Menedżerowie ds. HIV: Jak mogą Ci pomóc

Osoby o niskich dochodach zarażone wirusem HIV mogą współpracować z menedżerem do spraw HIV w celu znalezienia lekarza i innych usług społecznych. Dowiedz się, jak menedżer ds. HIV może Ci pomóc.

Lekarz pierwszego kontaktu, który ma doświadczenie w leczeniu HIV może pomóc Ci w zarządzaniu opieką. Jeśli potrzebujesz więcej pomocy, menedżer ds. HIV może pomóc Ci uzyskać wsparcie, którego potrzebujesz, aby prowadzić stabilne życie, abyś mógł zadbać o swoje zdrowie i utrzymać leczenie. Menedżerowie przypadków sprawiają, że proces uzyskiwania opieki zdrowotnej i wszelkich usług społecznych, których potrzebujesz, przebiega znacznie sprawniej.

Twój menedżer ds. HIV może być:

  • Rzecznikiem zdrowia, mówiącym o Twoich potrzebach i problemach oraz koordynującym Twoją opiekę z agencjami pomocy społecznej

  • Doradca, pomagający Ci radzić sobie z życiem i wyzwaniami związanymi z HIV

  • Osoba rozwiązująca problemy, pomagająca znaleźć rozwiązania dla finansowych lub praktycznych barier w opiece nad pacjentem

Menadżerowie ds. HIV mogą pracować w lokalnym lub stanowym wydziale zdrowia, w organizacjach non-profit zajmujących się HIV lub w szpitalach lokalnych.

Spotkasz się z menedżerem ds. HIV co najmniej dwa razy w roku, aby porozmawiać o swoich celach i wsparciu, którego potrzebujesz, aby je osiągnąć. Pomoże Ci on zbudować odpowiednie umiejętności, aby poradzić sobie z życiem z HIV i nauczy Cię, jak mówić, kiedy potrzebujesz opieki lub wsparcia.

Jak finansowane są programy zarządzania przypadkami?

Usługi Case Management w każdym stanie USA są finansowane z dotacji federalnych z Programu Ryan White HIV/AIDS amerykańskiej Agencji ds. Program ten został nazwany na cześć Ryana White'a, nastolatka z Indiany, który działał na rzecz potrzeb i praw osób zakażonych wirusem HIV.

Program Ryan White HIV/AIDS oferuje zarządzanie przypadkiem i inne usługi dla osób, które są:

  • Zdiagnozowano u nich HIV lub AIDS

  • Niski dochód, w oparciu o lokalne lub państwowe kryteria finansowe

  • Nie mają ubezpieczenia zdrowotnego lub ubezpieczenie nie pokrywa wszystkich kosztów opieki, której potrzebują

Ponad połowa wszystkich Amerykanów zarażonych wirusem HIV otrzymuje co roku jakiś rodzaj świadczeń, np. opiekę medyczną, w ramach Ryan White HIV/AIDS Program. Prawie 90% klientów programu osiąga supresję wirusową.

Dlaczego potrzebuję menedżera do spraw HIV?

Natychmiast po zdiagnozowaniu HIV powinieneś udać się do lekarza, aby rozpocząć terapię antyretrowirusową (ART). Są to leki na HIV, które obniżają poziom wirusa we krwi, dzięki czemu zachowujesz zdrowie i masz znacznie mniejsze szanse na przekazanie wirusa swoim partnerom podczas stosunku.

Twój opiekun może upewnić się, że jesteś gotowy do podjęcia odpowiedzialności za codzienne leczenie HIV i pomoże Ci umówić się na wizytę u lekarza, który przepisuje ART. Może on doradzić Ci, jak przyjmować leki, trzymać się planu leczenia i dbać o swoje zdrowie.

Wiele osób z HIV dont rozpocząć lub pozostać w opiece w celu kontroli ich HIV. Najnowsze szacunki pokazują, że w 2019 r. spośród wszystkich osób w populacji, u których zdiagnozowano wirusa, tylko:

  • 66% skontaktowało się z lekarzem w celu uzyskania opieki

  • 50% pozostało pod opieką

  • 57% osiągnęło supresję wirusową dzięki regularnemu przyjmowaniu leków na HIV

Dlaczego? Wiele osób ma problemy, które utrudniają im codzienne przyjmowanie leków przez resztę życia. Jednak, aby uniknąć oporności na leki i wyeliminować wirusa, osoby zakażone HIV muszą przyjmować leki codziennie. Niektóre wspólne wyzwania obejmują:

  • Brak stałej pracy, stabilnego mieszkania, transportu, pieniędzy na jedzenie, leki czy ubezpieczenie zdrowotne.

