Trzy zagrożone osoby, które zmieniły swoje zdrowie serca.
Młody czy stary, szczupły czy z nadwagą, mężczyzna czy kobieta: choroba serca nie dyskryminuje. Wszyscy jesteśmy narażeni na ryzyko wystąpienia choroby serca, która nadal jest jedną z głównych dolegliwości zdrowotnych w Stanach Zjednoczonych.
Z czasem objawy prowadzące do choroby serca - takie jak odkładanie się płytki nazębnej w tętnicach, wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom cholesterolu - mogą spowodować spustoszenie w organizmie bez naszej wiedzy. W końcu jednak coś musi się zmienić - albo zawał serca przykuje Twoją uwagę, albo zdasz sobie sprawę z istotnej roli, jaką układ sercowo-naczyniowy odgrywa w Twoim samopoczuciu. To właśnie wtedy zmieniasz swój styl życia, rzucając papierosy, ćwicząc i zdrowo się odżywiając, tak na początek.
A jeśli myślisz, że choroba serca nie może Ci się przytrafić, pomyśl jeszcze raz. Te trzy różne osoby z trzech środowisk miały swoje zdrowie zakwestionowane przez choroby serca. Ale teraz żyją dobrze i mogą o tym opowiedzieć.
Młody ojciec zaskoczony chorobą serca
Mike Haverly, inżynier oprogramowania z Johnstown w stanie Nowy Jork, ma 30 lat, jest mężem i ojcem 4-letniego syna i 2-letniej córki, a kolejne dziecko jest w drodze. Przy wzroście 6 stóp i 1 cala, zawsze był dużym facetem, nawet w szkole średniej, kiedy to osiągnął wagę 265 funtów - taką wagę utrzymywał przez prawie 10 lat.
Z dietą, która nie była dokładnie obrazem odżywiania i stosunkowo siedzącym trybem życia - do tego dochodziło pół paczki papierosów dziennie - Mike nigdy nie zastanawiał się nad swoim zdrowiem, wierząc, że młodość jest po jego stronie. A może tak było?
"Około rok temu, moja żona i ja zdecydowaliśmy, że nadszedł czas na polisy ubezpieczeniowe na życie", mówi Haverly. "Kiedy przyszli zrobić badania, byliśmy całkowicie zaskoczeni - moje ciśnienie krwi było bardzo wysokie".
Ciśnienie krwi Mike'a wynosiło 160/130. Biorąc pod uwagę, że normalny wynik to mniej niż 120/80, a wysoki to 140/90, jego rekordowe wyniki sprawiły, że Mike i jego żona zaczęli się martwić - i nie bez powodu. Niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi może prowadzić do udaru, ataku serca, niewydolności serca lub niewydolności nerek, według American Heart Association.
Choroby serca u młodych ludzi nie są niczym niezwykłym
"Choroby serca u młodych ludzi nie są wcale niespotykane" - mówi Tracy L. Stevens, MD, kardiolog w St. Luke's Mid America Heart Institute w Kansas City, Mo. "To rzeczy takie jak siedzący tryb życia, otyłość, alkohol i palenie papierosów, które zaczynają narażać ich na ryzyko w młodszym wieku".
Wysokie ciśnienie krwi jest bezobjawowym stanem, co oznacza, że wiesz, że masz go tylko wtedy, gdy zostaniesz przetestowany. Do tego czasu Twoje ciało pracuje na najwyższych obrotach, ponieważ zwiększone ciśnienie w tętnicach obciąża cały układ sercowo-naczyniowy.
"Byłem przerażony, podobnie jak moja żona" - mówi Haverly. "Byłem w pewnym sensie w szoku, nie wiedząc do czego może doprowadzić posiadanie tak wysokiego ciśnienia krwi. Ale dzień, w którym się dowiedziałem, był dniem, w którym wszystko zaczęło się zmieniać".
Tego samego wieczoru poszedł na spacer, wrócił do domu i wyczyścił lodówkę. Wyrzucił całe mięso z delikatesów. Wyrzucił czerwone mięso i smażone jedzenie, które mieli w zamrażarce. Pozbył się napojów gazowanych i piwa. Następnym przystankiem był jego lekarz.
