Autoimmunologiczne zapalenie wątroby (AIH) oznacza, że Twój układ odpornościowy atakuje komórki wątroby. Poznaj rodzaje, przyczyny, czynniki ryzyka, objawy, diagnostykę, leczenie i powikłania autoimmunologicznego zapalenia wątroby.
Autoimmunologiczne zapalenie wątroby (AIH) polega na tym, że układ odpornościowy - główna obrona organizmu przed zarazkami - atakuje komórki wątroby. Lekarz może również nazwać to autoimmunologicznym przewlekłym zapaleniem wątroby. Jest to choroba wątroby, którą należy monitorować przez całe życie.
Nie ma lekarstwa na autoimmunologiczne zapalenie wątroby, ale leczenie może pomóc w opanowaniu objawów i zapobiec uszkodzeniu wątroby.
Objawy autoimmunologicznego zapalenia wątroby
Możesz nie zauważyć żadnych objawów. Jeśli tak się stanie, mogą być one łagodne lub ciężkie.
Objawy takie jak gorączka, ból brzucha, zażółcenie skóry i oczu mogą pojawić się nagle. Częściej objawy pojawiają się w ciągu tygodni lub miesięcy.
Najczęstszym objawem jest uczucie zmęczenia. Możesz również mieć:
-
Ból stawów lub mięśni?
-
Brak apetytu i utrata wagi
-
Nudności, wymioty lub ból brzucha
-
Trądzik i wysypki skórne
-
ciemny lub bardzo żółty mocz
-
Jasno zabarwione jelita
-
Biegunka
-
Brak miesiączki
-
Żółtaczka (zażółcenie skóry lub oczu)
-
Powiększona śledziona
-
Kamienie żółciowe
-
Problemy z mózgiem (encefalopatia wątrobowa)
Rodzaje autoimmunologicznego zapalenia wątroby
Istnieją dwa główne typy autoimmunologicznego zapalenia wątroby. Oba są rzadkie.
-
Typ 1 jest bardziej rozpowszechniony. Prawdopodobieństwo zachorowania na nią jest większe, jeśli jesteś kobietą w wieku od 15 do 40 lat, chociaż mogą na nią zachorować osoby w każdym wieku i każdej płci.
-
Typ 2 występuje zazwyczaj u dziewcząt w wieku od 2 do 14 lat.
Jeśli masz AIH, prawdopodobnie cierpisz również na inną chorobę autoimmunologiczną, taką jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń lub zespół Sjogrena.
Autoimmunologiczne zapalenie wątroby - przyczyny i czynniki ryzyka
Lekarze nie są pewni, co dokładnie powoduje, że układ odpornościowy zwraca się przeciwko wątrobie. Geny mogą mieć z tym coś wspólnego, ponieważ AIH może występować rodzinnie.
Ale geny to nie wszystko. Coś, z czym się zetknąłeś, może spowodować, że geny zaczną działać w kierunku autoimmunologicznego zapalenia wątroby. Mogą to być między innymi:
-
leki takie jak statyny i hydralazyna (stosowane w leczeniu serca) lub antybiotyki takie jak nitrofurantoina i minocyklina
-
Stres
-
Infekcje takie jak wirusowe zapalenie wątroby, opryszczka, wirus Epsteina-Barr i odra
Diagnostyka autoimmunologicznego zapalenia wątroby
Lekarz zapyta o objawy. Będzie również chciał wiedzieć, jakie leki przyjmujesz i ile pijesz alkoholu. Oba te czynniki mogą uszkodzić wątrobę.
Zleci badania krwi, które mogą wykluczyć inne choroby, takie jak wirusowe zapalenie wątroby. Badania krwi mogą również wykryć tzw. autoprzeciwciała, które mogą być oznaką choroby autoimmunologicznej. Inne badania krwi pozwalają stwierdzić, czy wątroba jest uszkodzona.
Lekarz wykona biopsję wątroby. Lekarz pobierze mały fragment wątroby i obejrzy komórki pod mikroskopem.
Autoimmunologiczne zapalenie wątroby powikłania
Czasami AIH może powodować uszkodzenie wątroby zwane?marskością. Może to prowadzić do problemów obejmujących:
-
Swędzenie
-
Siniaki
-
Krwawienie, które nie chce się zatrzymać
-
Spuchnięty brzuch lub kostki
-
Spideryzowane? naczynia krwionośne
-
Zamieszanie
Autoimmunologiczne zapalenie wątroby leczenie
Jeśli nie masz żadnych objawów AIH, lekarz może zdecydować, aby nie leczyć Cię od razu. Zamiast tego od czasu do czasu będą wykonywane badania krwi i biopsje wątroby, aby upewnić się, że wątroba jest zdrowa.
Leczenie rozpoczyna się zazwyczaj w momencie wystąpienia objawów lub zauważenia przez lekarza pogorszenia wyników badań laboratoryjnych. Na początku lekarz prawdopodobnie przepisze prednizon, steroid, który łagodzi stan zapalny. Może zacząć od dużej dawki, a następnie obniżyć ją i dodać azatioprynę (Imuran) lub 6-merkaptopurynę (Purinethol), które mogą osłabić twój układ odpornościowy.
Te leki mogą mieć skutki uboczne. Sterydy mogą osłabiać kości, powodować przybieranie na wadze i powodować problemy z oczami. Azatiopryna i 6-merkaptopuryna mogą obniżyć liczbę białych krwinek i zwiększyć ryzyko zachorowania na raka.
Czasami lekarze stosują steroid budesonid zamiast prednizonu. Lekarz może zaproponować inne leki osłabiające układ odpornościowy zamiast azatiopryny, takie jak? mykofenolan mofetylu?(CellCept).
Po 3 latach leczenia około 80% osób stwierdza, że ich stan jest pod kontrolą. Możesz być w stanie przerwać leczenie, podczas gdy Twój lekarz będzie obserwował Twój stan zdrowia. Jeśli objawy powrócą, ponownie rozpoczniesz leczenie.
Zmiany stylu życia mogą pomóc w utrzymaniu zdrowia. Jedz zrównoważoną dietę i dużo owoców i warzyw, i trzymaj się z dala od alkoholu. Nie przyjmuj żadnych leków ani suplementów bez konsultacji z lekarzem.
Jeśli dojdzie do marskości lub niewydolności wątroby, może być potrzebny przeszczep wątroby. Jest to operacja polegająca na usunięciu uszkodzonej wątroby i zastąpieniu jej zdrową, pochodzącą od dawcy.
