Waga a zgaga: Does Weight Cause Heartburn/GERD?

Nawet kilka dodatkowych kilogramów zwiększa ryzyko wystąpienia zgagi. Utrata wagi może przynieść szybką ulgę.

Każdy może mieć zgagę, nawet najchudsza osoba, jaką znasz, ale im więcej nadwagi nosisz, tym bardziej jest to prawdopodobne, jak podejrzewają naukowcy od dawna.

Teraz nowe badanie oferuje zaskakujące wiadomości: Przybranie zaledwie kilku dodatkowych kilogramów może zwiększyć ryzyko wystąpienia zgagi, nawet jeśli wskaźnik masy ciała (BMI) nadal mieści się w tak zwanym zdrowym zakresie.

Inne najnowsze badanie oferuje nieco uspokajającą wiadomość: jeśli zrzucisz nadmiar kilogramów, może to być jedna z niewielu zmian w stylu życia, które będziesz musiał wprowadzić, aby znaleźć ulgę w zgadze. Tak, być może będziesz mógł nadal posypywać pizzę ostrymi płatkami papryki!

Zgaga zdefiniowana

Zgaga, czyli palące, bolesne uczucie odczuwane w środkowej części klatki piersiowej, dotyka około 60% ludzi w pewnym okresie każdego roku.

Ten dyskomfort jest spowodowany tym, że soki żołądkowe, pełne kwasu, przepływają do tyłu, do przełyku. U podstaw problemu leży dolny zwieracz przełyku. Kiedy ten pierścień mięśniowy jest zbyt rozluźniony lub nie działa prawidłowo, nie jest w stanie utrzymać kwasu żołądkowego na swoim miejscu.

Ale zgaga to nie tylko dyskomfort. Jeśli jest ciężka lub uporczywa - i nieleczona - może prowadzić do poważniejszego schorzenia, jakim jest choroba refluksowa przełyku (GERD). A to z kolei może zwiększyć ryzyko wystąpienia raka przełyku lub wrzodów przełyku.

Wzrost wagi i ryzyko zgagi

W leczeniu zgagi dostępne są leki, jednak w pierwszej kolejności zalecana jest zmiana stylu życia. W tym miejscu w grę wchodzi Twoja waga.

"Każdy nadmiar tkanki tłuszczowej zwiększa ryzyko wystąpienia zgagi" - mówi Brian C. Jacobson, MD, MPH, adiunkt medycyny i gastroenterolog w Boston University Medical Center w Massachusetts.

Dokładnie dlaczego tak jest nie jest pewne, ale jedna spekulacja jest taka, że nadmiar tłuszczu wokół brzucha powoduje zwiększony nacisk na żołądek, powodując unoszenie się płynu.

"Możemy z całą pewnością stwierdzić, że mężczyźni i kobiety mają większe ryzyko wystąpienia zgagi, gdy są otyli [w porównaniu z osobami o normalnej wadze]" - mówi Jacobson. Ale przybranie na wadze, nawet jeśli twoje BMI nadal mieści się w normie, również może zwiększyć ryzyko zgagi, donosi Jacobson i współpracownicy w The New England Journal of Medicine.

W badaniu wzięły udział kobiety (choć Jacobson podejrzewa, że wyniki dotyczą również mężczyzn), które podały swoją wagę w wieku 18 lat, a następnie porównały ją z wagą w wieku od 52 do 77 lat.

Kobiety z prawidłowym BMI (poniżej 25) na początku badania, które następnie miały wzrost BMI o więcej niż 3,5 punktu, miały prawie trzykrotnie większe ryzyko wystąpienia objawów kwaśnego refluksu niż te, które nie miały zmian wagi.

Oznacza to na przykład, że jeśli mierząca 5 stóp i 4 cale kobieta o wadze wyjściowej 120 funtów (BMI 20,6) przytyje 21 funtów, zwiększając swoje BMI do 24,2, to prawie trzykrotnie zwiększa swoje ryzyko wystąpienia częstych objawów, choć nadal nie ma oficjalnie nadwagi.

W sumie zespół Jacobsona ocenił 10 545 kobiet; 22% z nich stwierdziło, że miało zgagę co najmniej raz w tygodniu.

"Może być coś więcej, niż tylko konieczność kupienia nowych spodni," mówi Jacobson, mając nadzieję, że jego badanie będzie kolejnym motywatorem pomagającym ludziom utrzymać wagę w dół.

Aby zacząć tracić zbędne kilogramy, mówi, "ludzie czasem potrzebują kopa w spodnie, a czasem poparzenia w klatkę piersiową".

Schudnij, pozbądź się zgagi

W innym badaniu, opublikowanym w Archives of Internal Medicine, stwierdzono, że utrata wagi i podnoszenie głowy w łóżku to najskuteczniejsze interwencje dotyczące stylu życia w celu zmniejszenia zgagi.

Lauren Gerson, MD, MSc, dyrektor Centrum Zaburzeń Przełyku i Małego Jelita w Stanford University School of Medicine, i jej współpracownicy, ocenili 16 badań klinicznych patrząc na wpływ zmian stylu życia na zgagę, w tym:

  • Utrata wagi.

  • Unikanie pokarmów i napojów wywołujących zgagę.

  • Zmiana pozycji podczas snu.

  • Unikanie jedzenia w późnych godzinach nocnych.

  • Unikanie papierosów.

"Jedyną rzeczą, która ma znaczenie, jest utrata wagi i podniesienie głowy łóżka" - mówi. Podczas gdy zmiana innych nawyków mogła poprawić poziom kwasu w przełyku, nie było wystarczających dowodów na to, że ich zmiana poprawiła również zgagę.

Gerson wyruszyła na badania po tym, jak skierowani do niej pacjenci skarżyli się, że mimo przestrzegania nijakiej diety ich objawy zgagi nie poprawiały się. "Ludzie byli bardzo zirytowani, że ich dieta była tak ograniczona, a zgaga [nie była] lepsza".

Jeśli pewne pikantne potrawy lub niektóre napoje są znane z wywoływania zgagi, oczywiście, mądrze jest ich unikać, mówi pacjentom. Ale dla tych, których zgaga nie poprawia się po zastosowaniu mdłej diety, ma ona prosty dwuetapowy plan:

  • Schudnąć.

  • Podnieś wezgłowie łóżka.

"Nadwaga jest niezależnym czynnikiem ryzyka zgagi" - mówi Gerson. Jeśli więc zgaga nie poprawia się mimo kilku zmian w stylu życia, może nadszedł czas, aby porozmawiać z lekarzem o rozsądnym planie odchudzania i ćwiczeń, które pozwolą Ci zejść poniżej BMI wynoszącego 25.

Hot