Około 85% wszystkich par zachodzi w ciążę w ciągu roku, ale warto mieć realistyczne oczekiwania.
Zajście w ciążę może być trudniejsze niż się wydaje
Zajście w ciążę może być trudniejsze niż się wydaje
Z archiwum lekarza
Nancy Karabaic i jej mąż Chris LaChat z Wheaton, Md., są samozwańczymi "późnymi rozkwitaczami". Spotykali się przez pięć lat, zanim zdecydowali się na zawarcie związku, ale nie spodziewali się, że ten wzór będzie im towarzyszył w rodzicielstwie. I tak się stało. Przez trzy lata starali się o dziecko, aż w końcu Karabaic zaszła w ciążę.
"To była niespodzianka, bo spodziewałam się, jak każda kobieta, że gdy skończą się środki antykoncepcyjne, to w następnym miesiącu będzie po wszystkim" - mówi. Para rozpoczęła nawet wstępne testy na niepłodność, aby upewnić się, że wszystko jest w porządku, ale Karabaic zaszła w ciążę wkrótce potem.
Ich historia jest powszechna. Może wszyscy zbyt dobrze przyswoiliśmy sobie tę lekcję w gimnazjum, kręcąc się niewygodnie w ławkach, gdy nasz nauczyciel wychowania seksualnego złowieszczo ostrzegał, jak łatwo zajść w ciążę. Wiele z nas z pewnością poświęciło wystarczająco dużo wysiłku, aby uniknąć tego przez te wszystkie lata, aż nadszedł właściwy czas.
Faktem jest jednak, że zajście w ciążę jest często trudniejsze niż zakładaliśmy, zwłaszcza im jesteśmy starsi.
"Wiele osób myśli, że ludzkie rozmnażanie jest procesem o wiele bardziej wydajnym niż jest w rzeczywistości" - zgadza się dr Robert Stillman, dyrektor medyczny Shady Grove Fertility Centers w rejonie Waszyngtonu.
Aby uniknąć niespodzianek - i rozczarowań - które mogą pojawić się wraz z niepowodzeniem w pierwszych kilku próbach, oto lekcja, której prawdopodobnie nigdy nie słyszeliście od swoich rodziców czy nauczycieli, jak zajść w ciążę.
Szanse są na twoją korzyść
Przede wszystkim bądźcie pewni, że szanse są zdecydowanie po waszej stronie. Około 85% wszystkich par zachodzi w ciążę w ciągu roku, ale warto mieć też realistyczne oczekiwania. Średni czas potrzebny do poczęcia to na przykład około sześciu miesięcy, a kobiety poniżej 35 roku życia powinny poczekać, aż spróbują przez rok, zanim rozważą skontaktowanie się z lekarzem lub specjalistą od płodności z obawami, mówi dr Stillman.
Dla starszych kobiet, obraz zmienia się. Nie tylko może to potrwać dłużej, aby począć, ale są mniejsze szanse na sukces.
"Kobiety 35 i starsze, które uważają, że coś nie jest całkiem w porządku, może ich cykl miesiączkowy jest wyłączony, powinny zwrócić na to uwagę kogoś dość szybko -- w ciągu trzech miesięcy, jeśli nie są jeszcze w ciąży", mówi dr Michael Zinaman, dyrektor endokrynologii reprodukcyjnej w Loyola University Medical Center w Chicago. "Jeśli wszystko wydaje się absolutnie w porządku, wtedy powinny skontaktować się z kimś po sześciu miesiącach".
Problem polega na tym, że wiele kobiet w dzisiejszych czasach, które z różnych powodów odkładają dzieci na późniejszy okres życia, często nie zdaje sobie sprawy, dopóki nie jest za późno, o zmniejszonych szansach, mówi dr A.F. Haney, przewodniczący oddziału endokrynologii reprodukcyjnej i niepłodności w Duke University Medical Center.
"Jest taki efekt Susan Sarandon -- wszyscy widzą 42-letnią kobietę zachodzącą w ciążę i myślą, że nie ma problemu z czekaniem" - mówi dr Haney. "Muszą zrozumieć biologiczne realia, które idą w parze z tymi wyborami życiowymi -- że czekając, rośnie ryzyko, że się potkną lub nie uda im się zajść w ciążę -- i wiele osób, gdyby znało tę informację wcześniej, mogłoby inaczej ułożyć kolejność działań".
Czy jakieś sztuczki działają?
Cierpliwość do momentu poczęcia jest często łatwiejsza do osiągnięcia niż do wykonania. Stanie na głowie po stosunku, wiszenie do góry nogami za księżycowe buty, hipnoza - to przykłady działań, do których pary mogą się niechętnie przyznać.
Brytyjskie badania zaszokowały nawet środowisko medyczne, twierdząc niedawno, że późne popołudniowe tarzanie się w sianie jest optymalnym czasem na poczęcie, ponieważ właśnie wtedy żeńskie hormony, które wpływają na płodność oraz liczbę i siłę plemników, osiągają najwyższy poziom.
Jak dotąd jednak eksperci twierdzą, że nie ma wystarczających dowodów na to, że jakiekolwiek konkretne pozycje, pora dnia czy aktywność po stosunku robią różnicę.