Utrata wagi dla zdrowia serca
"Pierwszą rzeczą, jaką mi powiedział, było to, że nie zamierzamy się z tym wykręcać" - mówi Haverly. "Poważnie porozmawiał ze mną o mojej diecie, ćwiczeniach, paleniu, a następnie wypisał mi receptę na wysokie ciśnienie krwi".
Haverly wziął sobie do serca zastraszające rady swojego lekarza, dosłownie. Zapisał się do lokalnej siłowni i przynajmniej trzy razy w tygodniu wykonuje ćwiczenia aerobowe i siłowe. Kiedy pogoda jest sprzyjająca, wychodzi na zewnątrz na szybki spacer.
Teraz, ponad rok po otrzymaniu wiadomości, że jego serce zmierza w niebezpiecznym kierunku, Haverly zmienił swój układ krążenia. Zrzucił 50 funtów, a dzięki comiesięcznym badaniom u lekarza wie, że jego ciśnienie krwi jest coraz bliższe temu, które powinno wynosić 130/80. I w końcu rzucił nałóg palenia papierosów - główny czynnik ryzyka dla chorób serca - z pomocą plastra nikotynowego.
"Jedną z rzeczy, o których rozmawiałem z moim lekarzem jest mój wiek", mówi Haverly. "Oboje uważamy, że najlepsze jest to, że złapaliśmy to w młodym wieku i mam dużo czasu, aby coś z tym zrobić. To duży plus w moim narożniku".
Cele związane ze zdrowiem serca
Chociaż Haverly jest na dobrej drodze do zdrowia serca, może zrobić jeszcze więcej. Kathleen Zelman, dyrektor ds. żywienia w firmie Doctor, oferuje następujące wskazówki:
Pij umiarkowanie
. Ograniczenie alkoholu do dwóch drinków dziennie dla mężczyzn (jednego dla kobiet) może pomóc zwiększyć poziom HDL lub "dobrego cholesterolu".
Powstrzymaj sól
. Haverly powinien obserwować swoje spożycie sodu, aby pomóc kontrolować ciśnienie krwi. Wiele osób uważa, że sód pochodzi z soli kuchennej, ale większość z nas otrzymuje go z przetworzonej żywności, zup w puszkach, mięsa na lunch i innych.
Uważaj na swoją wagę
. Haverly jest na dobrej drodze i powinien kontynuować swoją dobrą pracę - utrata zaledwie 5% do 10% masy ciała może zmniejszyć ryzyko chorób serca.
Kontroluj porcje
. To sekret sukcesu w odchudzaniu. Powinien ograniczyć wysokokaloryczne pokarmy i być liberalny w stosunku do warzyw, które go napełnią, ale nie wypełnią.
Student podejmuje działania przeciwko chorobom serca.
Vernita Morgan, lat 40, jest aspirującym doktorantem na Uniwersytecie Iowa, studiującym na kierunku pomiar edukacyjny i statystyka. Kiedy "dorośnie", chce pomóc ludziom lepiej zrozumieć problemy związane z otyłością, która może podnieść poziom "złego" cholesterolu LDL i trójglicerydów, obniżyć poziom "dobrego" cholesterolu HDL, podnieść ciśnienie krwi, a w niektórych przypadkach doprowadzić do cukrzycy. U ludzi, którzy są otyli, choroba serca jest głównym zagrożeniem.
Dla Morgan choroby serca to coś, co jest bardzo bliskie domu: Trzech z jej czterech dziadków zmarło na zawał serca lub udar, a jej ojciec przez całe życie zmagał się z nadciśnieniem.
Zaledwie kilka lat temu sama Morgan miała problemy z chorobami serca i walczyła z wagą. Wiedziała, że musi zmienić swój stan zdrowia, jeśli chce żyć wystarczająco długo, aby pomóc innym w poprawie ich zdrowia.
"Jesienią 2006 roku przechodziłam przez dość trudny semestr" - mówi Morgan. "Miałam trzy zajęcia ze statystyki, a jednocześnie koordynowałam środowiskowe targi zdrowia i odnowy biologicznej. Więc pomiędzy tymi dwoma głównymi projektami było to trochę za dużo i w ciągu kilku miesięcy naprawdę pozwoliłam, aby moje zdrowie sięgnęło dna."
