Zakażenie wirusem HPV (wirus brodawczaka ludzkiego) jest powszechne. lekarz wyjaśnia ryzyko zakażenia i szczepy wirusa HPV, które mogą prowadzić do raka.
HPV to infekcja przenoszona drogą płciową. HPV oznacza wirusa brodawczaka ludzkiego. Jest bardzo powszechny. Wiele osób nie ma żadnych objawów, a infekcja może ustąpić sama. Ale niektóre typy HPV mogą prowadzić do raka szyjki macicy, raka głowy i szyi, raka odbytu lub penisa.
HPV nie jest tylko jednym wirusem. Istnieje ponad 100 rodzajów, a niektóre z nich są bardziej ryzykowne niż inne.
Rodzaje HPV
Każdy wirus brodawczaka ludzkiego ma swój własny numer lub typ. Termin "brodawczak" odnosi się do rodzaju brodawki, która powstaje w wyniku działania niektórych typów HPV.
HPV żyje w cienkich, płaskich komórkach zwanych komórkami nabłonkowymi. Znajdują się one na powierzchni skóry. Znajdują się one również na powierzchni pochwy, odbytu, sromu, szyjki macicy i główki penisa. Znajdują się również wewnątrz jamy ustnej i gardła.
Około 60 ze 100 typów HPV powoduje brodawki na takich obszarach jak dłonie czy stopy. Pozostałe około 40 dostaje się do organizmu podczas kontaktów seksualnych. Są one przyciągane do błon śluzowych ciała, takich jak wilgotne warstwy wokół odbytu i genitaliów.
Nie wszystkie z 40 przenoszonych drogą płciową wirusów brodawczaka ludzkiego powodują poważne problemy zdrowotne.
Szczepy wysokiego ryzyka
Szczepy HPV wysokiego ryzyka obejmują HPV 16 i 18, które powodują około 70% przypadków raka szyjki macicy. Inne wirusy brodawczaka ludzkiego wysokiego ryzyka to 31, 33, 45, 52, 58 i kilka innych.
Szczepy HPV niskiego ryzyka, takie jak HPV 6 i 11, powodują około 90% brodawek płciowych, które rzadko przekształcają się w raka. Te narośla mogą wyglądać jak guzki. Czasami mają kształt kalafiora. Brodawki mogą pojawić się tygodnie lub miesiące po odbyciu stosunku z zakażonym partnerem.
Szczepy niskiego ryzyka
Szczepy HPV niskiego ryzyka, takie jak HPV 6 i 11, powodują około 90% brodawek płciowych, które rzadko przekształcają się w raka. Te narośla mogą wyglądać jak guzki. Czasami mają kształt kalafiora. Brodawki mogą pojawić się kilka tygodni lub miesięcy po stosunku z zakażonym partnerem.
Objawy HPV
Często infekcje HPV nie powodują żadnych objawów, a organizm sam oczyszcza się z zakażenia w ciągu kilku lat. Wiele osób nigdy nie wie, że zostały zakażone wirusem HPV.
Ale czasami zakażenie typami HPV wysokiego ryzyka trwa dłużej. Może to spowodować zmiany w komórkach szyjki macicy, które mogą prowadzić do raka, w tym raka sromu. To samo może spowodować nieprawidłowe zmiany w komórkach penisa i odbytu, ale jest to rzadkie.
Objawami zakażenia HPV niskiego ryzyka są brodawki. Rodzaj brodawek, które otrzymasz, będzie zależał od tego, jaki rodzaj HPV masz.
-
Brodawki narządów płciowych. Są to płaskie plamki lub uniesione guzki. U kobiet rosną zazwyczaj na sromie, ale mogą pojawić się również w odbycie, szyjce macicy lub pochwie. U mężczyzn pojawiają się na penisie, mosznie lub odbycie.
-
Brodawki zwykłe. Te szorstkie guzki pojawiają się zazwyczaj na dłoniach i palcach.
-
Brodawki podłużne. Brodawki to twarde, ziarniste, bolesne guzki, które występują na spodzie stóp.
