Lekarz wyjaśnia przyczyny i sposoby leczenia zgagi i choroby refluksowej przełyku (GERD).
Większość ludzi odczuwa zgagę w tym czy innym czasie. Jest ona niewygodna, ale zazwyczaj nie stanowi poważnego problemu zdrowotnego.
Jeśli zdarza się często, może to oznaczać, że cierpisz na poważniejszą chorobę zwaną GERD. Jest to skrót od nazwy choroby refluksowej przełyku. Nieleczona choroba refluksowa przełyku może czasami prowadzić do innych problemów, w tym:
-
Zapalenie i wrzody w przełyku
-
Chrypka
-
Choroba płuc
-
Przełyk Barretta -- zmiana w wyściółce przełyku, która zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania na raka przełyku
Symptomy
Możesz mieć:
-
Uczucie pieczenia w klatce piersiowej tuż za mostkiem, które występuje po jedzeniu i trwa od kilku minut do kilku godzin
-
Ból w klatce piersiowej, zwłaszcza po schyleniu się, położeniu lub jedzeniu
-
Pieczenie w gardle -- lub gorący, kwaśny lub słony płyn z tyłu gardła
-
Problemy z połykaniem
-
Uczucie, że jedzenie "przykleja się" do środka klatki piersiowej lub gardła
Przyczyny
Jesteś bardziej narażony na zgagę, jeśli:
-
Jesz duże porcje
-
Spożywanie niektórych pokarmów, w tym cebuli, czekolady, mięty pieprzowej, potraw wysokotłuszczowych lub pikantnych, owoców cytrusowych, czosnku oraz pomidorów i produktów na bazie pomidorów
-
Picie soków cytrusowych, alkoholu, napojów zawierających kofeinę i napojów gazowanych
-
Jedz przed snem
-
Mają nadwagę
-
Palą
-
Nosić obcisłe ubrania lub paski
-
Połóż się lub pochyl po jedzeniu
-
Są zestresowani
-
Są w ciąży
-
Masz przepuklinę rozworu przełykowego, co oznacza, że część żołądka wchodzi do klatki piersiowej
-
Przyjmowanie niektórych leków, zwłaszcza niektórych antybiotyków i NLPZ, w tym aspiryny
-
Mają zaparcia
Co mogę zrobić, aby poczuć się lepiej?
Wypróbuj te wskazówki, które pomogą złagodzić, zmniejszyć lub zapobiec zgadze:
-
Podnieś wezgłowie łóżka o około 6 cali. To pomaga grawitacji utrzymać zawartość żołądka w żołądku. Nie śpij na stosie poduszek. To powoduje, że Twoje ciało znajduje się w pozycji wygiętej, która w rzeczywistości pogarsza stan. Zamiast tego umieść bloki lub cegły pod nogami łóżka, aby je podnieść.
-
Jedz posiłki co najmniej 3 do 4 godzin przed położeniem się, nie jedz przekąsek na dobranoc.
-
Jedz mniejsze posiłki.
-
Utrzymuj zdrową wagę.
-
Ogranicz tłuste potrawy, czekoladę, miętę, kawę, herbatę, colę i alkohol. Wszystkie te czynniki mogą rozluźnić zastawkę w górnej części przełyku.
-
Ogranicz pomidory i owoce cytrusowe lub soki. Zawierają one kwas, który może podrażnić przełyk.
-
Zapytaj swojego lekarza, czy musisz spróbować diety eliminacyjnej, aby znaleźć inne pokarmy, które Ci przeszkadzają. Podczas diety eliminacyjnej przestaje się jeść pewne produkty, aby sprawdzić, czy nie powodują one problemu.
-
Unikaj zaparć.
-
Jeśli palisz, przestań. Palenie rozluźnia zastawkę, która umożliwia refluks.
-
Noś luźne paski i ubrania.
Leczenie
Leki dostępne bez recepty to takie, na które nie potrzebujesz recepty. W przypadku zgagi, leki OTC obejmują:
Antacids. Leki te neutralizują dodatkowy kwas żołądkowy, aby złagodzić zgagę, kwaśny żołądek, niestrawność i rozstrój żołądka. Węglan wapnia i wodorotlenek magnezu mogą przynieść ulgę. Przyjmuj je dokładnie tak, jak zalecił Ci lekarz lub postępuj zgodnie z instrukcjami na etykiecie. Pytania? Zapytaj lekarza lub farmaceutę.Jeśli przyjmujesz tabletki z lekiem zobojętniającym, dobrze je przeżuwaj przed połknięciem. Takie postępowanie oznacza szybszą ulgę. Jeśli przypadkowo weźmiesz ich za dużo lub będziesz stosować je zbyt często, możesz mieć skutki uboczne. Mogą one obejmować zaparcia, biegunkę, zmianę koloru wypróżnień i skurcze żołądka.
Blokery kwasów. Leki te łagodzą zgagę, niestrawność i kwaśny żołądek. Zmniejszają one ilość kwasu wytwarzanego przez żołądek.
Postępuj zgodnie z instrukcjami na opakowaniu lub postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza. W razie wątpliwości zapytaj lekarza lub farmaceutę. Niektóre z leków na zgagę dostępnych bez recepty są również dostępne na receptę. Sprawdź to w swojej firmie ubezpieczeniowej. Recepta może kosztować mniej niż over-the-counter.Efekty uboczne mogą obejmować łagodny ból głowy, zawroty głowy i biegunkę. Są one zazwyczaj tymczasowe i prawdopodobnie odejdą na własną rękę.Przykłady blokerów kwasu obejmują:
-
Esomeprazol (Nexium)
-
Famotydyna (Pepcid AC), Zantac 360
-
Lansoprazol (Prevacid)
-
Nizatidine
-
Omeprazol (Prilosec)
-
Pantoprazol (Protonix)
Kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli wystąpi dezorientacja, ucisk w klatce piersiowej, krwawienie, ból gardła, gorączka, nieregularne bicie serca, osłabienie lub nietypowe zmęczenie.
Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, jeśli masz jakikolwiek ból w klatce piersiowej, ucisk lub pieczenie, które nie ustępuje (nawet po zastosowaniu leków i zmianie stylu życia). Mogą to być również objawy zawału serca.
Należy również niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli wymiotujesz krwią lub czymś, co wygląda jak ciemne fusy z kawy. Natychmiast udaj się do lekarza, jeśli Twoje stolce są czarne, krwawe lub mają kolor bordowy.
Jeśli zgaga jest ciężka, a leki dostępne bez recepty nie pomagają, lub jeśli przyjmujesz je dłużej niż 2 tygodnie, skontaktuj się z lekarzem. Zgłoś się również do lekarza, jeśli tracisz na wadze bez podejmowania prób lub masz problemy z przełykaniem. Twój lekarz może sprawdzić, co jest przyczyną problemu i jakie będzie najlepsze rozwiązanie dla Ciebie.
Czy będę potrzebował operacji?
Nie będzie ona potrzebna, jeśli masz zwykłą zgagę. Rzadko, ale operacja może być konieczna, jeśli:
-
Inne metody leczenia nie pomogły.
-
Mięsień kontrolujący zastawkę w górnej części żołądka nie działa prawidłowo.
-
Masz raka w przełyku. Pamiętaj, że najczęstszym objawem tego typu nowotworu są problemy z przełykaniem, a nie zgaga czy refluks żołądka.