Czynniki ryzyka chorób serca
I zapłaciła za to. Około tydzień później miała wizytę u lekarza, gdzie dowiedziała się, że jej cholesterol jest wysoki, ciśnienie krwi przekracza normę, a waga sięga 250. Mając 5 stóp i 4 cale, wiedziała, że ma kłopoty.
"Pomyślałam sobie: 'Oto planuję targi zdrowia, a nie potrafię nawet utrzymać porządku we własnym domu'" - mówi Morgan.
Morgan postanowiła zacząć od nowa i wyznaczyć sobie uczciwe i możliwe do osiągnięcia cele związane ze zdrowiem serca. Jej misją stało się opanowanie każdego sprzętu kardio w centrum fitness - eliptycznego, bieżni, rowerka i strasznego schodołazu. Po kilku miesiącach mogła spędzić godzinę na każdej maszynie na siłowni i czuć się z tym dobrze.
Zdrowe dla serca odżywianie
Jako doktorantka zna wartość edukacji, więc dowiedziała się więcej o żywieniu i o tym, które produkty, takie jak pełne ziarna, owoce, warzywa i rośliny strączkowe, mogą pomóc w jej sprawie. Codziennie wypijała 80 uncji wody i wyznaczyła sobie godzinę 18:30 jako osobisty punkt graniczny dla jedzenia lub podjadania, aby nie kłaść się spać z pełnym żołądkiem i utrzymać pod kontrolą dzienne spożycie kalorii. Od 2006 roku Morgan straciła prawie 50 funtów i nadal pracuje nad swoją wagą. Dla dobra swojego serca pracuje nad tym, aby jej wskaźnik masy ciała (BMI) był niższy niż 25, a obwód w pasie niższy niż 35 cali - oba wymiary są dobre dla kobiet zagrożonych chorobami serca.
Kluczem do sukcesu Morgana jest zdrowy plan posiłków. Aby zapewnić zdrowe odżywianie, Zelman zaleca mycie zębów zaraz po kolacji, aby kontrolować nocne chrupanie, oraz spożywanie wegetariańskich posiłków kilka razy w tygodniu (aby uzyskać niskokaloryczne, bogate w składniki odżywcze i przeciwutleniacze posiłki).
Kobiety i choroby serca
"Musimy pamiętać, że kobiety nie są odporne na choroby serca w żadnym stopniu", mówi Jennifer H. Mieres, MD, kardiolog z New York University. "W rzeczywistości, dziś więcej kobiet niż mężczyzn umiera na choroby układu krążenia w Stanach Zjednoczonych".
Ale Morgan ciężko pracuje, aby nie stać się jedną ze statystyk. "Vernita to prawdziwa historia sukcesu", mówi Mieres, która była częścią zespołu leczącego Morgan. "Użyła małych kroków, aby uzyskać duże zyski. Utrata wagi, obniżenie poziomu cholesterolu, wprowadzenie zmian w stylu życia -- te czynniki są krytyczne dla Vernity, aby uniknąć podążania ścieżką jej krewnych, którzy mieli choroby serca i udar."
Pielęgniarka kardiologiczna dba o zdrowie własnego serca
Carolyn Welsh zna się na chorobach serca. W rzeczywistości żyje chorobami serca dzień w dzień jako pielęgniarka kardiologiczna w St. Vincent Heart Center of Indiana w Indianapolis. Lecząc tysiące ludzi, którzy zostali dotknięci chorobami serca w ciągu czterech dekad, nigdy nie przyszło jej do głowy, że sama była w grupie ryzyka.
"To wszystko stało się, gdy miałam 55 lat" - mówi Welsh, obecnie 63. "Miałam prawidłowe ciśnienie krwi i cholesterol, a moja waga wynosiła 163 funty, ale mam 5 stóp 6 cali i czułam się tam komfortowo".
