Zapobieganie zimowym atakom serca

Zima to czas wzmożonego ryzyka zawału serca. Zanim wyjdziesz odśnieżać lub rozpoczniesz nowe ćwiczenia, poznaj swoje osobiste ryzyko zawału serca.

Zapobieganie zimowym atakom serca

Zima to najwyższy czas na ataki serca. Zanim wyjdziesz odśnieżać lub rozpoczniesz nową rutynę ćwiczeń, poznaj swoje osobiste ryzyko zawału serca.

Medically Reviewed by Louise Chang,?MD Z archiwum lekarza

Sue Leahy żywo pamięta jeden szczególny dzień Bożego Narodzenia. W tym czasie Leahy, obecnie prezes amerykańskiego Instytutu Bezpieczeństwa i Zdrowia w New Paltz, N.Y., był ratownikiem medycznym na wezwanie.

"Mężczyzna odśnieżał w Wigilię i myślał, że naciągnął mięsień, więc dał sobie spokój na noc" - wspomina. Kiedy następnego dnia rano ból nie ustępował, zadzwonił pod numer 911. "Właściwie przeprosił, że przeszkadza nam w święta" - mówi. Ale miał rację dzwoniąc, mówi, "nie naciągnął mięśnia, miał atak serca".

Klasyczny atak serca charakteryzuje się bólem w klatce piersiowej, który może promieniować w dół lewego ramienia, ale czasami może być bardziej odczuwany jako naciągnięcie mięśnia, wyjaśnia. Ból zazwyczaj trwa dłużej niż kilka minut i może woskować i zanikać w intensywności. "Serce jest mięśniem, a ból może być z zatkanej tętnicy w sercu", mówi, ale ból może promieniować, co sprawia, że wydaje się być naciągnięty mięsień w plecach lub szyi.

"Kiedy masz wątpliwości, idź na pogotowie lub zadzwoń pod numer 911 i sprawdź to", mówi. Rada Leahy jest szczególnie rozważna w miesiącach zimowych, kiedy badania wykazały, że ataki serca są częstsze i bardziej poważne. Raport zamieszczony w numerze Circulation z 13 grudnia 2004 roku: Journal of the American Heart Association stwierdził, że wskaźnik zgonów związanych z chorobami serca (jak również zgonów z innych przyczyn) wzrósł gwałtownie między 25 grudnia a 7 stycznia. W rzeczywistości, wskaźnik zgonów osiągnął szczyt w dniu Bożego Narodzenia i Nowego Roku.

Dokładnie dlaczego zima jest prime time dla ataku serca jest nadal rozwijającą się historią, ale wiele teorii istnieje i być może pokrywa się.

W miesiącach zimowych "zmienia się stosunek godzin dziennych do godzin ciemnych, co zmienia równowagę hormonalną, a zaangażowane hormony, takie jak kortyzol, mogą obniżyć próg dla zdarzenia sercowo-naczyniowego", wyjaśnia Stephen P. Glasser, MD, profesor medycyny prewencyjnej na University of Alabama at Birmingham School of Medicine, w Birmingham, Ala.

Wątek się zagęszcza

Ale to nie wszystko, co się dzieje. Niskie temperatury powodują zacieśnienie tętnic, ograniczając przepływ krwi i zmniejszając dopływ tlenu do serca, a wszystko to może stanowić scenę dla ataku serca.

"W zimnej pogodzie jest większe zapotrzebowanie na tlen przez serce, ponieważ pracuje ciężej, aby wykonać pracę i utrzymać ciepło ciała", mówi Glasser.

Glasser mówi, że badania wykazały, że ataki serca i powikłania związane z chorobami serca występują częściej w godzinach porannych.

Badania sugerują, że wczesny poranny wzrost ciśnienia krwi, lub "a.m. surge," który występuje u większości ludzi może dramatycznie zwiększyć ryzyko zawału serca lub udaru mózgu. "W zimie ludzie mają tendencję do wysiłku fizycznego lub wykonywania prac na podwórku rano, ponieważ wcześniej robi się ciemno" - mówi doktor.

"To przesunięcie aktywności na godziny poranne dodaje do normalnej zmienności okołodobowej poranki - dalej zwiększając tętno, ciśnienie krwi i hormony, które obniżają próg dla zdarzenia sercowo-naczyniowego", mówi.

