Pneumopericardium to stan, w którym w worku wokół serca znajduje się gaz lub powietrze. Poznaj przyczyny, objawy i możliwości leczenia tego stanu już dziś.
Pneumopericardium występuje, gdy w osierdziu znajduje się powietrze lub gaz. Osierdzie to tkankowy worek wokół serca. Worek ten wypełniony jest płynem, który smaruje serce i chroni je przed infekcjami. Worek utrzymuje serce w ścianie klatki piersiowej i zapobiega jego nadmiernemu powiększaniu się w przypadku wzrostu objętości krwi. Pomaga to utrzymać prawidłową pracę serca.
Pneumopericardium może być sklasyfikowany jako prosty, z tylko gaz i powietrze w płynie, lub skomplikowane, z gazu, powietrza, ropa, i innych płynów w worku. W większości przypadków, pneumopericardium ustępuje samoistnie i nie wymaga leczenia, choć lekarz będzie chciał je monitorować.
Jakie są przyczyny powstawania osierdzia płucnego?
Osierdzie może powstać z wielu różnych powodów. W większości przypadków jest ona spowodowana tępym lub tępokrawędzistym urazem klatki piersiowej. Uraz może pochodzić z:
-
Wypadku samochodowego
-
Upadek z wysokości
-
Strzał z pistoletu
-
Ukłucie nożem
-
Ciężka astma
-
Wentylatory, zwłaszcza u noworodków
-
Problemy z ciśnieniem powietrza podczas nurkowania lub lotu samolotem, które uszkodziły ucho, płuca lub serce?
Do innych przyczyn pneumopericardium należą:
-
Gaz w jamie brzusznej?
-
Choroby płuc, takie jak astma lub mukowiscydoza, które mogą powodować obecność powietrza poza płucami
-
Choroby płuc, które powodują obecność powietrza w przestrzeni między płucami, zwanej śródpiersiem?
-
Zbyt duże ciśnienie w płucach, które może powodować, że powietrze znajduje się poza płucami
-
Powikłania po operacji serca lub płuc
-
Zakażenie osierdzia
-
Niektóre zespoły występujące przy urodzeniu
-
Przetoki, czyli nieregularne połączenia między osierdziem a obszarem, w którym znajduje się gaz, np. tchawicą
Jakie są objawy osierdzia płucnego?
Pneumopericardium może powodować ból i duszności. Nie każdy jednak ma objawy pneumopericardium.
W niektórych przypadkach osierdzie może prowadzić do zagrażającego życiu powikłania zwanego tamponadą serca, w którym dodatkowe powietrze gromadzi się wokół serca. Powietrze wywiera nacisk na serce i uniemożliwia jego prawidłową pracę. Objawy pojawiają się szybko i obejmują:
-
Obrzęk rąk i nóg
-
Ból w klatce piersiowej
-
Duszność
-
Szybkie oddychanie
-
Szybkie bicie serca
-
Słabe
-
Chore samopoczucie
-
Powiększone żyły na szyi
-
Bardzo niskie ciśnienie krwi
-
Blada skóra
-
Zimne palce, stopy, ręce i nogi
-
Dezorientacja
To powikłanie jest nagłym przypadkiem medycznym i będzie wymagało natychmiastowego leczenia.
Jak rozpoznaje się osierdzie?
Lekarz zapyta o dotychczasową historię choroby i przeprowadzi badanie przedmiotowe. Osłucha serce i płuca oraz zmierzy ciśnienie krwi, które może być niższe niż normalnie. Theyll również sprawdzić dla pneumopericardium z radiologii lub badań obrazowych. Mogą to być:
-
Echokardiogram, który ma na celu obejrzenie powietrza wokół serca
-
Elektrokardiogram, aby sprawdzić rytm elektryczny serca
-
Zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej
-
Tomografia komputerowa (CT)
-
Rezonans magnetyczny (MRI)
Jak leczy się opłucną?
W większości przypadków osierdzie płucne poprawia się samo i nie wymaga leczenia. Lekarz będzie monitorował ciśnienie krwi i rytm elektryczny serca. Jeśli istnieją inne problemy powodujące osierdzie, takie jak choroby płuc, lekarz będzie je leczył.
Tamponada serca wymaga jednak natychmiastowego leczenia. Najczęstszym sposobem leczenia tego powikłania jest perikardiocenteza. To jest, gdy lekarz wprowadza długą, wąską rurkę zwaną cewnikiem do worka osierdziowego i wyciąga powietrze. Jest to zazwyczaj leczenie doraźne.?
W innych przypadkach lekarz może wykonać zabieg chirurgiczny w celu odprowadzenia płynu i usunięcia części osierdzia. Nazywa się to oknem osierdziowym i może zapobiec gromadzeniu się powietrza. W rzadkich przypadkach lekarz może założyć dren do klatki piersiowej, aby pomóc w odprowadzaniu powietrza.
Czy istnieją długotrwałe efekty osierdzia płucnego?
Jeśli powikłania osierdzia, takie jak tamponada serca, są szybko leczone, zwykle nie ma innych problemów.
Jeśli jednak te powikłania pozostaną nieleczone, może dojść do wstrząsu. Dzieje się tak, gdy twój układ krążenia nie może pompować wystarczającej ilości krwi i tlenu przez twoje ciało. Może to spowodować poważne problemy zdrowotne, takie jak niewydolność organów, a nawet śmierć.