Estrogen i choroby serca
Welsh miała trzy rzeczy działające na jej niekorzyść: wiek, stres i histerektomię (która często obejmuje usunięcie jajników produkujących estrogen), którą wykonała prawie 12 lat wcześniej, co oznacza, że ochronne działanie naturalnego estrogenu już dawno minęło. Estrogen, który wiąże się z receptorami w naczyniach krwionośnych serca i w rezultacie pomaga im zachować elastyczność, może odgrywać rolę w utrzymaniu zdrowego układu sercowo-naczyniowego. Jego działanie wiążące uwalnia również tlenek azotu, który pomaga utrzymać rozluźnienie mięśni gładkich w naczyniach krwionośnych, wspiera wzrost i naprawę komórek oraz zapobiega tworzeniu się skrzepów.
"Po około 10 latach utrata estrogenu może przyspieszyć proces powstawania chorób sercowo-naczyniowych i narazić kobietę na większe ryzyko" - mówi kardiolog Stevens.
Przeszedłszy histerektomię ponad 10 lat temu, Welsh była w punkcie krytycznym. Tym, co popchnęło ją nad krawędź, była pewna tragiczna wiadomość: Pracując pewnego wieczoru w szpitalu, dowiedziała się, że nienarodzone dziecko jej syna zmarło w ósmym miesiącu ciąży, i była całkowicie zrozpaczona.
"Dwie godziny później miałam najgłębszy i dręczący ból w klatce piersiowej" - mówi Welsh. "Natychmiast podłączyli mnie do EKG, które wykazało oznaki ataku serca. Dwadzieścia minut później byłam w pracowni cewników serca, gdzie znaleziono tętnicę, która oddzieliła się od mojego serca." Lekarze ostatecznie ustalili, że nagromadzona w jej tętnicy płytka nazębna spowodowała atak serca, który mógł być wywołany przez stres.
Stres i choroby serca
"Stres może odgrywać szkodliwą rolę w zdrowiu serca" - mówi Stevens. "Powoduje, że adrenalina jest uwalniana z nadnerczy, co może stworzyć niestabilny stan w twoim ciele i jest znaczącym czynnikiem powodującym, że płytka nazębna staje się niestabilna i pęka, co może spowodować atak serca".
Welsh wyzdrowiała po ataku serca, ale jest w pełni świadoma swojego ryzyka. Mając na uwadze długoterminowe zdrowie serca, ma trójstronne podejście do dbania o siebie: Po ataku serca spędziła kilka tygodni na rehabilitacji kardio, a następnie dołączyła do siłowni, skupiając się na treningu siłowym. Jej dieta jest pełna owoców i warzyw oraz dużej ilości wody. A żeby obniżyć poziom stresu, spaceruje, czyta i chodzi do kościoła.
"Jestem pielęgniarką kardiologiczną od 42 lat i niewiele jest rzeczy, których nie widziałam" - mówi Welsh. "Po tym, jak sama przez to przeszłam, wnoszę coś dodatkowego do pacjentów i ich rodzin, które stoją w podobnej sytuacji, i staram się zachęcić ich do zrozumienia wpływu choroby serca i jej konsekwencji".
Oczywiście, Welsh musi zdawać sobie sprawę, że jej ryzyko sercowe nigdy nie znika - w rzeczywistości, wraz z wiekiem, tylko rośnie. Michael W. Smith, redaktor naczelny ds. medycznych, oraz Zelman wspólnie proponują sugestie, jak uniknąć powtórnego zachorowania na serce:
Bądź cały
. Welsh powinna przyjąć holistyczne podejście do swojego zdrowia serca, a nie skupiać się tylko na jednym aspekcie. Oznacza to więc zdrową dietę, regularne ćwiczenia i obniżenie poziomu stresu.
Pomyśl o 3
. Spożywanie ryb co najmniej dwa razy w tygodniu może pomóc w dostarczeniu odpowiedniej ilości zdrowych dla serca kwasów tłuszczowych omega-3.
Żegnajcie smażone
. Walijczycy powinni pożegnać się ze smażonymi potrawami, z wyjątkiem okazjonalnych smakołyków.
Stress out
. Z pracą, która nie jest dokładnie laid back, minimalizacja stresu jest ważnym elementem układanki. Powinna poświęcić więcej czasu na rzeczy, które pomagają jej się zrelaksować, takie jak czytanie i spotykanie się z przyjaciółmi i rodziną.