Jeśli jesteś nosicielem wirusa HIV, podróże międzynarodowe mogą być czasem ryzykowne. Oto co należy zrobić, aby pomóc chronić swoje zdrowie podczas wizyty w niektórych krajach.
Dlaczego jestem narażony na zwiększone ryzyko podczas podróży zagranicznych?
Wszyscy podróżujący za granicę muszą być świadomi zagrożeń zdrowotnych w odwiedzanych przez siebie miejscach. Jeśli jesteś nosicielem wirusa HIV, jest to szczególnie ważne. Osłabiony układ odpornościowy może zwiększyć ryzyko infekcji oportunistycznych. Choroby te są bardziej powszechne i mogą być poważniejsze, jeśli masz HIV.
Ryzyko zakażeń oportunistycznych jest największe, jeśli liczba komórek CD4 wynosi mniej niż 200 na milimetr sześcienny lub jeśli przebyłeś chorobę związaną z AIDS. Komórki CD4, znane również jako limfocyty T, to białe krwinki zwalczające infekcje. Liczba komórek CD4 jest dobrym znakiem zdrowia twojego układu odpornościowego.
Co powinienem zrobić przed podróżą?
Podczas podróży do innych krajów, zwłaszcza rozwijających się, ważne jest, aby planować z wyprzedzeniem.
Wizyta u lekarza. Umów się na wizytę u lekarza 4-6 tygodni przed podróżą, jeśli to możliwe. Upewnij się, że masz aktualne szczepionki, w tym na COVID-19, grypę oraz zapalenie wątroby typu A i B. Zapytaj również o wszelkie specjalne środki ostrożności, które powinieneś podjąć ze względu na ryzyko zdrowotne występujące w miejscach, które odwiedzisz.
Listę niezbędnych środków ostrożności według krajów można znaleźć na stronie CDC. Jeśli Twój lekarz nie jest w stanie Ci doradzić, poszukaj kliniki medycyny podróży. Pracownicy tych klinik specjalizują się w potrzebach zdrowotnych osób podróżujących.
Twój lekarz lub specjalista medycyny podróży może również być w stanie podać Ci nazwy klinik lub lekarzy, którzy leczą HIV w miejscach, które odwiedzisz, na wypadek gdybyś potrzebował opieki z dala od domu.
Sprawdź swoje ubezpieczenie zdrowotne. Sprawdź swoją polisę ubezpieczeniową, aby dowiedzieć się, co jest objęte ubezpieczeniem podczas podróży poza USA. Jeśli ubezpieczenie nie obejmuje ewakuacji medycznej w nagłych wypadkach lub opieki medycznej w innym kraju, być może będziesz chciał kupić dodatkowe ubezpieczenie podróżne.
Pamiętaj, aby zabrać ze sobą dowód ubezpieczenia na wyjazd. Dobrym pomysłem jest zeskanowanie polisy i przesłanie jej e-mailem, aby mieć do niej dostęp podczas podróży. Należy również zostawić kopię polisy w bezpiecznym miejscu w domu i powiedzieć członkowi rodziny lub przyjacielowi, gdzie ona się znajduje.
Dowiedz się o ograniczeniach w podróżowaniu. Niektóre kraje nie zezwalają na wjazd osobom z HIV lub ograniczają długość ich pobytu. W ponad 70 krajach stosunki między osobami tej samej płci są uznawane za przestępstwo i mogą wiązać się z surowymi karami. Aby zapoznać się z przepisami, polityką i praktykami obowiązującymi w krajach znajdujących się na trasie Twojej podróży, sprawdź stronę internetową Departamentu Stanu.
Podczas spotkania z lekarzem lub specjalistą ds. zdrowia w podróży, pamiętaj, aby omówić te środki ostrożności:
Szczepionki dla podróżnych. W zależności od celu podróży, może być konieczne zaszczepienie się przeciwko chorobom występującym w innych krajach. Jeśli podróżujesz do kraju rozwijającego się, będziesz potrzebował szczepionki przeciwko durowi brzusznemu. Jeśli jesteś nosicielem wirusa HIV, powinieneś otrzymać szczepionkę inaktywowaną (w zastrzykach), a nie szczepionkę z żywym wirusem (doustną). W zależności od miejsca docelowego może być wymagane szczepienie przeciwko żółtej febrze, ale jest to szczepionka zawierająca żywe wirusy i nie należy jej przyjmować, jeśli jest się nosicielem wirusa HIV. Należy raczej uzyskać zwolnienie, aby pokazać władzom imigracyjnym w kraju, do którego się podróżuje.
Jeśli to możliwe, daj sobie co najmniej miesiąc na szczepionki podróżne. W ten sposób będziesz miał największe szanse na pełną ochronę. Jeśli nie masz tak dużego wyprzedzenia, zapytaj swojego lekarza, czy możesz otrzymać niezbędne szczepionki szybciej.
