Lekarze eksperci przedstawiają podstawy dotyczące niewydolności serca.
Niewydolność serca to stan, w którym serce nie jest w stanie skutecznie pompować krwi do płuc lub reszty ciała.
Może to być spowodowane tym, że dana osoba rozwinęła osłabiony mięsień sercowy lub że mięsień sercowy zgrubiał lub zesztywniał, co utrudnia napełnianie serca i cofanie się krwi do płuc.
Z niewydolnością serca, osłabione serce pompuje mniej krwi niż zwykle, powodując nerki i nadnercza do produkcji substancji chemicznych, które pomagają organizmowi utrzymać sól i wodę.
Ponadto, naczynia krwionośne zwężają się, podnosząc ciśnienie krwi. To sprawia, że serce ma jeszcze większe trudności z przepychaniem krwi przez tętnice.
Ponieważ organizm zatrzymuje sól i wodę lub serce nie jest w stanie pompować krwi do przodu, woda może gromadzić się w nogach i kostkach, powodując ich obrzęk.
Płyn może również gromadzić się w płucach i zakłócać zdolność do oddychania, zwłaszcza w pozycji leżącej.
Nieleczona niewydolność serca pogłębia się i może uniemożliwić sercu pompowanie wystarczającej ilości krwi, aby utrzymać daną osobę przy życiu.Lekarze dzielą przypadki niewydolności serca na cztery poziomy o rosnącym nasileniu:
-
Klasa I: Aktywność fizyczna pozostaje bez zmian, a pacjent nie odczuwa nietypowego zmęczenia, duszności, kołatania serca lub bólu podczas wykonywania normalnych czynności.
-
Klasa II: Niewielkie ograniczenia w wykonywaniu normalnych czynności. Pacjent może odczuwać łagodne zmęczenie, duszność, kołatanie serca lub ból podczas normalnych czynności; brak objawów w spoczynku.
-
Klasa III: Znaczne ograniczenie w wykonywaniu normalnych czynności. Pacjent odczuwa zmęczenie, duszność, kołatanie serca lub ból podczas mniej niż normalnych czynności; brak objawów w spoczynku.
-
Klasa IV: Pacjent odczuwa dyskomfort nawet w spoczynku. Dyskomfort zwiększa się przy jakiejkolwiek aktywności fizycznej.
Lekarze klasyfikują również niewydolność serca w zależności od tego, czy jest to przede wszystkim problem z wypompowywaniem krwi z serca z powodu osłabionego mięśnia sercowego, czy też pacjent ma problemy przede wszystkim z napełnianiem serca z powodu sztywnego mięśnia sercowego (nazywane również niewydolnością serca z prawidłową frakcją wyrzutową). Niewydolność serca z prawidłową frakcją wyrzutową stanowi obecnie prawie połowę przypadków niewydolności serca w USA i jest dominującym rodzajem niewydolności serca występującym u osób starszych.
Około 5,8 miliona Amerykanów ma niewydolność serca, która przyczynia się do około 282 000 zgonów każdego roku. Chociaż leczenie niewydolności serca doprowadziło do poprawy wskaźników przeżycia, aż dziesięć procent pacjentów z łagodną niewydolnością serca i ponad 50% pacjentów z cięższą niewydolnością serca umiera rocznie. Niewydolność serca jest najczęstszą przyczyną hospitalizacji Amerykanów w wieku 65 lat i starszych.
Co powoduje niewydolność serca?
Najczęstszymi przyczynami niewydolności serca są:
-
Choroba wieńcowa (zwężenie lub stwardnienie tętnic doprowadzających krew do mięśnia sercowego, zwykle spowodowane nagromadzeniem tłuszczów i cholesterolu)
-
Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie)
Wiele osób z niewydolnością serca ma zarówno chorobę wieńcową, jak i nadciśnienie tętnicze.
Przyczyną niewydolności serca mogą być również inne schorzenia, które osłabiają lub zakłócają pracę serca, w tym:
-
Wcześniejszy zawał serca
-
Choroba zastawek serca
-
Zaburzenia czynności mięśnia sercowego (kardiomiopatia)
-
Wady serca obecne przy urodzeniu
-
Zakażenie zastawek serca lub mięśnia sercowego (zapalenie wsierdzia lub zapalenie mięśnia sercowego)
-
Cukrzyca
-
Przewlekła choroba nerek
?
