Lekarze używają tego słowa, aby opisać brak miesiączki. Ale dlaczego tak się dzieje?
Amenorrhea to sytuacja, w której nie dostajesz miesiączki, mimo że przeszłaś okres dojrzewania, nie jesteś w ciąży i nie przeszłaś menopauzy.
Nie chodzi tu o nieregularne miesiączki. Jeśli masz amenorrhea, nigdy nie dostajesz miesiączki. Mimo że nie jest to choroba, powinnaś powiedzieć o tym lekarzowi, ponieważ może to być objaw choroby, którą można leczyć.
Rodzaje amenorrhea
Istnieją dwa rodzaje amenorrhea:
Amenorrhea pierwotna. Jest to sytuacja, w której młode kobiety nie mają pierwszej miesiączki do 15 roku życia.
Amenorrhea wtórna. Występuje wtedy, gdy miałaś normalne cykle miesiączkowe, ale ustały one na 3 lub więcej miesięcy.
Objawy amenorrhea
Oprócz braku miesiączki, istnieją pewne inne objawy, które możesz mieć, w zależności od przyczyny amenorrhea:
-
Ból w okolicy miednicy
-
Zmiany w widzeniu
-
Bóle głowy
-
Trądzik
-
Wypadanie włosów
-
Większy wzrost włosów na twarzy
-
Mleczna wydzielina z sutków
-
Brak rozwoju piersi (w amenorrhea pierwotnym)
Przyczyny amenorrhea
Wiele rzeczy może powodować amenorrhea.
Możliwe przyczyny amenorrhea pierwotnego (kiedy nigdy nie dostajesz pierwszej miesiączki) obejmują:
-
Niewydolność jajników
-
Problemy z centralnym układem nerwowym (mózg i rdzeń kręgowy) lub przysadką mózgową (gruczoł w mózgu, który wytwarza hormony biorące udział w miesiączkowaniu)
-
Problemy z narządami rozrodczymi
W wielu przypadkach lekarze nie wiedzą, dlaczego pierwsza miesiączka nigdy nie następuje.
Powszechne przyczyny wtórnej amenorrhea (kiedy ktoś, kto miał normalne okresy przestaje je dostawać) obejmują:
-
Ciąża
-
Karmienie piersią
-
Zaprzestanie stosowania środków antykoncepcyjnych
-
Menopauza
-
Niektóre metody kontroli urodzeń, takie jak Depo-Provera lub niektóre rodzaje wkładek wewnątrzmacicznych (IUD)
Do innych przyczyn wtórnego amenorrhea należą:
-
Stres
-
Złe odżywianie
-
Depresja
-
Niektóre leki na receptę, w tym leki przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne, leki na ciśnienie krwi i leki na alergię
-
Ekstremalna utrata wagi
-
Nadmierne ćwiczenia
-
Trwająca choroba
-
Nagły przyrost wagi lub znaczna nadwaga (otyłość)
-
Zespół policystycznych jajników (PCOS)
-
Zaburzenia gruczołu tarczowego
-
Guzy na jajnikach lub mózgu (rzadko)
-
Chemioterapia i radioterapia w przypadku raka
-
Blizny na macicy
Jeśli miałaś usuniętą macicę lub jajniki, przestaniesz również miesiączkować.
Diagnoza amenorrhea
Ponieważ wiele rzeczy może powodować amenorrhea, znalezienie dokładnej przyczyny może zająć trochę czasu.
Twój lekarz najpierw zbierze wywiad medyczny i przeprowadzi badanie fizykalne oraz badanie miednicy. Jeśli jesteś aktywna seksualnie, może najpierw zlecić test ciążowy, aby wykluczyć ciążę jako przyczynę.
Może być konieczne wykonanie kilku rodzajów testów, aby dowiedzieć się, co jest przyczyną amenorrhea. Lekarz może zastosować jeden lub więcej z następujących elementów:
Badania krwi. Mierzą one poziom pewnych hormonów we krwi, w tym hormonu stymulującego pęcherzyki (FSH), hormonu stymulującego tarczycę, prolaktyny i hormonów męskich. Zbyt duża lub zbyt mała ilość tych hormonów może zakłócać cykl miesiączkowy.
Badania obrazowe. Badania te mogą wykazać nieprawidłowości narządów rozrodczych lub lokalizacji guzów. Testy obejmują ultradźwięki, tomografię komputerową (CT) i rezonans magnetyczny (MRI).
Test na wyzwanie hormonalne. Lekarz poda Ci lek hormonalny, który powinien wywołać krwawienie miesiączkowe, gdy przestaniesz go brać. Jeśli nie, może to oznaczać, że za amenorrhea stoi brak estrogenów.
Histeroskopia. Lekarz wprowadzi małą, oświetloną kamerę przez pochwę i szyjkę macicy, aby obejrzeć jej wnętrze.
Przesiewowe badania genetyczne. Poszukiwanie zmian genetycznych, które mogą uniemożliwić pracę jajników oraz częściowego lub całkowitego braku chromosomów X (zespół Turnersa).
Badania chromosomów (kariotyp). Pozwala zidentyfikować brakujące, dodatkowe lub przestawione komórki w chromosomach, aby pomóc wskazać nieprawidłowości, które mogą powodować amenorrhea.
Leczenie amenorrhea i opieka domowa
Leczenie amenorrhea skupi się na stanie, który go powoduje. Hormonalna terapia zastępcza lub tabletki antykoncepcyjne mogą pomóc w ponownym rozpoczęciu cyklu miesiączkowego. Zaburzenia tarczycy lub przysadki mózgowej mogą być leczone za pomocą leków. Nieprawidłowości fizyczne mogą wymagać operacji.
Jeśli coś takiego jak stres, przyrost lub utrata wagi, lub depresja wpływa na cykl miesiączkowy, możesz wziąć aktywny udział w leczeniu poprzez podjęcie kroków w celu zarządzania tym. Przyjaciele, rodzina lub lekarz mogą być w stanie Ci pomóc.
Możesz pomóc swojemu lekarzowi w ustaleniu przyczyny amenorrhea, śledząc zmiany w cyklu i objawach oraz dzieląc się z nim tymi informacjami. Powiedz, jakie leki przyjmujesz, a także o zmianach w diecie, nawykach ruchowych i poziomie stresu.