Pyelogram dożylny (IVP): Cel, procedura, ryzyko, wyniki

Jeśli masz krew w moczu lub ból w dolnej części pleców lub boku, może być potrzebne dożylne pyelogram. Oto co powinieneś wiedzieć o tej procedurze.

Pyelogram dożylny (IVP) to rodzaj zdjęcia rentgenowskiego, które ogląda nerki i pęcherz moczowy oraz łączące je przewody (moczowody). Lekarze nie używają go zbyt często. Inne badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa, są bardziej powszechne.

Pyelogram dożylny Cel

Lekarz może zalecić to badanie, jeśli masz krew w moczu lub ból w boku lub dolnej części pleców.

Badanie to pozwala lekarzowi zobaczyć wielkość i kształt pęcherza, nerek i moczowodów oraz jak dobrze one pracują. Mogą oni zauważyć zatory w twoich drogach moczowych spowodowane przez:

• Kamienie nerkowe

• Powiększona prostata

• Guzy w nerkach, moczowodach lub pęcherzu moczowym

• Torbiele nerek

• Blizny, powstałe w wyniku operacji lub zakażenia dróg moczowych

• Wrodzone problemy z drogami moczowymi, takie jak nerka gąbczasta rdzeniasta.

Obrazy IVP mogą dać lekarzowi wystarczająco szczegółowe informacje, aby leczyć blokadę za pomocą leków. W przeciwnym razie konieczna może być operacja. Podczas gdy dożylna tomografia komputerowa była niegdyś najlepszym sposobem diagnozowania problemów z drogami moczowymi, została ona w dużej mierze zastąpiona przez ultrasonografię i tomografię komputerową.

Dożylny pyelogram nie jest dobrym wyborem dla każdego. Nie poddawaj się zabiegowi, jeśli:

• Jesteś uczulony na jod lub barwnik kontrastowy.

• Choroba nerek.

• Jesteś w ciąży lub możesz być w ciąży. Lekarz najprawdopodobniej wybierze inne badanie, ponieważ promieniowanie rentgenowskie wykorzystuje niewielką dawkę promieniowania.

• Niemowlęta i dzieci rzadko otrzymują IVP.

Przygotowanie peelogramu dożylnego

Przed wykonaniem badania należy poinformować lekarza o ciąży, chorobach, alergiach oraz przyjmowaniu leków na receptę lub bez recepty.

Jeśli przyjmujesz któryś z nich, być może będziesz musiała przestać przed zabiegiem:

• Aspiryna

• Leki rozrzedzające krew

• Metformina, lek na cukrzycę

Lekarz może poprosić o zażycie łagodnego środka przeczyszczającego w noc poprzedzającą IVP i powiedzieć, aby nie jeść ani nie pić po północy.

Może być również konieczne wykonanie badania krwi, aby sprawdzić, jak nerki zareagują na barwnik kontrastowy.

Pyelogram dożylny Procedura

Prawdopodobnie przebierzesz się w szpitalny fartuch.

Technik laboratoryjny wstrzyknie do ręki lub ramienia przez kroplówkę płyn zwany materiałem kontrastowym. Barwnik wędruje przez krwiobieg do nerek i dróg moczowych.

Będziesz leżał nieruchomo na stole, gdy technik będzie wykonywał zdjęcia rentgenowskie. Możesz zostać poproszony o obracanie się z boku na bok i przyjmowanie różnych pozycji.

IVP pokazuje drogi moczowe w działaniu, gdy nerka zaczyna opróżniać się do moczowodów. Są to rury, które przenoszą mocz do pęcherza. Jod pokaże się jako jasna biel na filmie. Barwnik, który nie porusza się lub porusza się zbyt wolno, pokazuje, gdzie są blokady. Obrazy mogą również pokazać, że twoja nerka, pęcherz lub moczowód nie pracują tak dobrze, jak powinny.

Pod koniec badania zostanie Pan poproszony o zrobienie siusiu. Pozwoli to radiologowi uzyskać obraz twojego pęcherza po jego opróżnieniu.

IVP trwa zwykle mniej niż 1 godzinę. Jeśli twoje nerki pracują wolniej, badanie może trwać do 4 godzin. Po badaniu powinieneś być w stanie wrócić do swojej normalnej diety i czynności. Lekarz może zalecić picie większej ilości płynów niż zwykle, aby wypłukać barwnik kontrastowy z organizmu.

Ryzyko związane z dożylnym pirogramem

Przez większość czasu, dożylny pyelogram jest bezpieczny i nie powoduje żadnych komplikacji. Istnieją jednak efekty uboczne i pewne ryzyko.

Efekty uboczne.

• Podczas wstrzykiwania kontrastu do ręki lub ramienia poczujesz ukłucie.

• Może wystąpić uczucie swędzenia lub zaczerwienienie w miarę przemieszczania się materiału kontrastowego przez ciało.

• W ustach może pojawić się słony lub metaliczny smak.

• Może wystąpić krótkotrwały ból głowy.

• Możesz odczuwać mdłości.

Te działania niepożądane są powszechne i zwykle ustępują w ciągu kilku minut.

Reakcje alergiczne

W rzadkich przypadkach może wystąpić reakcja alergiczna na materiał kontrastowy, czyli barwnik. Spowoduje to:

• Swędzenie, które trwa dłużej niż kilka minut

• Pokrzywka

Objawy te można leczyć za pomocą leków.

Poważna reakcja

Mniej powszechne, ale możliwe jest wystąpienie poważnej reakcji alergicznej. Może to spowodować:

• Duszność

• Obrzęk gardła lub innych miejsc

• Niskie ciśnienie krwi

• Zatrzymanie akcji serca

W przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów należy natychmiast poinformować radiologa.

Istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznej na barwnik, jeśli:

• Alergie lub astmę

• Zastoinowa niewydolność serca

• Cukrzyca

Jeśli cierpisz na chorobę nerek, istnieje prawdopodobieństwo, że materiał kontrastowy lub barwnik może spowodować dalsze uszkodzenie nerek.

Podobnie jak w przypadku każdego zdjęcia rentgenowskiego, organizm jest narażony na promieniowanie, które może powodować raka. Jednak w przypadku IVP poziom ten jest niski.

Wyniki dożylnego peelogramu

Radiolog przeanalizuje zdjęcia i wyśle raport do lekarza, który podzieli się z Tobą wynikami. Nieprawidłowe wyniki mogą oznaczać, że masz:

• Kamienie nerkowe

• Powiększona prostata

• Guz lub torbiel w drogach moczowych

• Problemy strukturalne z nerkami, pęcherzem lub moczowodami

• Blizny lub inne uszkodzenia dróg moczowych

Mogą być potrzebne inne badania i wizyty kontrolne, aby sprawdzić, czy leczenie przynosi efekty.