  • Możesz nadużywać substancji, mieć problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak depresja, lub potrzebować opieki nad dzieckiem, kiedy musisz iść na wizytę do kliniki HIV.

  • Możesz mieć inne poważne dolegliwości zdrowotne, takie jak cukrzyca, migrena, choroba Crohns'a lub rak. Leczenie mogło doprowadzić do powstania długów lub sprawić, że niechętnie odwiedzasz lekarza.

Jeśli współpracujesz z menedżerem przypadku, masz większe szanse na kontynuację leczenia i poprawę stanu zdrowia, w tym wzmocnienie układu odpornościowego, który utrzymuje HIV w ryzach.

Jak menedżer przypadku może pomóc mi pokonać bariery w opiece nad pacjentem?

Menadżerowie ds. spraw łączą Cię z szeregiem usług społecznych dla osób żyjących z HIV. Spotkają się z Tobą, aby porozmawiać o Twoim stanie zdrowia i wszelkich specyficznych problemach, które uniemożliwiają Ci uzyskanie opieki. Twój kierownik przypadku oceni, jakich konkretnych usług potrzebujesz i pomoże Ci do nich dotrzeć.

Kierownik ds. HIV może Ci pomóc:

  • Umówić Cię na wizyty u lekarza i dentysty oraz pomóc Ci w ich dotrzymaniu

  • Znajdź niedrogie ubezpieczenie zdrowotne lub ubezpieczenie rządowe, takie jak Medicaid lub Medicare

  • Ubiegać się o pomoc finansową na pokrycie kosztów utrzymania, taką jak Social Security lub Temporary Assistance to Needy Families (TANF)

  • Pomoc w ubieganiu się o bezpieczne mieszkanie, a nawet pomoc w znalezieniu mieszkania i opłaceniu pierwszego miesiąca czynszu

  • Uzyskać krótkoterminową pomoc w opłaceniu mediów lub minut na telefon komórkowy

  • Znajdź darmowe przejazdy na wizyty w klinice lub bilety na autobusy/przejazdy

  • Otrzymać darmowe artykuły spożywcze w lokalnym banku żywności

  • Skorzystaj z poradnictwa w zakresie zdrowia psychicznego lub leczenia uzależnień

  • Dowiedz się, czy kwalifikujesz się do otrzymania bezpłatnych leków na HIV w ramach AIDS Drug Assistance Program (ADAP), a jeśli tak, pomóż Ci złożyć wniosek

  • zarządzać ciążą, opieką przedporodową, porodem i opieką nad niemowlęciem

  • Znajdź grupy wsparcia dla osób zakażonych wirusem HIV

  • Uzyskaj skierowanie do prawnika, jeśli potrzebujesz pomocy w sprawie prawnej

Twój opiekun medyczny pomoże ci wypełnić wszystkie formularze, aby ubiegać się o te świadczenia, więc nie musisz samodzielnie rozumieć pytań i żargonu. Pomoże ci również dowiedzieć się, czy będziesz musiał pokryć koszty usług, z których korzystasz.

Kto zazwyczaj pracuje z menedżerami ds. HIV?

Podczas gdy każdy z HIV może pracować z menedżerem, nieubezpieczeni lub niedofinansowani ludzie z HIV są najbardziej skłonni do współpracy z nim. Wiele z nich może nie mieć stałej pracy i regularnych dochodów. Ich klientami są częściej kobiety oraz osoby z mniejszości rasowych i/lub etnicznych.

Możesz pracować z menedżerem ds. HIV, jeśli jesteś świeżo zdiagnozowany lub jeśli żyjesz z wirusem od lat.

Jakie szkolenia przechodzą kierownicy przypadków?

Case managerowie są często klinicznymi pracownikami socjalnymi lub pielęgniarkami. Często przechodzą specjalne szkolenie w zakresie umiejętności komunikacyjnych, prowadzenia dokumentacji, najnowszej opieki medycznej w zakresie HIV/AIDS oraz lokalnych, stanowych i krajowych programów, które oferują korzyści dla osób z HIV.

Każdy stan ustala standardy dla swoich menedżerów ds. HIV, takie jak dodatkowe szkolenia i roczne limity dotyczące liczby osób z HIV, z którymi mogą pracować w jednym czasie.

Zarządzanie przypadkami: Pięć kroków

Zarządzanie przypadkami zakażenia HIV składa się z kilku podstawowych kroków:

  • Przyjęcie. Kierownik poprosi Cię o dokumenty potwierdzające Twój status HIV, miejsce zamieszkania i dochody. Zada ci kilka pytań, aby ocenić, jakich usług możesz potrzebować, wyjaśni, jak będziesz współpracować z kierownikiem i zapisze cię do programu.