Ryzyko leci na południe z ptakami śnieżnymi

Ale ten wzrost nie jest ograniczony do zimnego klimatu. W rzeczywistości, ptaki wędrujące na nartach są narażone na zwiększone ryzyko, nawet jeśli wybierają się do cieplejszego klimatu, aby uniknąć zimna. Wzrost zimowych ataków serca został udokumentowany w cieplejszych klimatach, takich jak na Florydzie i w południowej Kalifornii.

"W Kalifornii wciąż mamy ten sam wzrost liczby ataków serca" - mówi dr Karol Watson, współdyrektor ds. kardiologii prewencyjnej na Uniwersytecie Południowej Kalifornii w Los Angeles (UCLA). Powód? Sezon grypowy, mówi ona. "Wiemy, że stan zapalny może wywołać atak serca, a grypa powoduje stan zapalny". Z kolei stan zapalny może sprawić, że płytki tętnicze będą mniej stabilne, a one same mogą się rozkleić, zablokować tętnice i przyczynić się do ataku serca.

Ale "strzał grypy może obniżyć ryzyko ataku serca", mówi. Osoby o wysokim ryzyku zachorowania na grypę, w tym osoby starsze niż 65 lat i osoby z czynnikami ryzyka chorób serca, powinny upewnić się, że otrzymają szczepionkę.

Wiedza i umiar są kluczowe

Jeśli chodzi o zapobieganie atakowi serca tej zimy, "wiedza jest największym narzędziem", mówi Glasser z Alabamy. "Bycie świadomym jest ważne, a jeśli jesteś w grupie ryzyka chorób serca i nie wykonywałeś wysiłku fizycznego rano i chcesz się przestawić na godziny przedpołudniowe, zmniejsz poziom i czas trwania aktywności", mówi.

"Zacznij powoli", przestrzega. "Układ sercowo-naczyniowy może dostosować się do powolnych i stopniowych zmian, ale ma znacznie trudniejszy czas na dostosowanie się do nagłych zmian".

Leahy z ASHI zgadza się. "Kiedy idziesz odśnieżać, zrób to tylko przez 15 minut w klipie, a następnie pozwól ciału zregenerować się", mówi. "Nie przesadzaj, zwłaszcza jeśli nie jesteś przyzwyczajony do żadnych ćwiczeń".

Zanim wyjdziesz na zewnątrz, sprawdź swój puls, mówi. Oto jak: "Policz go przez 30 sekund, pomnóż go przez dwa, a następnie wyjdź i łopatę", mówi. Twój puls przyspieszy podczas łopaty. "Wróć do środka po 15 minutach, a następnie wróć, gdy twój puls wróci do normy".

Ale "nie wchodź do środka i nie pij kawy lub nie pal papierosów, kiedy się rozgrzewasz, ponieważ kofeina i nikotyna tylko bardziej obciążają serce".

Ćwiczący i bawiący się są również w grupie podwyższonego ryzyka

Nie tylko osoby zajmujące się odśnieżaniem narażają swoje serce na niebezpieczeństwo w zimie. Każdego 1 stycznia miliony ludzi wstępuje na siłownię w ramach noworocznego postanowienia o odzyskaniu formy - i wielu z nich może zbyt szybko się przeciążać.

"Nie ma wątpliwości, że ćwiczenia są dobre, ale ćwiczenia, które ciało nie jest przygotowane do obsługi nie jest dobre," UCLA's Watson mówi. "Rozpocznij reżim ćwiczeń pod nadzorem lekarza, jeśli masz czynniki ryzyka choroby serca, a nawet jeśli nie, zacznij powoli". Rozpoczynanie nowej rutyny stopniowo jest nie tylko mniej obciążające dla organizmu, ale również łatwiej jest się trzymać. I porozmawiaj z lekarzem o tym, jakie są Twoje czynniki ryzyka chorób serca.

Ważne jest również, aby obserwować, co jeść i pić w miesiącach zimowych, eksperci powiedzieć lekarz. "Ludzie jedzą więcej, piją więcej, palą więcej i przybierają na wadze w okresie świątecznym" - mówi Watson.

I "inną rzeczą jest to, że okres świąteczny jest bardzo stresujący pod względem problemów rodzinnych może przynieść i presji finansowej, mówi. Niepokój i depresja mają tendencję do szczytu dla niektórych ludzi wokół sezonu wakacyjnego i są również związane z atakiem serca i udaru mózgu.

Dolna linia? "Jeśli wiesz, że mają czynniki ryzyka chorób serca, takich jak wysoki poziom cholesterolu i wysokie ciśnienie krwi, zobaczyć lekarza i upewnić się, że jesteś na odpowiednim schemacie i planu leczenia," mówi.