-
Brodawki płaskie. Są to lekko uniesione plamy z płaskim wierzchołkiem. Można je dostać wszędzie, ale najczęściej występują na twarzy i nogach.
Przyczyny i czynniki ryzyka związane z HPV
Wirus brodawczaka ludzkiego zaraża poprzez wniknięcie do organizmu przez skaleczenie, zadrapanie lub rozdarcie skóry. Można się nim zarazić poprzez kontakt skóra do skóry, seks waginalny, analny lub oralny. Możesz przekazać HPV swojemu dziecku, jeśli masz brodawki narządów płciowych w ciąży. W rzadkich przypadkach może to spowodować nienowotworowy wzrost w skrzynce głosowej dziecka (krtani).
Brodawki są zaraźliwe. Można się nimi zarazić dotykając cudzej brodawki lub dotykając powierzchni, która miała z nią kontakt.
Pewne rzeczy zwiększają szanse na zarażenie się wirusem HPV. Należą do nich:
-
Uszkodzona skóra. Miejsca na skórze, które zostały mocno pocięte lub mają dziury, są bardziej narażone na pojawienie się brodawek zwykłych.
-
Kontakt bezpośredni. Jeśli dotkniesz czyjejś brodawki lub wejdziesz w kontakt z powierzchnią, której brodawka dotykała, możesz zarazić się wirusem HPV.
-
Liczba partnerów seksualnych. Im więcej masz partnerów seksualnych, tym większe ryzyko zarażenia się wirusem HPV. Jeśli uprawiasz seks z kimś, kto ma wielu partnerów, to również zwiększa to ryzyko.
-
Wiek. Dzieci są bardziej narażone na zachorowanie na brodawki zwykłe. Brodawki narządów płciowych występują częściej u nastolatków i młodych dorosłych.
-
Słaby układ odpornościowy. Jeśli cierpisz na chorobę taką jak HIV lub AIDS, lub jesteś w trakcie leczenia, które osłabia twój układ odpornościowy, jesteś bardziej narażony na zakażenie HPV.
Diagnoza HPV
Lekarz może stwierdzić, że masz wirusa HPV po prostu badając brodawki. Istnieje również kilka testów, które mogą być użyte, jeśli nie masz widocznych objawów.
-
Test z roztworem octu. W tym teście wykorzystuje się roztwór octu (kwasu octowego). Lekarz nakłada go na okolice narządów płciowych. Jeśli masz zmiany w tym obszarze, staną się one białe.
-
Test Pap. Lekarz pobiera próbki z szyjki macicy lub pochwy za pomocą wacika. Próbki te wysyła do laboratorium, aby sprawdzić, czy nie masz nieprawidłowych komórek. Nieprawidłowe komórki mogą prowadzić do raka.
-
Test DNA. Jeśli jesteś kobietą po 30. roku życia, lekarz może zalecić wykonanie tego testu wraz z testem Pap. Badanie to polega na sprawdzeniu DNA komórek szyjki macicy, aby stwierdzić, czy masz typ wirusa HPV, który może prowadzić do raka.
Leczenie HPV
Brodawki mogą ustąpić bez leczenia, zwłaszcza u dzieci. Ale są też leki, które je leczą, w tym:
-
Kwas salicylowy. Zabiegi z tym składnikiem nakładasz bezpośrednio na brodawkę. Niszczy on brodawkę po jednej warstwie. Nie należy stosować go na twarz.
-
Imiquimod. Jest to krem na receptę, który pomaga układowi odpornościowemu pozbyć się wirusa HPV. Może powodować zaczerwienienie i obrzęk wokół miejsca, w którym go zastosujesz.
-
Podofilox. Nakładasz ten żel bezpośrednio na brodawki płciowe, aby zniszczyć ich tkankę. Może wystąpić pieczenie i swędzenie.
Kwas trójchlorooctowy. Spala brodawki na dłoniach, podeszwach stóp i genitaliach. Może on podrażnić skórę.
