego. Zabieg ten może być konieczny w przypadku bardzo nasilonej choroby zwyrodnieniowej stawów lub w przypadku, gdy pacjent przebył już dwie lub trzy operacje wymiany stawu kolanowego.
-
Odbudowa chrząstki: W niektórych przypadkach, gdy kolano posiada jedynie izolowany obszar uszkodzenia lub zużycia, obszar ten może zostać zastąpiony żywym przeszczepem chrząstki lub komórkami, z których wyrasta chrząstka.
Różne wzory
Operacja wymiany stawu kolanowego, która może trwać od 1 do 2 godzin, stała się tak precyzyjna, że lekarze mogą wybierać spośród różnych konstrukcji kolana, które są dostosowane do wzrostu, wagi i poziomu aktywności. Implanty, jak się je nazywa, są wykonane z różnych materiałów, w tym z metalu, ceramiki lub tworzywa sztucznego. Są one skonstruowane w sposób umożliwiający swobodne poruszanie się. Niektóre implanty są produkowane wyłącznie dla kobiet - aby ściśle dopasować je do ich anatomii.
Powszechnie stosowana konstrukcja sztucznego kolana zastępuje więzadło krzyżowe tylne (PCL), znajdujące się w tylnej części kolana. Inna konstrukcja zastępuje ACL (więzadło krzyżowe przednie). Niektóre sztuczne kolana są przeznaczone do częściowej wymiany stawu kolanowego, podczas gdy inne są skonstruowane w taki sposób, aby PCL i ACL pozostały na swoim miejscu.
Jak długo wytrzymują?
Lekarze zaczęli wymieniać kolana na początku lat 70-tych. Wówczas chirurdzy twierdzili, że nowe kolana wytrzymają mniej więcej dekadę. Dzisiejsze implanty wytrzymają 20 lat. Szacuje się, że do roku 2030 lekarze będą przeprowadzać około 450 000 operacji całkowitej wymiany stawu kolanowego rocznie.