Leki, których możesz potrzebować. Upewnij się, że zabrałeś ze sobą wystarczającą ilość leków na HIV oraz wszelkich innych leków, które przyjmujesz, aby wystarczyły na cały okres podróży. Powinny one być spakowane w bagażu podręcznym, aby nie ryzykować ich utraty w bagażu rejestrowanym.
Niezależnie od miejsca podróży, można zachorować na biegunkę podróżnych. Jednak największe ryzyko występuje w Azji (z wyjątkiem Japonii i Korei Południowej), na Bliskim Wschodzie, w Afryce, Meksyku oraz Ameryce Środkowej i Południowej. Jako środek ostrożności, lekarz może przepisać zapas leków na 3-7 dni, które można wykorzystać w przypadku wystąpienia biegunki podróżnych.
Malaria jest chorobą przenoszoną przez owady, która może powodować poważne choroby, zwłaszcza jeśli masz osłabiony system odpornościowy. Jeśli podróżujesz do obszaru, gdzie malaria jest powszechna, możesz potrzebować leków zapobiegawczych przez kilka tygodni przed i po podróży. Malaria występuje głównie na obszarach tropikalnych i subtropikalnych, w tym w Afryce.
Jakie środki ostrożności powinienem podjąć podczas podróży?
Po dotarciu do celu podróży należy podjąć następujące kroki, aby zachować bezpieczeństwo:
Uważaj na to, co jesz i pijesz. Podczas podróży jesteś bardziej narażony na choroby przenoszone przez żywność i wodę niż w domu. Aby się chronić, nie należy:
-
Jeść owoców i warzyw, których nie obrałeś.
-
Jedz niepasteryzowane produkty mleczne.
-
Spożywać niegotowane lub surowe mięso lub owoce morza.
-
Spożywać żywności pochodzącej od ulicznych sprzedawców.
-
Pić zwykłą wodę z kranu, napoje lub lód zrobiony z wody z kranu.
Jedząc lub pijąc, wybieraj:
-
Gorące pokarmy
-
Owoce, które samemu się obiera
-
Gorąca kawa lub herbata
-
Woda w butelkach i napoje z nienaruszonymi plombami
-
Woda gotowana przez 1 minutę, a następnie schłodzona w czystym, przykrytym pojemniku
-
Wino, piwo i inne napoje alkoholowe. Są one uważane za bezpieczne.
Unikaj zanieczyszczonej wody i odpadów zwierzęcych. Nie pływaj ani nie brodź w wodzie, w której mogą znajdować się niebezpieczne bakterie. Jeśli idziesz popływać, pamiętaj, aby nie połknąć wody. Unikaj również odpadów zwierzęcych. Mogą one być niebezpieczne dla osób z osłabionym układem odpornościowym. Noś buty i używaj ręcznika, jeśli odpoczywasz na ziemi, aby chronić swoje ciało przed wszelkimi odpadami zwierzęcymi, które mogą znajdować się w glebie. Jeśli dotkniesz jakichkolwiek zwierząt, umyj po tym ręce wodą z mydłem.
Chroń się przed insektami. Jeśli odwiedzasz obszary, gdzie występuje malaria, denga lub inne choroby przenoszone przez owady, używaj środka odstraszającego owady z DEET. Jeśli śpisz w takich miejscach, zabezpiecz się moskitierą z permetryną. Jeśli przebywasz na zewnątrz, noś długie spodnie i rękawy. Może być zalecane unikanie obszarów, gdzie komary przenoszą żółtą gorączkę.
Trzymaj się z dala od osób chorych na gruźlicę. Jest to poważna infekcja bakteryjna, która dotyka głównie płuc. Występuje w wielu częściach świata i rozprzestrzenia się w powietrzu, gdy osoba kicha lub kaszle. Niektórzy ludzie ulegają zakażeniu, ale nie mają objawów. Osoby z wirusem HIV są jednak bardziej narażone na zachorowanie. Unikaj szpitali i klinik, w których leczeni są chorzy na gruźlicę. Po powrocie do domu zapytaj swojego lekarza, czy powinieneś poddać się badaniu na gruźlicę.
Trzymaj się swoich zwyczajów i chroń innych. Należy przestrzegać zwyczajowego schematu przyjmowania leków i wszelkich specjalnych zaleceń dietetycznych. Podejmuj te same środki ostrożności, które zwykle stosujesz, aby uniknąć przenoszenia HIV na inne osoby.
Podejmując odpowiednie środki ostrożności, będziesz miał największe szanse na zachowanie zdrowia podczas podróży zagranicznych.