  • Ocena. Lekarze zadadzą ci pytania dotyczące twojego zdrowia, sytuacji życiowej oraz aktualnej opieki medycznej i potrzeb. Bądź otwarty i szczery. Twój opiekun medyczny chce dowiedzieć się, jakich usług lub pomocy możesz potrzebować. Może on również odwiedzić cię w domu i porozmawiać z pracownikami opieki społecznej, którzy obecnie pracują z tobą.

  • Indywidualny plan usług. Na podstawie przeprowadzonej oceny Twój opiekun medyczny stworzy pisemny indywidualny plan usług (ISP), który zawiera listę potrzebnych Ci świadczeń związanych z HIV. Plan ten określa Twoje priorytety i cele oraz sposób, w jaki będziesz starał się je osiągnąć. Twój ISP może zawierać zarówno krótkoterminowe, jak i długoterminowe potrzeby i cele, a także świadczenia socjalne, których potrzebują Twoje dzieci lub inne osoby mieszkające w Twoim gospodarstwie domowym. Jeśli czegoś nie rozumiesz w swoim ISP, pamiętaj, aby o tym powiedzieć i zapytać.

  • Odsyłacze. Opiekun medyczny skieruje cię do agencji opieki społecznej i usługodawców w zależności od twoich specyficznych potrzeb, które zostały określone w twoim ISP. Pomoże ci rozpocząć opiekę medyczną i uzyskać wsparcie potrzebne do kontynuowania leczenia. Może na przykład umówić Cię na wizytę u lekarza i pomóc w złożeniu wniosku o przyznanie świadczeń socjalnych.

  • Ocena. Opiekun medyczny będzie monitorował współpracę z pacjentem i dostawcami usług, aby upewnić się, że pacjent otrzymuje wsparcie, którego potrzebuje. Będzie sprawdzał twój ISP nawet co 3-6 miesięcy, aby sprawdzić, czy nie trzeba zmienić lub dodać jakichś usług. Aby pozostać w programie, może być konieczne przedstawienie kierownikowi przypadku dowodu, że uczęszcza Pan/Pani na regularne wizyty lekarskie oraz że Pana/Pani dochody i miejsce zamieszkania w stanie uległy zmianie.

  • W przypadku nagłych wypadków lub problemów pomiędzy wizytami u menedżera, które uniemożliwiają wizytę u lekarza, należy natychmiast skontaktować się z nim, aby mógł pomóc.

    Czy muszę płacić za pracę z menedżerem przypadku?

    Usługi związane z zarządzaniem przypadkami HIV są zazwyczaj bezpłatne dla osób o niskich dochodach w oparciu o kryteria danego stanu, lub jeśli nie posiadasz ubezpieczenia zdrowotnego lub twój plan nie pokrywa wszystkich świadczeń związanych z HIV, których potrzebujesz.

    Kiedy spotkasz się z menedżerem, poprosi cię on o kopię pozytywnego wyniku testu na HIV, dowód zamieszkania w twoim stanie oraz dowód, że masz niskie dochody (zgodnie z definicją danego stanu), aby zakwalifikować się do bezpłatnych usług.

    Być może będziesz musiał pokazać dowód tożsamości ze zdjęciem, nawet jeśli stracił on ważność lub pochodzi z innego stanu. Jeśli nie posiadasz takiego dokumentu, Twój opiekun może poprosić Cię o inne dokumenty. Mogą to być takie rzeczy jak stary wyciąg z banku, licencja małżeńska, lub odcinki czeków, które pokazują twoje legalne nazwisko.

    Co zrobić, jeśli potrzebuję ubezpieczenia lub pomocy w zakupie leków?

    Jeśli nie posiadasz ubezpieczenia zdrowotnego, Twój opiekun medyczny może pomóc Ci w znalezieniu pokrycia kosztów opieki medycznej i leków na HIV. Może on przejrzeć ofertę Medicaid, Medicare, rynek ACA oraz prywatne plany zdrowotne dostępne w Twojej okolicy. Omówi z Tobą wszelkie koszty, takie jak składki czy opłaty za leki.

    Twój menedżer może również poinformować Cię o tym, jak znaleźć zniżki na leki na HIV w ramach programów asystentów pacjenta (PAP).

    Jak znaleźć menedżera do spraw HIV?

    Możesz znaleźć kierownika ds. HIV w swojej okolicy odwiedzając stronę internetową Programu Ryan White HIV/AIDS pod adresem https://findhivcare.hrsa.gov/ i wpisując swój kod pocztowy.

    Możesz też zadzwonić pod jeden z tych bezpłatnych numerów, aby znaleźć lokalne programy zarządzania przypadkami HIV:

    • CDC: 1-800-CDC-INFO (1-800-232-4636)

    • National Institutes of Health: 1-800-448-0440

    Hot