Zazwyczaj lekarz zaleca najpierw leki. Jeśli to nie zadziała, może je usunąć za pomocą:
-
Krioterapii (zamrażanie ciekłym azotem)
-
Elektrokauteryzacja (oparzenie prądem elektrycznym)
-
Chirurgia
-
Chirurgia laserowa (wykorzystująca intensywne światło do niszczenia brodawek i nieprawidłowych komórek)
W przypadku HPV na szyjce macicy lekarz może zastosować procedurę zwaną kolposkopią, aby znaleźć i usunąć komórki wyglądające na nieprawidłowe. Za pomocą kolposkopu lekarz powiększa szyjkę macicy i pobiera próbki (biopsję) z tych miejsc.
Aby usunąć wszelkie komórki przedrakowe na szyjce macicy, lekarz może zastosować:
-
Zabieg elektroresekcji pętli (LEEP). Wykorzystuje się w nim cienką pętlę z drutu z prądem elektrycznym do usunięcia warstwy tkanki szyjki macicy.
-
Konizacja zimnym nożem (biopsja stożka). Lekarz usuwa z szyjki macicy kawałek tkanki w kształcie stożka i wysyła go do laboratorium w poszukiwaniu nieprawidłowych komórek.
-
Kriochirurgia. Lekarz stosuje ekstremalne zimno, aby zniszczyć nieprawidłową tkankę.
-
Chirurgia
-
Chirurgia laserowa
Nie ma żadnych testów zatwierdzonych przez FDA do badania zmian komórkowych wywołanych przez HPV w odbycie, penisie, głowie i szyi. Jednak testy Pap dla odbytu mogą pomóc lekarzowi dostrzec wczesne zmiany komórkowe lub komórki przedrakowe. Lekarz może zasugerować wykonanie takiego badania, jeśli jesteś w kategorii wysokiego ryzyka zakażenia wirusem HPV.
Komplikacje związane z HPV
Kiedy HPV nie ustępuje, może prowadzić do innych problemów. Niektóre infekcje HPV powodują zmiany lub nieprawidłowe obszary na języku, migdałkach, podniebieniu miękkim, w nosie lub krtani.
HPV może również powodować raka. Niektóre szczepy HPV mogą prowadzić do raka:
-
Genitaliów
-
Anus
-
Usta i górne drogi oddechowe
Profilaktyka HPV
Wirusem HPV można zarazić się poprzez seks (waginalny, analny lub oralny). Wirus rozprzestrzenia się poprzez kontakt skóra do skóry.
HPV może zainfekować skórę, która nie jest normalnie pokryta prezerwatywą, więc używanie jej nie chroni w pełni.
Nie można zarazić się HPV z deski klozetowej, basenu lub z krwi osoby zakażonej.
Jedynym sposobem na uniknięcie ryzyka zakażenia jakimkolwiek typem HPV jest brak aktywności seksualnej - żadnego seksu waginalnego, analnego czy oralnego.
Aby obniżyć ryzyko, można również ograniczyć liczbę partnerów seksualnych. Możesz też wybierać partnerów, którzy przed Tobą mieli niewielu lub wcale.
Trzy szczepionki - Cervarix, Gardasil i Gardasil-9 - chronią przed wirusem HPV. Są one dostępne dla chłopców i dziewcząt w wieku 9 lat oraz dla dorosłych do 26 roku życia.
Szczepionki te koncentrują się na niektórych typach wirusa HPV o podwyższonym ryzyku. Wszystkie trzy chronią przed HPV 16 i 18. Gardasil i Gardasil-9 są również skuteczne przeciwko HPV 6 i 11, które powodują większość brodawek narządów płciowych. Gardasil-9 chroni również przed szczepami wysokiego ryzyka 31, 33, 45, 52 i 58.
Podczas gdy nie można całkowicie uniknąć zakażeń HPV niskiego ryzyka, które powodują brodawki zwykłe lub brodawki podeszwowe, można zmniejszyć swoje szanse, jeśli:
-
Nie wybieraj brodawek, które już masz.
-
Nie obgryzaj paznokci.
-
Noś buty lub sandały w szatni lub na basenach publicznych.