"Pozostanie w pozycji leżącej przez kilka minut jest więcej niż wystarczające" - mówi dr Stillman. Co do tej romantycznej małej ucieczki? "Nie ma nic złego w zachowaniu romantyzmu, a nawet poczucia humoru, podczas próby poczęcia, ale świeca u wezgłowia twojego łóżka jest prawdopodobnie tak samo przydatna, jak świeca w Four Seasons, i jest o wiele tańsza".
Faktem jest, że nadal istnieje tylko jeden sposób na zajście w ciążę -- przez plemnik zapładniający jajo kobiety, co może nastąpić tylko przez około 12 do 24 godzin po owulacji -- około 14 dni przed końcem cyklu miesięcznego kobiety. Owulacja czasami może być trudniejsza do przewidzenia, jeśli cykle kobiety są nieregularne. U kobiet, które się starzeją, cykle miesięczne stają się najpierw krótsze, a następnie dłuższe, im bliżej menopauzy.
Powszechne oznaki owulacji to zwiększenie ilości wydzielanego śluzu w pochwie i dyskomfort w brzuchu po obu stronach miednicy (tzw. "mittelschmerz"), ale większość kobiet zazwyczaj nie jest wyczulona na te oznaki, mówi dr Zinaman.
Aby zminimalizować zgadywanie i pomóc ci zajść w ciążę tak szybko, jak to możliwe, apteki mają teraz poręczny domowy test zwany zestawem do przewidywania owulacji, który kosztuje od około 15 do 40 dolarów. Używając próbki moczu, zestaw do przewidywania owulacji mierzy poziom hormonu luteinizującego (LH), który znacznie wzrasta przed owulacją, dając parom około dzień lub dwa powiadomienia o najbardziej płodnym okresie kobiety i maksymalizując szanse na poczęcie. Ponadto, producent zestawu Clearplan Easy ovulation predictor wprowadza jeszcze bardziej zaawansowane technologicznie gizmo, które twierdzi, że daje parom sześciodniowe okno możliwości poczęcia. Ten podręczny komputer testuje i zapisuje poziomy LH i estrogenu kobiet przez czytanie próbki moczu kij, i powiadamia ich o niskich, wysokich i szczytowych czasach płodności. Urządzenie sprzedaje za około 200 dolarów, plus 50 dolarów za pakiet 30 patyczków testowych.
Zestawy te zdecydowanie pokonują staromodną metodę mierzenia temperatury, która nie tylko może doprowadzić kobiety - i ich małżonków - do szału, ale która nie jest nawet zbyt skuteczna, ponieważ zanim zauważysz zmianę temperatury, masz już owulację i jest za późno na poczęcie. "To było trochę jak oglądanie kalendarza, ale nie całkiem tak napięte, ponieważ wiesz, że masz jeden lub dwa dni", mówi Karabaic, który używał jednego z tych zestawów przed zajściem w ciążę. "To taka sama obsesja jak ja, jeśli chodzi o śledzenie najlepszego czasu na zajście w ciążę, bo wiedziałam, że przyniesie to efekt odwrotny do zamierzonego".
Oczyszczanie głowy
Istnieją pewne czynniki, które można kontrolować, a które mogą spowalniać zdolność pary do poczęcia dziecka. W przypadku kobiet są to: nadwaga lub niedowaga, zaburzenia odżywiania, nadmierne ćwiczenia fizyczne, palenie papierosów i picie alkoholu. W przypadku mężczyzn palenie i picie również może zmniejszyć liczbę plemników, podobnie jak używanie marihuany, a nawet gorące kąpiele. Jednak istnieje również wiele starych bajek. Nie ma żadnego uzasadnienia, na przykład, dla powszechnego folkloru ostrzegającego mężczyzn, że majtki utrudniają produkcję spermy bardziej niż bokserki.
Jeśli chodzi o stres, to jury jest jeszcze niezdecydowane. Istnieje wiele przykładów par, które miały problemy z poczęciem dziecka, dopóki nie oczyściły swoich głów i nie zrelaksowały się trochę bardziej - powiedzmy, że zdecydowały się na adopcję dziecka, wycieczkę lub rozproszyły się przeprowadzką do nowego domu. Istnieją nawet pewne dowody na to, że depresja może powodować zmiany fizjologiczne, które utrudniają niektórym kobietom zajście w ciążę - mówi dr Alice D. Domar, psycholog kliniczny i dyrektor Programu Umysł-Ciało dla Niepłodności w Beth Israel Deaconess Medical Center w Bostonie.
Prawdą jest również to, że większość osób żongluje wieloma stresami w swoim życiu i nadal udaje im się zajść w ciążę. Ale podczas gdy połączenie umysł-ciało jest nadal badane, eksperci twierdzą, że przynajmniej nieinwazyjne techniki redukcji stresu, takie jak biofeedback i medytacja, nie mogą zaszkodzić. W rzeczywistości, prawdopodobnie poprawią one ogólne samopoczucie, czyniąc proces poczęcia - i ciąży - o wiele bardziej przyjemnym.
"Jestem przekonany, że dla niektórych ludzi, to jest rzeczywiście dlaczego zaszli w ciążę", mówi dr Zinaman. "Możesz zdecydowanie w głowie stresować się wystarczająco, aby wyrzucić owulację w subtelny sposób. Co więcej, sama ciąża -- lub nawet pójście do lekarza zajmującego się niepłodnością i rozpoczęcie leczenia -- może być stresujące, więc w przypadku niektórych pacjentów wszystko, co mogą zrobić, aby uczynić to nieco bardziej znośnym, pomoże im na dłuższą metę."
